气管切开术后护理

【摘要】 目的 探讨气管切开术后科学护理方法。方法 对我院近12年来各科气管切开术92例患者发生并发症8例的临床资料进行回顾性分析。结果 轻度颈部皮下气肿1例；迟发性出血1例；皮肤气管瘘1例；拔管困难，带管出院1例；导管阻塞，呼吸困难1例；脱管1例；2例有肺部感染。经抗炎、止血、重新插管，加强局部换药、吸痰等治疗和护理，除1例喉癌患者拔管困难，带管出院外，其余7例并发症均得到控制。结论 气管切开术后科学的护理和正确的气管切开手术操作同样重要，能有效减少和预防气管切开术后并发症的发生。

【关键词】 气管切开术；术后并发症。

气管切开术是一种抢救垂危患者的急救手术，由于患者病情危重及术后身体体质差，并发症可随时发生。因此气管切开术后护理显得尤为重要。笔者就我院近12年来各科气管切开术92例患者发生并发症8例的情况，探讨一下气管切开术后科学护理的重要性。

1 临床资料。

1.1 一般资料 轻度颈部皮下气肿1例；迟发性出血1例，原因为甲状腺小动脉破裂出血，经及时结扎止血；皮肤气管瘘1例；拔管困难，带管出院1例；导管阻塞，呼吸困难1例，重新更换气管导管后呼吸平稳；脱管1例；2例有肺部感染。

1.2 方法与结果 经抗炎、止血、重新插管，加强局部换药、吸痰等治疗和护理，除1例喉癌患者拔管困难，带管出院外，其余7例并发症均得到控制。

2 讨论。

2.1 常规护理 病室安静，温度、湿度适宜，专人护理，备齐急救药物及用品，观察病情变化，维持下呼吸道通畅，术后语言受限，护理周到。

2.2 术后护理问题 （1）清除呼吸道低效；（2）有气体交换障碍的危险；（3）舒适的改变； （4）语言沟通障碍；（5）有感染的危险； （6）有发生潜在并发症的可能； （7）家庭应对无效。