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杨敦,并发症:传统气管切开组11例(27.5%),其中气肿4例,术中窒息2例,脱管窒息3例,气管狭窄2例,气管壁牵引线组4例(10.0%),其中气肿2例,术中窒息1例,无脱管窒息,气管狭窄1例 ...
2021/8/13 14:43:46
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杨敦,并发症:传统气管切开组11例(27.5%),其中气肿4例,术中窒息2例,脱管窒息3例,气管狭窄2例,气管壁牵引线组4例(10.0%),其中气肿2例,术中窒息1例,无脱管窒息,气管狭窄1例 ...
2021/8/13 14:43:46
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作者:黄红梅,修培,许向华,周明伟,梅阳九,近年来,经皮气管切开术(PT)在抢救临床危重症患者中发挥了越来越重要作用,2005年1月—2007年2月我们用PT技术治疗21例,与同期床旁常规气管切开术的危重症患者32例进行对照,现总结报告如下,PT组21例,男14例、女7例,年龄28~69岁,平均516岁,气管切开前气管插管者15例 ...
2021/8/10 7:13:36
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作者:黄红梅,修培,许向华,周明伟,梅阳九,近年来,经皮气管切开术(PT)在抢救临床危重症患者中发挥了越来越重要作用,2005年1月—2007年2月我们用PT技术治疗21例,与同期床旁常规气管切开术的危重症患者32例进行对照,现总结报告如下,PT组21例,男14例、女7例,年龄28~69岁,平均516岁,气管切开前气管插管者15例 ...
2021/8/10 7:13:36
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张建新,边士昌,低位气管切开后气管插管4例、高位气管切开后气管插管2例,喉裂开后气管插管4例,以气管受压变型为主发生呼吸困难者,气管管腔粘膜一般光滑,多选择气道表面麻醉下清醒插管 ...
2021/8/9 9:57:35
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张建新,边士昌,低位气管切开后气管插管4例、高位气管切开后气管插管2例,喉裂开后气管插管4例,以气管受压变型为主发生呼吸困难者,气管管腔粘膜一般光滑,多选择气道表面麻醉下清醒插管 ...
2021/8/9 9:57:35
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作者:陈启康,黄继辉,蔡厚洪,吴举,林绍仪,李卫,李春雨,探讨经皮扩张气管切开术在抢救102例重型颅脑损伤治疗中的应用效果,认为经皮扩张气管切开术在重型颅脑损伤抢救中是一种快捷、安全、有效的改善患者通气方法,值得临床推广,我院1996年6月~2006年6月的102例重型颅脑损伤,救治中采用经皮扩张气管切开术,收到良好效果,现报告如下 ...
2021/8/13 4:18:57
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作者:陈启康,黄继辉,蔡厚洪,吴举,林绍仪,李卫,李春雨,探讨经皮扩张气管切开术在抢救102例重型颅脑损伤治疗中的应用效果,认为经皮扩张气管切开术在重型颅脑损伤抢救中是一种快捷、安全、有效的改善患者通气方法,值得临床推广,我院1996年6月~2006年6月的102例重型颅脑损伤,救治中采用经皮扩张气管切开术,收到良好效果,现报告如下 ...
2021/8/13 4:18:57
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41例患者采用经皮扩张气管切开术,另36例采用传统气管切开术,比较经皮气管切开术和传统气管切开术的手术时间、术中及术后出血量,以及从决定气管切开到实施气管切开的时间,一般资料本院自2007年1月至2008年6月期间我科共开展经皮气管切开术共41例,其中男29例,女12例,APCHEⅡ评分(19.23±9.56)分,平均(52.12±19.32)岁,气管切开前均气管插管,均为住院患者,神经外科脑出血患者15例,内科脑梗死患者11例,呼吸内科患者5例,多发伤呼吸衰竭7例,其他3例,由表1得知,在医生已决定要进行气管造瘘术的患者中,床旁PDT的患者从决定至实施该操作平均需2.4h,接受外科开放式气管切开术者平均会延迟11.6h ...
2021/8/11 17:22:16
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41例患者采用经皮扩张气管切开术,另36例采用传统气管切开术,比较经皮气管切开术和传统气管切开术的手术时间、术中及术后出血量,以及从决定气管切开到实施气管切开的时间,一般资料本院自2007年1月至2008年6月期间我科共开展经皮气管切开术共41例,其中男29例,女12例,APCHEⅡ评分(19.23±9.56)分,平均(52.12±19.32)岁,气管切开前均气管插管,均为住院患者,神经外科脑出血患者15例,内科脑梗死患者11例,呼吸内科患者5例,多发伤呼吸衰竭7例,其他3例,由表1得知,在医生已决定要进行气管造瘘术的患者中,床旁PDT的患者从决定至实施该操作平均需2.4h,接受外科开放式气管切开术者平均会延迟11.6h ...
2021/8/11 17:22:16
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小儿气管切开注意事项:小儿气管切开部位体表标志不明显,应在环状软骨下缘至胸骨切迹以上,无插管者在第2、3条颈横纹之间与之相对应的是第2~第4气管环内气管切开口,2小儿气管切开术后的并发症,小儿气管环较软,术后易致气管前壁下塌,误伤环状软骨可导致气管狭窄使拔管困难[1] ...
2021/8/10 23:01:06
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小儿气管切开注意事项:小儿气管切开部位体表标志不明显,应在环状软骨下缘至胸骨切迹以上,无插管者在第2、3条颈横纹之间与之相对应的是第2~第4气管环内气管切开口,2小儿气管切开术后的并发症,小儿气管环较软,术后易致气管前壁下塌,误伤环状软骨可导致气管狭窄使拔管困难[1] ...
2021/8/10 23:01:06
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5例气管切开术后并发呼吸道梗阻患者,男性3例,女性2例,年龄16岁~82岁,带管时间30d~183d,气管切开术后2d~63d出现呼吸道梗阻,其中气管内套管阻塞3例,气管套囊脱出阻塞1例,气管内出血阻塞1例,分析其原因有:水分丢失,气管切开后呼吸道水分丢失增加可达800ml/d~1000ml/d,本组1例患者,因脑挫裂伤、全身多处软组织伤并出血性休克,经急诊手术抢救复苏成功,术中输血5000ml,予气管切开后送入ICU ...
2021/8/14 19:52:45
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5例气管切开术后并发呼吸道梗阻患者,男性3例,女性2例,年龄16岁~82岁,带管时间30d~183d,气管切开术后2d~63d出现呼吸道梗阻,其中气管内套管阻塞3例,气管套囊脱出阻塞1例,气管内出血阻塞1例,分析其原因有:水分丢失,气管切开后呼吸道水分丢失增加可达800ml/d~1000ml/d,本组1例患者,因脑挫裂伤、全身多处软组织伤并出血性休克,经急诊手术抢救复苏成功,术中输血5000ml,予气管切开后送入ICU ...
2021/8/14 19:52:45
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美国Portex经皮气管造口套管导入器材,氧气、吸引器、面罩、喉镜、气管插管、气管切开包、抢救药品等常规器械及药品准备,横行切开皮肤2cm,用带外套管的针具,连接抽取2ml生理盐水的空针,与气管呈45°角刺入气管,待回抽有气泡溢出时,拔出穿刺针留下外套管,从套管内置入钢丝10cm,退出外套管保留钢丝,用扩张器顺钢丝逐步扩张软组织直至气管内,退出扩张器,用专用扩张钳沿扩张后的隧道进一步扩张穿刺口至1.5~2cm,取出扩张钳,利用钢丝引导将专用气管切开导管置入气管内,迅速拔出气管导管内栓及导引钢丝,确定导管进入气管后,牢固固定导管后结束手术,在胸骨上窝与环状软骨间局麻后横行切开皮肤4~6cm,逐层分离皮下及颈前肌群,显露气管前壁,直视下切开1~2个气管软骨环,撑开气管前壁,放入气管切开导管,逐层缝合伤口,固定气管导管后结束手术 ...
2021/8/15 18:16:57
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美国Portex经皮气管造口套管导入器材,氧气、吸引器、面罩、喉镜、气管插管、气管切开包、抢救药品等常规器械及药品准备,横行切开皮肤2cm,用带外套管的针具,连接抽取2ml生理盐水的空针,与气管呈45°角刺入气管,待回抽有气泡溢出时,拔出穿刺针留下外套管,从套管内置入钢丝10cm,退出外套管保留钢丝,用扩张器顺钢丝逐步扩张软组织直至气管内,退出扩张器,用专用扩张钳沿扩张后的隧道进一步扩张穿刺口至1.5~2cm,取出扩张钳,利用钢丝引导将专用气管切开导管置入气管内,迅速拔出气管导管内栓及导引钢丝,确定导管进入气管后,牢固固定导管后结束手术,在胸骨上窝与环状软骨间局麻后横行切开皮肤4~6cm,逐层分离皮下及颈前肌群,显露气管前壁,直视下切开1~2个气管软骨环,撑开气管前壁,放入气管切开导管,逐层缝合伤口,固定气管导管后结束手术 ...
2021/8/15 18:16:57
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洁潘娅静张雪良,34例,脑梗死、脑出血16例,COPD并呼吸衰竭15例,重型颅脑损伤15例,重度有机磷中毒10例,其他10例,传统开放性气管切开术(OT),在环状软骨下2cm或2~3气管环前颈中部位作纵行切口,切开皮下组织,正中分离颈前肌及气管前筋膜,于2~3气管环前纵行切开气管,置入气管套管并固定 ...
2021/8/16 22:53:46
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洁潘娅静张雪良,34例,脑梗死、脑出血16例,COPD并呼吸衰竭15例,重型颅脑损伤15例,重度有机磷中毒10例,其他10例,传统开放性气管切开术(OT),在环状软骨下2cm或2~3气管环前颈中部位作纵行切口,切开皮下组织,正中分离颈前肌及气管前筋膜,于2~3气管环前纵行切开气管,置入气管套管并固定 ...
2021/8/16 22:53:46
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气管插管患者常需留置胃管观察胃液颜色、性质,或经胃管灌注食物、药物,常规经鼻插胃管法,由于刺激大,加上在气管插管状态下患者失去吞咽功能不能主动配合,给插管工作带来一定难度,我科利用本方法对2000~2003年间48例气管插管患者进行胃管留置,一次置管成功率达95%,现就插管困难原因及对策进行讨论 ...
2021/8/12 14:42:05
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气管插管患者常需留置胃管观察胃液颜色、性质,或经胃管灌注食物、药物,常规经鼻插胃管法,由于刺激大,加上在气管插管状态下患者失去吞咽功能不能主动配合,给插管工作带来一定难度,我科利用本方法对2000~2003年间48例气管插管患者进行胃管留置,一次置管成功率达95%,现就插管困难原因及对策进行讨论 ...
2021/8/12 14:42:05
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39例中一侧甲状腺肿大27例,其中胸骨后甲状腺肿2例;双侧甲状腺肿大12例,气管壁窗式切除4例,气管缺损用颈部带蒂瓣修补1例,气管直接间断缝合1例,气管缺损造口2例,梗阻原因,出血压迫2例,气管软化塌陷2例,喉头水肿痉挛致痰阻塞1例,气管缝合断开伴出血窒息1例,出血压迫伴喉返神经损伤1例 ...
2021/8/10 6:55:57
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39例中一侧甲状腺肿大27例,其中胸骨后甲状腺肿2例;双侧甲状腺肿大12例,气管壁窗式切除4例,气管缺损用颈部带蒂瓣修补1例,气管直接间断缝合1例,气管缺损造口2例,梗阻原因,出血压迫2例,气管软化塌陷2例,喉头水肿痉挛致痰阻塞1例,气管缝合断开伴出血窒息1例,出血压迫伴喉返神经损伤1例 ...
2021/8/10 6:55:57
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经鼻或经口行气管插管是临床建立人工气道常用的方法,本科2001至2005年气管插管内吸痰201例气管黏膜损伤原因及对策进行讨论,为排除气管插管时可能造成的人为损伤,气管插管后第1天内吸引时出现痰中带鲜血,不考虑为气管损伤 ...
2021/8/17 11:53:35
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经鼻或经口行气管插管是临床建立人工气道常用的方法,本科2001至2005年气管插管内吸痰201例气管黏膜损伤原因及对策进行讨论,为排除气管插管时可能造成的人为损伤,气管插管后第1天内吸引时出现痰中带鲜血,不考虑为气管损伤 ...
2021/8/17 11:53:35
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气管病变行手术切除治疗存在超限切除后直接吻合困难等问题,人工气管作为气管代替物重建气管是解决这一问题的有效方法,气管因肿瘤、理化等因素致狭窄影响气管功能而不得不行气管切除重建,同时用带蒂大网膜包绕人工气管及吻合口,可有效利用其良好的血供和抗感染作用,促进人工气管和机体的一体化 ...
2021/8/16 3:07:06
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气管病变行手术切除治疗存在超限切除后直接吻合困难等问题,人工气管作为气管代替物重建气管是解决这一问题的有效方法,气管因肿瘤、理化等因素致狭窄影响气管功能而不得不行气管切除重建,同时用带蒂大网膜包绕人工气管及吻合口,可有效利用其良好的血供和抗感染作用,促进人工气管和机体的一体化 ...
2021/8/16 3:07:06
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目的:讨论经口气管插管与经鼻气管插管导管的留置,在儿科呼吸机机械通气患儿中对皮肤黏膜机械性损伤的观察,结论:呼吸机机械通气患儿经鼻气管插管导管留置时间明显比经口气管插管导管留置时间长,对周围皮肤粘膜损伤小,将呼吸机管道安装在呼吸机导管支撑架上,连接气管导管,使呼吸机导管接口与气管导管接口在同一水平线上,避免因呼吸机管道重力作用,牵扯气管导管而压迫周围皮肤 ...
2021/8/13 17:27:16
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钟红霞,中间综合征,本组64例患者中男20例,女44例 ...
2021/8/14 16:39:16
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目的:讨论经口气管插管与经鼻气管插管导管的留置,在儿科呼吸机机械通气患儿中对皮肤黏膜机械性损伤的观察,结论:呼吸机机械通气患儿经鼻气管插管导管留置时间明显比经口气管插管导管留置时间长,对周围皮肤粘膜损伤小,将呼吸机管道安装在呼吸机导管支撑架上,连接气管导管,使呼吸机导管接口与气管导管接口在同一水平线上,避免因呼吸机管道重力作用,牵扯气管导管而压迫周围皮肤 ...
2021/8/13 17:27:16
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钟红霞,中间综合征,本组64例患者中男20例,女44例 ...
2021/8/14 16:39:16
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气管肿瘤在胸外科是一种少见疾病,1997年6月~2004年12月,我科对6例气管肿瘤患者手术中使用气管软骨环半离断的方法,效果良好,现总结报告如下,6例气管肿瘤患者中男4例,女2例,表现为呼吸困难或有窒息感1例,刺激性咳嗽3例,喘鸣3例,咯血1例,明显呼吸三凹征1例,术前曾误诊为慢性支气管炎2例,支气管哮喘3例,支气管扩张咯血1例 ...
2021/8/18 23:55:16
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气管肿瘤在胸外科是一种少见疾病,1997年6月~2004年12月,我科对6例气管肿瘤患者手术中使用气管软骨环半离断的方法,效果良好,现总结报告如下,6例气管肿瘤患者中男4例,女2例,表现为呼吸困难或有窒息感1例,刺激性咳嗽3例,喘鸣3例,咯血1例,明显呼吸三凹征1例,术前曾误诊为慢性支气管炎2例,支气管哮喘3例,支气管扩张咯血1例 ...
2021/8/18 23:55:16
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我院ICU收治的76例危重病患者均因病情需要行气管切开,无明显禁忌证,气管切开前气管插管者67例,紧急气管切开9例,采用英国Portex公司经皮气管切开产品套装 ...
2021/8/16 12:52:17
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我院ICU收治的76例危重病患者均因病情需要行气管切开,无明显禁忌证,气管切开前气管插管者67例,紧急气管切开9例,采用英国Portex公司经皮气管切开产品套装 ...
2021/8/16 12:52:17
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[摘要]目的:分析机械通气时气管套管致气管食管瘘的原因,探讨预防措施,但是,若忽视机械通气治疗期间注意事项,则可引起多种并发症,气管食管瘘就是其中之一,可造成患者病情恶化,对患者产生严重影响,鉴于机械通气时气管套管致气管食管瘘的危害性,临床积极明确气管食管瘘发生的主要原因,并采取必要措施进行预防,对保证重症监护患者临床诊疗安全具有显著的作用 ...
2021/8/3 13:06:46
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报告38例闭合性喉气管断裂伤病例的临床资料,其中急性外伤16例,陈旧性外伤22例,本组38例,男性34例,女性4例,喉气管外伤是常见病,闭合性气管断裂伤比较少见,但严重的颈部闭合性损伤也常发生气管部分或完全断裂,伤后即出现呼吸困难、咳血、发音嘶哑、皮下气肿等症状,临床上常行气管切开术救治,但常因患者同时伴有其它重要器官损伤如颅脑和胸腹部外伤,而在救治重要器官伤时忽略或条件有限未能及时处理喉气管外伤,致断裂的气管上下两端收缩形成瘢痕,遗留喉气管狭窄,甚至闭琐 ...
2021/8/10 23:32:17
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[摘要]目的:分析机械通气时气管套管致气管食管瘘的原因,探讨预防措施,但是,若忽视机械通气治疗期间注意事项,则可引起多种并发症,气管食管瘘就是其中之一,可造成患者病情恶化,对患者产生严重影响,鉴于机械通气时气管套管致气管食管瘘的危害性,临床积极明确气管食管瘘发生的主要原因,并采取必要措施进行预防,对保证重症监护患者临床诊疗安全具有显著的作用 ...
2021/8/3 13:06:46
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报告38例闭合性喉气管断裂伤病例的临床资料,其中急性外伤16例,陈旧性外伤22例,本组38例,男性34例,女性4例,喉气管外伤是常见病,闭合性气管断裂伤比较少见,但严重的颈部闭合性损伤也常发生气管部分或完全断裂,伤后即出现呼吸困难、咳血、发音嘶哑、皮下气肿等症状,临床上常行气管切开术救治,但常因患者同时伴有其它重要器官损伤如颅脑和胸腹部外伤,而在救治重要器官伤时忽略或条件有限未能及时处理喉气管外伤,致断裂的气管上下两端收缩形成瘢痕,遗留喉气管狭窄,甚至闭琐 ...
2021/8/10 23:32:17
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[摘要]目的:观察复方利多卡因气管表面麻醉在全麻气管插管及拔管时的临床效果,
,结论:复方利多卡因乳膏预防气管插管及拔管时的应激反应安全有效 ...
2021/12/1 19:49:10
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喉全切除后要在颈部进行气管造瘘,气管造瘘口狭窄是术后常见的并发症之一,本文就喉全切除术后气管造瘘口狭窄的诊断、病因学及治疗学研究进展作一综述,此外,外科手术相关的因素包括术后气管造瘘口周围感染、伤口延期愈合、不适当的切除造瘘口周围的皮肤和脂肪组织、肿瘤复发尤其是气管造瘘口周围复发癌、手术技术不熟练等[8],气管造瘘口成型术已经成为预防和治疗气管造瘘口狭窄的最主要的方法,早在1961年Montgomery[13]就提出采用“U”形、“Z”形、“ZY”形皮瓣成型术来治疗气管造瘘口狭窄,但是术后还有8%10%的患者再次狭窄 ...
2021/8/18 12:54:55
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本组79例中男51例,女28例,其中重型颅脑损伤47例、脑出血18例、严重胸外伤7例、高位截瘫3例、重症中暑4例,气管切开后置金属套管54例、一次性气管套管25例 ...
2021/8/13 8:49:16
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本组79例中男51例,女28例,其中重型颅脑损伤47例、脑出血18例、严重胸外伤7例、高位截瘫3例、重症中暑4例,气管切开后置金属套管54例、一次性气管套管25例 ...
2021/8/13 8:49:16
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做好基础护理室内保持安静、清洁,①气管切开后按气管切开常规护理,严格无菌操作,气管切开的目的是为了保持呼吸道通畅,改善各种原因引起的呼吸困难,提高血氧饱和度,改善组织缺氧,但气管切开后可直接与外界相通,易使细菌直接侵入,导致患者免疫力下降及各种并发症的发生,加强呼吸道的有效管理,严格的无菌观念和消毒隔离措施,保持适当的气囊压力,严格执行无菌操作是机械通气患者治疗成功的关键 ...
2021/12/3 9:16:00
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[摘要]目总结儿气管、支气管异物诊治验,方法回顾性分析我院998年月~007年月收治39例儿气管、支气管异物病例,结次手术成功35例例二次手术例行气管切开术 ...
2021/12/9 6:19:20
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结论气管切开术中,打开气管前壁前术腔妥善止血是预防出血并发症的有效方法,对确已并发出血的按出血原因施行不同方法积极止血,术后出血是气管切开术后常见的并发症,近9年来我科共行气管切开203例,术后并发出血7例,现将出血原因分析及处理方法总结汇报如下,气管切开术后出血是常见的并发症,可分为原发性和继发性两种,我科所遇7例出血以原发性出血多见,主要出血原因是术中止血不彻底或术后病人剧烈咳嗽,局部小静脉扩张,使原已止血的出血点再出血 ...
2021/8/18 5:40:16
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结论气管切开术中,打开气管前壁前术腔妥善止血是预防出血并发症的有效方法,对确已并发出血的按出血原因施行不同方法积极止血,术后出血是气管切开术后常见的并发症,近9年来我科共行气管切开203例,术后并发出血7例,现将出血原因分析及处理方法总结汇报如下,气管切开术后出血是常见的并发症,可分为原发性和继发性两种,我科所遇7例出血以原发性出血多见,主要出血原因是术中止血不彻底或术后病人剧烈咳嗽,局部小静脉扩张,使原已止血的出血点再出血 ...
2021/8/18 5:40:16
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本组7例中,男5例,女2例,年龄13~39岁,开放性损伤6例,其中气管环粉碎性破裂4例,气管环断裂但断口整齐无缺损2例,伴有颈外动脉破裂1例,右侧气胸1例,1例伤后1个月就诊,在局麻下气管切开,因断裂局部纤维化,瘢痕形成,气管狭窄,予切除瘢痕,放指套水囊,行端端吻合 ...
2021/8/19 6:17:16
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本组7例中,男5例,女2例,年龄13~39岁,开放性损伤6例,其中气管环粉碎性破裂4例,气管环断裂但断口整齐无缺损2例,伴有颈外动脉破裂1例,右侧气胸1例,1例伤后1个月就诊,在局麻下气管切开,因断裂局部纤维化,瘢痕形成,气管狭窄,予切除瘢痕,放指套水囊,行端端吻合 ...
2021/8/19 6:17:16
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操作方法患者取仰卧位,肩下垫枕,头后仰,充分暴露颈部,使颏、喉结、胸骨柄三点成一直线,予常规皮肤消毒铺无菌巾,选择气管软骨环12或23间隙为穿刺点,若患者原有气管插管,首先将气管插管的气囊放气,将导管退至喉入口端,气管导管18~20mm处,2%利多卡因2~4mL于皮下及气管内麻醉,有效后即可开始手术操作:沿皮纹横向切开皮肤1.5~2cm,稍作钝性分离皮下组织,切口护理:术后严密观察气管切开局部是否有渗血、量是否增多,有无皮下气肿等,由于PDT切口手术及损伤小,软组织分离少,并发症轻微,愈合快,无严重并发症且手术操作简单安全,作为一种比较完善的微创气管切开技术,已大部分代替了传统的气管切开手术方法,临床应用日渐普遍 ...
2021/8/3 17:42:09
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操作方法患者取仰卧位,肩下垫枕,头后仰,充分暴露颈部,使颏、喉结、胸骨柄三点成一直线,予常规皮肤消毒铺无菌巾,选择气管软骨环12或23间隙为穿刺点,若患者原有气管插管,首先将气管插管的气囊放气,将导管退至喉入口端,气管导管18~20mm处,2%利多卡因2~4mL于皮下及气管内麻醉,有效后即可开始手术操作:沿皮纹横向切开皮肤1.5~2cm,稍作钝性分离皮下组织,切口护理:术后严密观察气管切开局部是否有渗血、量是否增多,有无皮下气肿等,由于PDT切口手术及损伤小,软组织分离少,并发症轻微,愈合快,无严重并发症且手术操作简单安全,作为一种比较完善的微创气管切开技术,已大部分代替了传统的气管切开手术方法,临床应用日渐普遍 ...
2021/8/3 17:42:09
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作者:邵将,贾连顺,朱巍,陈雄生,宋滇文,严望军,周许辉,将下列因素作为考查对象,分析影响颈髓损伤患者气管切开率的相关因素,以下是考查因素及其分项:
,注:X1—年龄,X2—性别,X3—工作性质,X4—外伤原因,X5—脊髓损伤程度,X6—脊髓损伤节段,X7—治疗期间营养状态,Y—气管切开与否 ...
2021/8/9 10:49:25
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作者:邵将,贾连顺,朱巍,陈雄生,宋滇文,严望军,周许辉,将下列因素作为考查对象,分析影响颈髓损伤患者气管切开率的相关因素,以下是考查因素及其分项:
,注:X1—年龄,X2—性别,X3—工作性质,X4—外伤原因,X5—脊髓损伤程度,X6—脊髓损伤节段,X7—治疗期间营养状态,Y—气管切开与否 ...
2021/8/9 10:49:25
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逆顺引导气管插管法是处理困难气道插管的一种有效方法,作者在临床中遇到7例术前未发现困难气道的患者,在麻醉诱导后发生气管插管困难的危急状态下,应用逆顺引导气管插管的方法,收到了良好的效果,现报道以下,常规术前用药,入手术室后开放静脉连接心电、血压、氧饱和度三参数监护仪,麻醉诱导用药:咪唑安定0.04mg/kg,芬太尼0.004mg/kg、卡肌宁0.6mg/kg,异丙酚2mg/kg,面罩加压给氧去氮,待肌松完善后,用间接喉镜明口插管,喉镜暴露声门时,不能望见会厌,无法完成插管,便立即继续面罩给氧,改用逆顺引导气管插管法插管 ...
2021/8/14 23:20:25
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逆顺引导气管插管法是处理困难气道插管的一种有效方法,作者在临床中遇到7例术前未发现困难气道的患者,在麻醉诱导后发生气管插管困难的危急状态下,应用逆顺引导气管插管的方法,收到了良好的效果,现报道以下,常规术前用药,入手术室后开放静脉连接心电、血压、氧饱和度三参数监护仪,麻醉诱导用药:咪唑安定0.04mg/kg,芬太尼0.004mg/kg、卡肌宁0.6mg/kg,异丙酚2mg/kg,面罩加压给氧去氮,待肌松完善后,用间接喉镜明口插管,喉镜暴露声门时,不能望见会厌,无法完成插管,便立即继续面罩给氧,改用逆顺引导气管插管法插管 ...
2021/8/14 23:20:25
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轻度颈部皮下气肿1例,导管阻塞,呼吸困难1例,重新更换气管导管后呼吸平稳,(1)清除呼吸道低效 ...
2021/8/17 7:38:57
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轻度颈部皮下气肿1例,导管阻塞,呼吸困难1例,重新更换气管导管后呼吸平稳,(1)清除呼吸道低效 ...
2021/8/17 7:38:57
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1.2器械和材料本组病人均使用PORTEX经皮穿刺扩张气管切开套装,气管切开导管直径均为8.0mm,检查气管切开套装,包括:手术刀,套管针,注射器,导引钢丝,扩张器,钢丝扩张钳,气切导管,1.3.2确认解剖标志和穿刺点,取第2、3或第3、4气管软骨环间隙为穿刺点,已行气管插管的病人,先行咽部吸痰,再将导管气囊消气,将导管拔出至喉头入口处,再将气囊充气,在声门上方将气道再次密封 ...
2021/8/19 4:45:36
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1.2器械和材料本组病人均使用PORTEX经皮穿刺扩张气管切开套装,气管切开导管直径均为8.0mm,检查气管切开套装,包括:手术刀,套管针,注射器,导引钢丝,扩张器,钢丝扩张钳,气切导管,1.3.2确认解剖标志和穿刺点,取第2、3或第3、4气管软骨环间隙为穿刺点,已行气管插管的病人,先行咽部吸痰,再将导管气囊消气,将导管拔出至喉头入口处,再将气囊充气,在声门上方将气道再次密封 ...
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方法:33例患者喉全切除后采用改良的造瘘口方法,即将气管残端双侧纵行剪开,长约2cm,于气管造瘘口下方皮肤设计三角形皮瓣,嵌入缝合,按国际抗癌协会(UICC)1997年TNM分期标准,T3N0M012例,T3N1M02例,T4N0M013例,T4N1M01例,T4N2M05例,手术方法先行喉全切除术,逐层关闭术腔后,行气管颈部皮肤造瘘 ...
2021/8/17 13:06:45
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方法:33例患者喉全切除后采用改良的造瘘口方法,即将气管残端双侧纵行剪开,长约2cm,于气管造瘘口下方皮肤设计三角形皮瓣,嵌入缝合,按国际抗癌协会(UICC)1997年TNM分期标准,T3N0M012例,T3N1M02例,T4N0M013例,T4N1M01例,T4N2M05例,手术方法先行喉全切除术,逐层关闭术腔后,行气管颈部皮肤造瘘 ...
2021/8/17 13:06:45
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颅脑外伤患者多伴有程度不等的意识障碍,呼吸道分泌物较多,实施气管插管操作后呼吸道的加湿加温功能丧失,呼吸道处于缺水状态,很容易导致插管阻塞,患者处于躁动状态容易导致插管移位,引起呼吸困难而危及生命安全,因而实施气管插管护理是患者抢救能否成功的关键操作,我院选择诊治的120例颅脑外伤实施气管插管的患者,对其护理操作进行分析,现报告如下,将气管插管拔出后应对患者的病情进行密切观察,注意患者呼吸节律、频率、深度的变化,确保呼吸道处于通畅状态,鼓励患者自行排出痰液,患者的床边配备气管切开包或者气管插管装置 ...
2021/8/13 12:21:26
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颅脑外伤患者多伴有程度不等的意识障碍,呼吸道分泌物较多,实施气管插管操作后呼吸道的加湿加温功能丧失,呼吸道处于缺水状态,很容易导致插管阻塞,患者处于躁动状态容易导致插管移位,引起呼吸困难而危及生命安全,因而实施气管插管护理是患者抢救能否成功的关键操作,我院选择诊治的120例颅脑外伤实施气管插管的患者,对其护理操作进行分析,现报告如下,将气管插管拔出后应对患者的病情进行密切观察,注意患者呼吸节律、频率、深度的变化,确保呼吸道处于通畅状态,鼓励患者自行排出痰液,患者的床边配备气管切开包或者气管插管装置 ...
2021/8/13 12:21:26
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本组133例,置金属套管21例,置一次性气管套管112例,年龄2~85岁,平均年龄38岁,烧伤面积10%~99%,护理对策:①掌握正确的吸痰方法,病人床边备齐吸痰用物,选择合适的吸痰管,吸痰管应小于气管内径的1/2,吸痰管不宜过硬,原因及紧急处理:本组气管套管脱出2例,是在病人烦躁,剧烈咳嗽,气管导管系带固定太松,切口与气管套管处缝合过松时脱出 ...
2021/8/7 0:41:06
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本组133例,置金属套管21例,置一次性气管套管112例,年龄2~85岁,平均年龄38岁,烧伤面积10%~99%,护理对策:①掌握正确的吸痰方法,病人床边备齐吸痰用物,选择合适的吸痰管,吸痰管应小于气管内径的1/2,吸痰管不宜过硬,原因及紧急处理:本组气管套管脱出2例,是在病人烦躁,剧烈咳嗽,气管导管系带固定太松,切口与气管套管处缝合过松时脱出 ...
2021/8/7 0:41:06
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作者:周勇安,王英禹,李小飞,王小平,姜涛,谷仲平,韩勇,张涛,钟代星,刘锟,程庆书,致伤原因:道路交通伤11例,坠落伤1例,医源性损伤9例(气管插管5例,食管癌手术3例,硬质气管镜检查1例),胸部X线片示,双/单侧液气胸,颈胸部皮下气肿,X线断层片或CT可见部分气管环不完整,纵隔及颈胸部广泛皮下气肿,双/单侧液气胸,经胸腔闭式引流或穿刺短期内持续大量气体溢出,肺不能复张,呼吸困难无改善[2] ...
2021/8/14 2:25:37
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作者:周勇安,王英禹,李小飞,王小平,姜涛,谷仲平,韩勇,张涛,钟代星,刘锟,程庆书,致伤原因:道路交通伤11例,坠落伤1例,医源性损伤9例(气管插管5例,食管癌手术3例,硬质气管镜检查1例),胸部X线片示,双/单侧液气胸,颈胸部皮下气肿,X线断层片或CT可见部分气管环不完整,纵隔及颈胸部广泛皮下气肿,双/单侧液气胸,经胸腔闭式引流或穿刺短期内持续大量气体溢出,肺不能复张,呼吸困难无改善[2] ...
2021/8/14 2:25:37
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其“蝗虫呼吸器官是什么,如还不理话也可以这么简单释气门就像人鼻子气管就算人肺,所以才区分这类问题候千万不要弄错了 ...
2021/8/3 20:39:51
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[论文关键词]现场急救;紧急气管插管;时机[论文摘要]目的:探讨现场急救中应用紧急气管插管的时机和原则,一般认为,循环呼吸骤停是紧急气管插管指征,但对某些意识不清,呼吸未停,处于弥留状态的危重患者来讲,是否常规行气管插管,是目前临床危重患者急救中一个值得探讨的问题,8例患者均行经口紧急气管插管,气管插管前须简短地向患者家属解释病情,并取得患者家属同意 ...
2021/8/10 21:17:16
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[论文关键词]现场急救;紧急气管插管;时机[论文摘要]目的:探讨现场急救中应用紧急气管插管的时机和原则,一般认为,循环呼吸骤停是紧急气管插管指征,但对某些意识不清,呼吸未停,处于弥留状态的危重患者来讲,是否常规行气管插管,是目前临床危重患者急救中一个值得探讨的问题,8例患者均行经口紧急气管插管,气管插管前须简短地向患者家属解释病情,并取得患者家属同意 ...
2021/8/10 21:17:16
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3.1.4气管切开位置不能过低,应于第2~3气管软骨环处切开,气管切开时应注意气管周围组织不能分离过多,避免气管导管对无名动脉的直接压迫,3.2.4安排适宜体位气管切开后,应保持气管套管在正中位置,气管套管固定松紧度适宜,以容纳一指为宜,总之,严格的无菌操作、熟练的气管切开技术、规范的气管切开术后气道管理及配合有效的气道出血防治措施,是降低气管切开术后气道出血发生率及提高治愈率的重要环节 ...
2021/8/13 8:10:17
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3.1.4气管切开位置不能过低,应于第2~3气管软骨环处切开,气管切开时应注意气管周围组织不能分离过多,避免气管导管对无名动脉的直接压迫,3.2.4安排适宜体位气管切开后,应保持气管套管在正中位置,气管套管固定松紧度适宜,以容纳一指为宜,总之,严格的无菌操作、熟练的气管切开技术、规范的气管切开术后气道管理及配合有效的气道出血防治措施,是降低气管切开术后气道出血发生率及提高治愈率的重要环节 ...
2021/8/13 8:10:17
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作者:朱以芳,杨恩德,韦亚娟,赵娟,徐小芬,气管肿瘤因其病变位置重要,后期病变发展迅速,导致机体气体交换极其困难,患者常有频死的感觉.故手术难度大,术后并发症多,而倍受重视.现将其围手术期护理的要点和体会报道如下.
,我科199202/200402行气管部分切除断端成形术14(男9,女5)例,年龄5~66(平均40)岁.死亡1例,13例痊愈,住院时间11~45d,平均25d. ...
2021/8/16 3:09:16
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作者:朱以芳,杨恩德,韦亚娟,赵娟,徐小芬,气管肿瘤因其病变位置重要,后期病变发展迅速,导致机体气体交换极其困难,患者常有频死的感觉.故手术难度大,术后并发症多,而倍受重视.现将其围手术期护理的要点和体会报道如下.
,我科199202/200402行气管部分切除断端成形术14(男9,女5)例,年龄5~66(平均40)岁.死亡1例,13例痊愈,住院时间11~45d,平均25d. ...
2021/8/16 3:09:16
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结果:3只猪行经气管内镜下甲状腺部分切除术,6只狗行经气管内镜下甲状腺次全切除术,所有实验动物均顺利完成手术,无术中缺氧、窒息、气管梗阻及死亡,基于对甲状腺解剖学及NOTES技术方法研究的深入,近期完成了一种新型NOTES手术—经气管内镜甲状腺切除术的动物实验,总结报道如下,5)经内镜置入操作钳牵拉固定甲状腺,经右通道置入内镜手术用分离钳(0~80°RoticulatorEndoDissect,TycoHealthcareGroup)或组织剪(0~80°RoticulatorEndoMini—Shears,TycoHealthcareGroup),电凝下游离、切断甲状腺上下极血管(图2),行甲状腺部分或次全切除术 ...
2021/8/10 1:05:47
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结果:3只猪行经气管内镜下甲状腺部分切除术,6只狗行经气管内镜下甲状腺次全切除术,所有实验动物均顺利完成手术,无术中缺氧、窒息、气管梗阻及死亡,基于对甲状腺解剖学及NOTES技术方法研究的深入,近期完成了一种新型NOTES手术—经气管内镜甲状腺切除术的动物实验,总结报道如下,5)经内镜置入操作钳牵拉固定甲状腺,经右通道置入内镜手术用分离钳(0~80°RoticulatorEndoDissect,TycoHealthcareGroup)或组织剪(0~80°RoticulatorEndoMini—Shears,TycoHealthcareGroup),电凝下游离、切断甲状腺上下极血管(图2),行甲状腺部分或次全切除术 ...
2021/8/10 1:05:47
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气道狭窄是气管切开手术后常见的并发症,常给患者带来精神上和肉体上的痛苦及巨大的经济负担,因此,对气管切开病人预防气道狭窄的发生至关重要,(1)有气管外伤、气管切开、长期存在慢性呼吸困难或长期带气管套管者 ...
2021/8/20 14:56:57
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气道狭窄是气管切开手术后常见的并发症,常给患者带来精神上和肉体上的痛苦及巨大的经济负担,因此,对气管切开病人预防气道狭窄的发生至关重要,(1)有气管外伤、气管切开、长期存在慢性呼吸困难或长期带气管套管者 ...
2021/8/20 14:56:57
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气管切开护理技术的研究进展迅速,本文针对气管切开病人的气管套管选择、气管套管的固定、气道湿化、切口护理等方面进行综述,气管切开后,空气可直接经气管套管进入下呼吸道,使得吸入空气的加湿与加温、清洁和过滤作用减弱,呼吸道水分丢失800mL/d[6],同时气管内的分泌物容易结痂,从而堵塞呼吸道,影响呼吸 ...
2021/8/4 17:06:26
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气管切开护理技术的研究进展迅速,本文针对气管切开病人的气管套管选择、气管套管的固定、气道湿化、切口护理等方面进行综述,气管切开后,空气可直接经气管套管进入下呼吸道,使得吸入空气的加湿与加温、清洁和过滤作用减弱,呼吸道水分丢失800mL/d[6],同时气管内的分泌物容易结痂,从而堵塞呼吸道,影响呼吸 ...
2021/8/4 17:06:26
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摘要:本文主要通过优化以集气管蝶阀执行器与鼓风机变频器为执行机构的工业自动控制装置,自动调节鼓风机转速、集气管蝶阀开度及放散蝶阀开度,实现稳定集气管压力目的,日前,金华焦化公司集气管压力靠人工调节,跟踪不及时,煤气压力波动范围大,本项目的实施,就是通过DCS系统自动控制集气管电动调节阀及鼓风机变频调速,使焦炉集气管压力稳定 ...
2021/8/8 9:34:17
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摘要:本文主要通过优化以集气管蝶阀执行器与鼓风机变频器为执行机构的工业自动控制装置,自动调节鼓风机转速、集气管蝶阀开度及放散蝶阀开度,实现稳定集气管压力目的,日前,金华焦化公司集气管压力靠人工调节,跟踪不及时,煤气压力波动范围大,本项目的实施,就是通过DCS系统自动控制集气管电动调节阀及鼓风机变频调速,使焦炉集气管压力稳定 ...
2021/8/8 9:34:17
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结论护理人员不仅要掌握气管切开后的常规护理,而且要了解掌握气管切开患者的意外情况及处理,以提高抢救的成功率气管切开术是临床解除呼吸道梗阻,抢救患者生命的重要措施之一,气管切开患者依赖气管套管呼吸,如发生意外处理不当,可产生严重后果,甚至危及患者生命,2.1一般护理对策2.1.1专人护理气管切开后,套管通畅与否为治疗的关键 ...
2021/8/14 22:01:46
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结论护理人员不仅要掌握气管切开后的常规护理,而且要了解掌握气管切开患者的意外情况及处理,以提高抢救的成功率气管切开术是临床解除呼吸道梗阻,抢救患者生命的重要措施之一,气管切开患者依赖气管套管呼吸,如发生意外处理不当,可产生严重后果,甚至危及患者生命,2.1一般护理对策2.1.1专人护理气管切开后,套管通畅与否为治疗的关键 ...
2021/8/14 22:01:46
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此种大鼠气管插管术无需特殊辅助设备,是一简单、快速、安全、可靠、值得推广的大鼠气管插管方法,retrogradetractiontechnologyintrachealintubationoftherats,45°角轻轻穿刺气管环状软骨缝隙,当有落空感后停止进入,右手持钢丝沿穿刺针孔缓慢进入气管,导丝呈30°角向口腔方向缓慢送入,遇有阻力时缓慢后撤再送,同时牵拉鼠舌暴露大鼠口腔,当看到口腔内导丝时,持眼科镊牵引导丝出口腔,再用导丝逆行引导连接呼吸机的插管进入口腔并缓慢前送,当感到有阻力时则插管至喉部触之气管硬度增加,缓慢退出导丝,调整气管,插入气管约5mm,并用胶带将插管固定,启动呼吸机,通气频率为120次/分 ...
2021/8/8 21:36:06
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摘要:目的:研究分析气管切开术治疗重症脑外伤的临床效果,治疗组34例,男21例,女13例,年龄19~62岁,平均(26±8.3)岁,观察组28例,男16例,女12例,年龄18~71岁,平均(33±9.8)岁 ...
2021/8/14 13:20:57
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摘要:目的:研究分析气管切开术治疗重症脑外伤的临床效果,治疗组34例,男21例,女13例,年龄19~62岁,平均(26±8.3)岁,观察组28例,男16例,女12例,年龄18~71岁,平均(33±9.8)岁 ...
2021/8/14 13:20:57
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此种大鼠气管插管术无需特殊辅助设备,是一简单、快速、安全、可靠、值得推广的大鼠气管插管方法,retrogradetractiontechnologyintrachealintubationoftherats,45°角轻轻穿刺气管环状软骨缝隙,当有落空感后停止进入,右手持钢丝沿穿刺针孔缓慢进入气管,导丝呈30°角向口腔方向缓慢送入,遇有阻力时缓慢后撤再送,同时牵拉鼠舌暴露大鼠口腔,当看到口腔内导丝时,持眼科镊牵引导丝出口腔,再用导丝逆行引导连接呼吸机的插管进入口腔并缓慢前送,当感到有阻力时则插管至喉部触之气管硬度增加,缓慢退出导丝,调整气管,插入气管约5mm,并用胶带将插管固定,启动呼吸机,通气频率为120次/分 ...
2021/8/8 21:36:06
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88888888 ...
2021/8/13 17:43:16
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88888888 ...
2021/8/13 17:43:16
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对照组按传统方法置管,试验组予夏尔凯螺旋型鼻肠管引导钢丝引导置管,比较两组一次置管成功率情况,鉴此,我科于2007年采用夏尔凯螺旋型鼻肠管引导钢丝引导胃管置入法为20例气管插管和气管切开患者置入胃管,19例均一次成功,现介绍如下,对照组按照传统方法置管[4],试验组置管前将夏尔凯螺旋型鼻肠管引导钢丝完全插入胃管腔内,再按传统方法置管,置入后将引导钢丝完全取出,其他步骤同对照组 ...
2021/8/19 21:53:36
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经皮气管切开(percutaneousdilatationaltracheostomy,PDT)是借鉴Seldinger血管穿刺技术原理,有损伤小、操作简单及耗时短等优点,在国外已被广泛采用,目前主要用于急危重病的抢救,本组62例,男48例,女14例,62例患者气管导管置入均获成功,手术时间为2~15min,术后切口渗血3例,发生皮下气肿2例,无切口感染和气道狭窄 ...
2021/8/13 18:49:06
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先天性食管闭锁合并气管食管瘘是严重的新生儿期消化道畸形,发病率约为1/3000[1],作者自1995至2006年手术治疗先天性食管闭锁合并气管食管瘘患者13例,现将麻醉管理要点报道如下,13例患儿治愈出院9例,2例因严重肺炎,麻醉手术过程中SpO284%~90%,术后心力衰竭、呼吸衰竭死亡 ...
2021/8/13 14:00:25
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对照组按传统方法置管,试验组予夏尔凯螺旋型鼻肠管引导钢丝引导置管,比较两组一次置管成功率情况,鉴此,我科于2007年采用夏尔凯螺旋型鼻肠管引导钢丝引导胃管置入法为20例气管插管和气管切开患者置入胃管,19例均一次成功,现介绍如下,对照组按照传统方法置管[4],试验组置管前将夏尔凯螺旋型鼻肠管引导钢丝完全插入胃管腔内,再按传统方法置管,置入后将引导钢丝完全取出,其他步骤同对照组 ...
2021/8/19 21:53:36
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90岁的张爷爷患有冠心病、脑梗、糖尿病等多种疾病,最近又通过CT检查发现右下肺有占位,为明确占位性质,医生建议进行气管镜检查明确诊断,因此,对高度怀疑肺癌的患者,气管镜检查很有必要,然而在局麻下将气管镜经鼻腔、口腔或咽喉进入气管和支气管内,对患者来说是一种非常痛苦的体验,第一步医生先对患者施行气管内喷雾局麻,随后进行静脉注射麻醉镇静、镇痛药物,让患者渐渐放松下来,很快进入“梦乡” ...
2021/8/3 12:20:27
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先天性食管闭锁合并气管食管瘘是严重的新生儿期消化道畸形,发病率约为1/3000[1],作者自1995至2006年手术治疗先天性食管闭锁合并气管食管瘘患者13例,现将麻醉管理要点报道如下,13例患儿治愈出院9例,2例因严重肺炎,麻醉手术过程中SpO284%~90%,术后心力衰竭、呼吸衰竭死亡 ...
2021/8/13 14:00:25
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经皮气管切开(percutaneousdilatationaltracheostomy,PDT)是借鉴Seldinger血管穿刺技术原理,有损伤小、操作简单及耗时短等优点,在国外已被广泛采用,目前主要用于急危重病的抢救,本组62例,男48例,女14例,62例患者气管导管置入均获成功,手术时间为2~15min,术后切口渗血3例,发生皮下气肿2例,无切口感染和气道狭窄 ...
2021/8/13 18:49:06
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90岁的张爷爷患有冠心病、脑梗、糖尿病等多种疾病,最近又通过CT检查发现右下肺有占位,为明确占位性质,医生建议进行气管镜检查明确诊断,因此,对高度怀疑肺癌的患者,气管镜检查很有必要,然而在局麻下将气管镜经鼻腔、口腔或咽喉进入气管和支气管内,对患者来说是一种非常痛苦的体验,第一步医生先对患者施行气管内喷雾局麻,随后进行静脉注射麻醉镇静、镇痛药物,让患者渐渐放松下来,很快进入“梦乡” ...
2021/8/3 12:20:27
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钢丝气管导管鼻插,039690076x005095,选择Ⅰ~Ⅱ级择期支撑喉镜下声带息肉摘除手术患者50例,男7例,女3例,年龄35~56岁 ...
2021/10/24 13:02:39
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目的:总结先天性肺动脉吊带(PAS)合并气管狭窄的手术和临床治疗经验,将动脉韧带或者动脉导管结扎并离断,于起始部离断左肺动脉,双层缝合右肺动脉切口,左肺动脉经气管和食管之间拖出,与主肺动脉端侧吻合,向左牵拉主动脉,暴露气管,35~40mmH2O,检测气管吻合口处无漏气,调整流量,顺利停机,中和肝素,止血,术毕 ...
2022/1/29 22:27:09
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某患者,男,病理诊断:恶性潜能未定性气管血管球瘤,未安装PDF浏览器用户请先下载安装原版全文 ...
2021/11/17 15:32:10
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1.1一般资料2003—2007年我院急救中需紧急气管插管患者60例,其中男35例,女25例,气管插管的必要性气管插管术是急救工作中常用的重要抢救技术,是呼吸道管理中应用最广泛、最有效最快捷的手段之一,是医务人员必须熟练掌握的基本技能,对抢救患者生命、降低病死率起到至关重要的作用,气管内置管有气管插管和气管切开两种方法,气管切开需要10min或更长时间,因此气管插管是目前1~3min内畅通呼吸道和建立有效呼吸的最行之有效的方法 ...
2021/8/9 1:12:16
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1.1一般资料2003—2007年我院急救中需紧急气管插管患者60例,其中男35例,女25例,气管插管的必要性气管插管术是急救工作中常用的重要抢救技术,是呼吸道管理中应用最广泛、最有效最快捷的手段之一,是医务人员必须熟练掌握的基本技能,对抢救患者生命、降低病死率起到至关重要的作用,气管内置管有气管插管和气管切开两种方法,气管切开需要10min或更长时间,因此气管插管是目前1~3min内畅通呼吸道和建立有效呼吸的最行之有效的方法 ...
2021/8/9 1:12:16
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比较传统气管切开与经皮气管切开在ICU的应用优势,该技术与传统气管切开技术相比,存在明显优势,对于ICU的危重患者,尤其是需要紧急进行气管切开的患者,有很大的应用价值 ...
2021/9/3 3:06:24
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目的:总结小儿气管内异物取出手术的配合方法,改革手术体位,提高小儿气管内异物取出成功率,本组28例,男17例,女11例,如手术用的灭菌包,气管切开包,气管切开用的刀片、缝针、线,气管套管,负压吸引装置,气管镜及电视系统,支撑喉镜,取物钳,气管插管用物,高频喷射供氧设备及抢救药物等 ...
2021/8/14 4:37:46
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目的:观察鲜竹沥湿化氧气在气管切开护理中的应用,并保持呼吸道湿润,化痰,减轻护士工作量,我科自2006――2010年共护理气管切开患者64例,年龄10―40岁,均属外伤引发呼吸道梗阻行气管切开,运用一个厂家生产的一次性气管导管,综上所述,我们在气管切开人工气道护理中采取了有效的护理措施,深入地研究和改进,逐步改变了以往的经验式、直觉式护理,使我们的护理工作得到更进一步更有科学性的发展,不但有利于病人,提高病人的生命质量,同时也使我们的护理质量登上了一个新的台阶 ...
2021/8/15 22:49:46
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目的:总结小儿气管内异物取出手术的配合方法,改革手术体位,提高小儿气管内异物取出成功率,本组28例,男17例,女11例,如手术用的灭菌包,气管切开包,气管切开用的刀片、缝针、线,气管套管,负压吸引装置,气管镜及电视系统,支撑喉镜,取物钳,气管插管用物,高频喷射供氧设备及抢救药物等 ...
2021/8/14 4:37:46
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目的:观察鲜竹沥湿化氧气在气管切开护理中的应用,并保持呼吸道湿润,化痰,减轻护士工作量,我科自2006――2010年共护理气管切开患者64例,年龄10―40岁,均属外伤引发呼吸道梗阻行气管切开,运用一个厂家生产的一次性气管导管,综上所述,我们在气管切开人工气道护理中采取了有效的护理措施,深入地研究和改进,逐步改变了以往的经验式、直觉式护理,使我们的护理工作得到更进一步更有科学性的发展,不但有利于病人,提高病人的生命质量,同时也使我们的护理质量登上了一个新的台阶 ...
2021/8/15 22:49:46
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唐振山秦志祥,目的:探讨气道造口困难病人的微创技术及临床应用,近几年来,经皮气道造口手术在ICU病人中临床应用的报道日渐增多[1],实际应用也取得了较好效果,但对一些气道造口困难病人如:体态肥胖而致颈短,颈部外伤,颈椎损伤,有颈部手术史的病人等,如何减少并发症,提高成功率,有关资料报道不多 ...
2021/8/12 19:47:06
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320例患者,男200例,女120例,年龄7~73岁,320例患者,302例采用平卧位,18例采用半卧位,主要是出血、切口周围感染、皮下气肿、气胸、呼吸骤停 ...
2021/8/12 1:58:46
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我科采用一次性围兜在气管切开术后患者中应用取得了满意的效果,现将方法介绍如下,患者气管切开术后返回病房,护士只需取一次围兜围在气管套管的下方,并将围兜系带系好松紧以1指为宜,并注意避免围兜覆盖到气管套管口,此方法取材方便,操作简单易行,外观美观整洁,不会影响患者活动,有效的保持了患者的清洁与舒适,提高了护理的满意度 ...
2021/8/12 4:13:36
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唐振山秦志祥,目的:探讨气道造口困难病人的微创技术及临床应用,近几年来,经皮气道造口手术在ICU病人中临床应用的报道日渐增多[1],实际应用也取得了较好效果,但对一些气道造口困难病人如:体态肥胖而致颈短,颈部外伤,颈椎损伤,有颈部手术史的病人等,如何减少并发症,提高成功率,有关资料报道不多 ...
2021/8/12 19:47:06
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320例患者,男200例,女120例,年龄7~73岁,320例患者,302例采用平卧位,18例采用半卧位,主要是出血、切口周围感染、皮下气肿、气胸、呼吸骤停 ...
2021/8/12 1:58:46
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我科采用一次性围兜在气管切开术后患者中应用取得了满意的效果,现将方法介绍如下,患者气管切开术后返回病房,护士只需取一次围兜围在气管套管的下方,并将围兜系带系好松紧以1指为宜,并注意避免围兜覆盖到气管套管口,此方法取材方便,操作简单易行,外观美观整洁,不会影响患者活动,有效的保持了患者的清洁与舒适,提高了护理的满意度 ...
2021/8/12 4:13:36
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患者呼吸骤停后立即通知麻醉科行气管插管,去枕平卧,头偏向一侧,及时清理口腔内、呼吸道内的分泌物,保持呼吸道通畅,患者于拔除气管插管当天下午3pm,出现呼吸骤停,立即在病房里进行气管切开术,笔者采用“丫”型气管套管,便于连接呼吸机,气管切开后,严密观察伤口有无出血现象,气管切开局部应保持清洁、干燥,根据分泌物多少及敷料的清洁程度决定换药次数 ...
2021/8/12 16:51:46
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[摘要]目的:总结气管插管在急救中应用的经验,以期提高整体急救水平,因此,对于院前需要立即进行气管插管的严重呼吸衰竭和呼吸停止患者,最好由院前医护人员立即进行气管插管,可明显提高抢救成功率,我中心2002年以后,通过对全体院前急救医护人员进行系统培训,大多数医护人员较熟练地掌握了抢救性气管插管技术,且院前气管插管意识有了明显提高,提高了院前急救的有效性和成功率 ...
2021/8/16 17:16:46
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患者呼吸骤停后立即通知麻醉科行气管插管,去枕平卧,头偏向一侧,及时清理口腔内、呼吸道内的分泌物,保持呼吸道通畅,患者于拔除气管插管当天下午3pm,出现呼吸骤停,立即在病房里进行气管切开术,笔者采用“丫”型气管套管,便于连接呼吸机,气管切开后,严密观察伤口有无出血现象,气管切开局部应保持清洁、干燥,根据分泌物多少及敷料的清洁程度决定换药次数 ...
2021/8/12 16:51:46
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临床工作中,许多疾病及手术围术期需气管插管人工维持呼吸,Hg,淋巴管压力为5mmHg,因此可以推测,当气囊压力高于18mmHg,将引起气管黏膜静脉回流受阻而出现淤血;当气囊压力高于5mmHg时,将阻断淋巴回流,引起黏膜消肿;可见即便气囊压力25mmHg也可引起黏膜的损伤,目前对插管损伤的解决方案HiLo气囊的应用使插管后气管黏膜的损伤大大减轻,但直到现在,还没有更好的导管应用到临床,只是在插管后气囊内压力的管理方面提出了一些方法 ...
2021/8/21 22:23:26
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[摘要]目的:总结气管插管在急救中应用的经验,以期提高整体急救水平,因此,对于院前需要立即进行气管插管的严重呼吸衰竭和呼吸停止患者,最好由院前医护人员立即进行气管插管,可明显提高抢救成功率,我中心2002年以后,通过对全体院前急救医护人员进行系统培训,大多数医护人员较熟练地掌握了抢救性气管插管技术,且院前气管插管意识有了明显提高,提高了院前急救的有效性和成功率 ...
2021/8/16 17:16:46
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临床工作中,许多疾病及手术围术期需气管插管人工维持呼吸,Hg,淋巴管压力为5mmHg,因此可以推测,当气囊压力高于18mmHg,将引起气管黏膜静脉回流受阻而出现淤血;当气囊压力高于5mmHg时,将阻断淋巴回流,引起黏膜消肿;可见即便气囊压力25mmHg也可引起黏膜的损伤,目前对插管损伤的解决方案HiLo气囊的应用使插管后气管黏膜的损伤大大减轻,但直到现在,还没有更好的导管应用到临床,只是在插管后气囊内压力的管理方面提出了一些方法 ...
2021/8/21 22:23:26
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对于要行气管切开术的清醒患者可根据其病情,在不同时期给予适当的语言及非语言性的沟通,以解除患者生理及心理的恐惧,稳定情绪,使患者顺利度过术程并康复[1],气管切开术患者出现情绪极不稳定的原因,术中患者摆体位、打局麻针、气管切开时,都会出现不同程度的不适,如:疼痛、呼吸困难,甚至有濒死感 ...
2021/8/11 21:21:06
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目的研究经喉逆行引导联合插管法在临床困难的气管插管中应用的可行性,方法选择6例困难的气管插管患者,在清醒或全麻状态下应用逆行引导插管法进行气管插管,观察其成功率及并发症,自2005年3月到2006年7月,我们对6例需施全麻气管插管而显露声门困难的患者,在没有纤支镜引导的条件下采用逆行引导插管法,均获得成功,现报道如下 ...
2021/8/13 8:50:05
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因此,正确有效的对气管切开患者进行护理尤为重要,2例气管内痰痂形成,已及时处理,无1例因气管套管堵塞更换气管套管,术后湿化气道,稀释痰液,刺激咳嗽,促进痰液移动,便于分泌物吸出或咳出,防止痰痂形成 ...
2021/8/17 20:43:26
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对于要行气管切开术的清醒患者可根据其病情,在不同时期给予适当的语言及非语言性的沟通,以解除患者生理及心理的恐惧,稳定情绪,使患者顺利度过术程并康复[1],气管切开术患者出现情绪极不稳定的原因,术中患者摆体位、打局麻针、气管切开时,都会出现不同程度的不适,如:疼痛、呼吸困难,甚至有濒死感 ...
2021/8/11 21:21:06
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一次性经皮扩张式气管切开包及扩张钳1把(由前茂医疗器械有限公司提供),(10)先将气管套管与套管导引器完全扣锁,沿着导丝和导引管插入气管套管,(11)分离导引器和气管套管,顺自然方向撤出导引器、导引管和导丝,吸除分泌物,连接呼吸管路,气囊充气,固定气切 ...
2021/8/13 21:16:56
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目的研究经喉逆行引导联合插管法在临床困难的气管插管中应用的可行性,方法选择6例困难的气管插管患者,在清醒或全麻状态下应用逆行引导插管法进行气管插管,观察其成功率及并发症,自2005年3月到2006年7月,我们对6例需施全麻气管插管而显露声门困难的患者,在没有纤支镜引导的条件下采用逆行引导插管法,均获得成功,现报道如下 ...
2021/8/13 8:50:05
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因此,正确有效的对气管切开患者进行护理尤为重要,2例气管内痰痂形成,已及时处理,无1例因气管套管堵塞更换气管套管,术后湿化气道,稀释痰液,刺激咳嗽,促进痰液移动,便于分泌物吸出或咳出,防止痰痂形成 ...
2021/8/17 20:43:26
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摘要:目的:观察利多卡因预防气管插管反应的有效性,PreventionofIntubationReactiontointratracheaSurfaceanesthesiawithLidiocain,Lidiocain;Intratracheasurfaceanesthesia;Intubationreaction ...
2021/8/12 10:17:35
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插管后并发症有声带杓间区溃疡,声带麻痹,声门下及气管狭窄,气管食管瘘,气管切开处感染等,我科1998~2005年因放置气管插管导致并发症发生42例,放管时间最短31h,最长35天,插管常见的并发症 ...
2021/8/12 11:50:37
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一次性经皮扩张式气管切开包及扩张钳1把(由前茂医疗器械有限公司提供),(10)先将气管套管与套管导引器完全扣锁,沿着导丝和导引管插入气管套管,(11)分离导引器和气管套管,顺自然方向撤出导引器、导引管和导丝,吸除分泌物,连接呼吸管路,气囊充气,固定气切 ...
2021/8/13 21:16:56
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插管后并发症有声带杓间区溃疡,声带麻痹,声门下及气管狭窄,气管食管瘘,气管切开处感染等,我科1998~2005年因放置气管插管导致并发症发生42例,放管时间最短31h,最长35天,插管常见的并发症 ...
2021/8/12 11:50:37
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摘要:目的:观察利多卡因预防气管插管反应的有效性,PreventionofIntubationReactiontointratracheaSurfaceanesthesiawithLidiocain,Lidiocain;Intratracheasurfaceanesthesia;Intubationreaction ...
2021/8/12 10:17:35
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患儿发育均正常,异物在气管内停留时间不超过3天,气管异物取出后停止输注丙泊酚,并插入气管导管行机械通气,进行麻醉复苏,%后继续操作 ...
2021/10/19 13:36:00
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本文简要分析气管拔管后咽喉痛与声嘶的机制和影响因素,为临床提供参考,患者因素:①性别:研究表明,女性气管拔管后咽喉痛发生率是男性的2倍,cmH2O,可引起气管黏膜水肿,若气管黏膜淋巴管所受压力>30cmH2O时,可致气管黏膜坏死旧 ...
2021/8/9 23:38:16
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本文简要分析气管拔管后咽喉痛与声嘶的机制和影响因素,为临床提供参考,患者因素:①性别:研究表明,女性气管拔管后咽喉痛发生率是男性的2倍,cmH2O,可引起气管黏膜水肿,若气管黏膜淋巴管所受压力>30cmH2O时,可致气管黏膜坏死旧 ...
2021/8/9 23:38:16
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目的:分析探讨比较经鼻气管插管和经口气管插管在急诊危重患者急救中的应用效果,经口腔进行气管插管时,借助喉镜在直视下暴露声门后,将导管经口腔插入气管内,经鼻腔盲探气管内插管方法为将气管导管经鼻腔在非明视条件下,插入气管内 ...
2021/8/5 21:25:07
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结果:基本治愈116例(78.9%),好转25例(17.0%),自动出院7例(4.8%),植物生存4例(2.7%),死亡5例(3.4%),开放性颅脑损伤27例(18.4%),硬膜外血肿36例(24.5%),硬膜下血肿61例(41.5%),后颅凹血肿5例(3.4%),混合型血肿7例(4.8%),原发性脑干损伤3例(2.0%),脑挫裂伤8例(5.4%),本组患者基本治愈116例(78.9%),好转25例(17.0%),自动出院7例(4.8%),植物生存4例(2.7%),死亡5例(3.4%) ...
2021/8/14 20:01:35
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方法:应用钬激光治疗喉气管狭窄15例,包括有气管肉芽组织增生,双侧声带外展麻痹,喉癌部分喉切除术后喉狭窄,气管癌术后气管狭窄,其中气管肉芽组织增生及气管癌术后气管狭窄病例选用经纤维喉镜钬激光治疗,双侧声带外展麻痹病例选用悬吊喉镜下钬激光治疗,喉癌术后喉狭窄病例中有选择悬吊喉镜下钬激光治疗者,另有患者因为暴露困难选择动态喉镜下钬激光治疗,局部丁卡因表面麻醉后光导纤维经纤维喉镜导入气管狭窄处,气化切割瘢痕组织 ...
2021/8/15 4:21:35
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路晓东,采用气管插管静吸复合全身麻醉,观察组选用多功能重叠双囊气管导管,对照组选用普通气管导管 ...
2021/8/15 16:07:26
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目的:分析探讨比较经鼻气管插管和经口气管插管在急诊危重患者急救中的应用效果,经口腔进行气管插管时,借助喉镜在直视下暴露声门后,将导管经口腔插入气管内,经鼻腔盲探气管内插管方法为将气管导管经鼻腔在非明视条件下,插入气管内 ...
2021/8/5 21:25:07
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刘继丽,36例患者均存活,30例开放性外伤患者创口均I期愈合,31例气管切开患者除1例并发肺部感染外,余均在2周内拔管,无咽瘘、气管食管瘘、喉狭窄等并发症发生,出院时呼吸正常,颈部外伤分为开放性外伤和闭合性外伤两种 ...
2021/8/15 6:58:36
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路晓东,采用气管插管静吸复合全身麻醉,观察组选用多功能重叠双囊气管导管,对照组选用普通气管导管 ...
2021/8/15 16:07:26
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刘继丽,36例患者均存活,30例开放性外伤患者创口均I期愈合,31例气管切开患者除1例并发肺部感染外,余均在2周内拔管,无咽瘘、气管食管瘘、喉狭窄等并发症发生,出院时呼吸正常,颈部外伤分为开放性外伤和闭合性外伤两种 ...
2021/8/15 6:58:36
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术前未能预料的困难气管插管手术患者,采用可视喉镜联合光索技术完成气管插管,观察气管插管成功率及并发症发生情况,本组38例患者全部成功完成气管插管,一次插管成功31例,二次插管成功7例,插管时间最短100s,最长680s,综上所述,可视喉镜联合光索引导有助于困难气管插管的处理,插管成功率高,损伤少,技术容易掌握,实用性强,设备价格适中,为声门显暴困难的患者进行气管插管提供了一种可行的方法,比较适合基层医院应用 ...
2021/8/7 16:06:05
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术前未能预料的困难气管插管手术患者,采用可视喉镜联合光索技术完成气管插管,观察气管插管成功率及并发症发生情况,本组38例患者全部成功完成气管插管,一次插管成功31例,二次插管成功7例,插管时间最短100s,最长680s,综上所述,可视喉镜联合光索引导有助于困难气管插管的处理,插管成功率高,损伤少,技术容易掌握,实用性强,设备价格适中,为声门显暴困难的患者进行气管插管提供了一种可行的方法,比较适合基层医院应用 ...
2021/8/7 16:06:05
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摘要:目的:探讨儿童气管、支气管异物手术治疗的效果,结果:经气管镜取出异物475例,手术中15例出现并发症,全身麻醉下的气管镜检查异物取出术中,体会到以下几点:①操作要轻柔,避免损伤牙齿、口唇、声门、气管黏膜 ...
2021/9/12 17:45:13
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手术是晚期甲状腺肿瘤患者的首选治疗方式,包括肿瘤切除,甲状腺全切或次全切,喉、气管、食管部分切除,病变广泛侵及喉、气管者,需行全喉及气管切除,低位气管造瘘,有文献报道预后较好[12],由于甲状腺癌侵犯喉、气管及食管时,常需行甲状腺全切除或次全切除,术后多存在甲状腺功能低下 ...
2021/7/4 9:59:28
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气管异物是急症,严重者抢救不及时会送命,因此重在预防,一旦发生气管异物,要及时到医院求助医生,因为异物很少能自行咳出,古人云:“食不言,寝不语 ...
2021/11/29 1:52:40
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目的:探讨经皮扩张气管切开术(PDT)在RICU中的临床应用价值,OT组:患者取去枕平卧位加垫肩使头部后仰,颈部过伸,常规消毒、铺巾,2%利多卡因局麻后,取颈前纵形或横形切口,切口长>3cm,依次切开皮肤、皮下组织、肌层,分离甲状腺峡部及气管前筋膜,暴露气管前壁,将2~3气管环切开,插入气切套管,拔除原气管插管,固定并缝合过长切口,PDT组:体位同前,取2~3气管环之间作为穿刺点,常规消毒、铺巾,2%利多卡因5ml在所选取穿刺部位注入,麻醉气管黏膜,经气管插管吸痰,将气管插管气囊放气,退至穿刺部位以上,相当于喉头入口处(距门齿16~18cm),术者将带套管的穿刺针垂直刺入气管腔,回抽出气体,确认穿刺针位于气管腔内,沿套管送入J形导丝,注意保证导丝弯端指向患者双足方向,导丝植入长度约为10cm,撤出套管,将导丝留于原位,以其为中心横向切开皮肤及皮下组织,长度1.5~2.0cm,并沿导丝先后依次用皮肤扩张器和扩张钳对气管前组织及气管前壁充分扩张,再沿导丝将带有套管芯的气切套管放置于气管腔内 ...
2021/9/27 0:39:20
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二、气管导管拔管时的心血管反应,气管导管拔管时约有70%的病人出现心率和收缩压升高20%,甚至更高,大部分病人可耐受气管导管拔管后的心血管反应 ...
2021/8/18 19:38:36
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二、气管导管拔管时的心血管反应,气管导管拔管时约有70%的病人出现心率和收缩压升高20%,甚至更高,大部分病人可耐受气管导管拔管后的心血管反应 ...
2021/8/18 19:38:36
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recurrenceoperation:report32cases,本组32例,男14例,女18例,年龄14~71岁,平均43.5岁,病程9个月~5年,平均2.1年,根据气管受累程度,从气管表面剥离肿瘤8例,气管袖状切除端端吻合4例,气管壁部分切除胸锁乳突肌肌骨膜瓣修复8例,全喉加部分气管切除2例 ...
2021/8/14 19:45:16
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54例成人气管、支气管异物,男38例,女16例,年龄18~79岁,异物种类:义齿、牙齿类5例,气管套管内套管8例,大头针、铁钉类13例,大蒜瓣、胡萝卜块类17例,桂圆类11例,有研究提示,没有明确的异物病史,体格检查、X线检查阴性均不能排除气管、支气管异物、气管镜对气管、支气管异物的诊断、治疗不但重要,而且特别有效[2] ...
2021/8/17 10:30:56
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制备豚鼠离体气管螺旋条,用组胺引起气管螺旋条收缩,观察麻辛平喘口服液对组胺诱发的离体气管条的收缩反应的舒张作用,麻辛平喘口服液对组胺致痉豚鼠气管条具有舒张作用,为探讨麻辛平喘口服液对于支气管痉挛的解痉作用,本试验以组胺致痉的豚鼠为对象,观察其对豚鼠离体气管条的舒张作用 ...
2021/8/18 8:40:35
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通过大鼠冷冻气管移植术后不同时间段移植体的大体及病理改变,了解深低温冷冻对气管移植体各组织活性及免疫原性影响,为今后冷冻气管移植临床应用提供依据.
,1.2.1同种异体移植气管段的获取按0.15mg/kg肌肉注射速眠新将32只SD大鼠麻醉后,无菌切取颈段气管.将切取气管体用生理盐水冲洗,并在混合抗生素溶液中(青霉素和庆大霉素)浸泡2min,标本于10min内降温冷冻保存.深低温冻储2mo后,移植前将装有气管段冷冻管从液氮中取出,置于37℃恒温水浴箱中,摇动,使气管段解冻复温.
,1.2.2实验动物处理将64只Wister大鼠按所接受移植体是否在术前行深低温冷冻及术后处死时间不同分为8组(冷冻组C1~C4和未冷冻组F1~F4),每组8只.各组均将气管移植体移植于实验动物腹腔大网膜中,分别于术后1,4,8,12wk处死实验动物,行大体及病理学检查,组织学半定量测定上皮及软骨情况,免疫组化法判断各组的免疫排斥反应情况.实验动物分笼饲养,全营养饲料购自第四军医大学动物实验中心. ...
2021/8/13 1:17:05
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recurrenceoperation:report32cases,本组32例,男14例,女18例,年龄14~71岁,平均43.5岁,病程9个月~5年,平均2.1年,根据气管受累程度,从气管表面剥离肿瘤8例,气管袖状切除端端吻合4例,气管壁部分切除胸锁乳突肌肌骨膜瓣修复8例,全喉加部分气管切除2例 ...
2021/8/14 19:45:16
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通过大鼠冷冻气管移植术后不同时间段移植体的大体及病理改变,了解深低温冷冻对气管移植体各组织活性及免疫原性影响,为今后冷冻气管移植临床应用提供依据.
,1.2.1同种异体移植气管段的获取按0.15mg/kg肌肉注射速眠新将32只SD大鼠麻醉后,无菌切取颈段气管.将切取气管体用生理盐水冲洗,并在混合抗生素溶液中(青霉素和庆大霉素)浸泡2min,标本于10min内降温冷冻保存.深低温冻储2mo后,移植前将装有气管段冷冻管从液氮中取出,置于37℃恒温水浴箱中,摇动,使气管段解冻复温.
,1.2.2实验动物处理将64只Wister大鼠按所接受移植体是否在术前行深低温冷冻及术后处死时间不同分为8组(冷冻组C1~C4和未冷冻组F1~F4),每组8只.各组均将气管移植体移植于实验动物腹腔大网膜中,分别于术后1,4,8,12wk处死实验动物,行大体及病理学检查,组织学半定量测定上皮及软骨情况,免疫组化法判断各组的免疫排斥反应情况.实验动物分笼饲养,全营养饲料购自第四军医大学动物实验中心. ...
2021/8/13 1:17:05
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制备豚鼠离体气管螺旋条,用组胺引起气管螺旋条收缩,观察麻辛平喘口服液对组胺诱发的离体气管条的收缩反应的舒张作用,麻辛平喘口服液对组胺致痉豚鼠气管条具有舒张作用,为探讨麻辛平喘口服液对于支气管痉挛的解痉作用,本试验以组胺致痉的豚鼠为对象,观察其对豚鼠离体气管条的舒张作用 ...
2021/8/18 8:40:35
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54例成人气管、支气管异物,男38例,女16例,年龄18~79岁,异物种类:义齿、牙齿类5例,气管套管内套管8例,大头针、铁钉类13例,大蒜瓣、胡萝卜块类17例,桂圆类11例,有研究提示,没有明确的异物病史,体格检查、X线检查阴性均不能排除气管、支气管异物、气管镜对气管、支气管异物的诊断、治疗不但重要,而且特别有效[2] ...
2021/8/17 10:30:56
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重型颅脑损伤常合并呼吸功能障碍,如处理不当可成为致死原因,气管切开术是抢救重型颅脑损伤者常用的外科操作之一,手术方法包括常规的气管切开术(Surgicaltracheostomy,ST)和经皮气管切开术(percutaneousdilationaltracheostomy,IPDT),近年来,经皮扩张气管切开术作为常规手术气管切开术的一种替代技术应用得越来越多,改良经皮扩张气管切开术(improvepercutaneousdilationaltracheostomy,IPDT)(观察组)40例,患者平卧,头稍后仰,肩下垫枕,消毒铺巾后,用2%利多卡因局麻后,在第1和第3气管环之间的正前方皮肤作1长约1.5cm的横行切口,用血管钳予以预扩张,再用18号硬膜外针沿原穿刺点穿刺气管,当抽出气体时,证实穿刺针在气管内后,置入导丝,拔出硬膜外针,然后使用扩张器扩张穿刺口,沿导丝通过扩开的软组织通路导入扩张钳,进入气管后把钳子打开扩大穿刺口,大小至可导入要求的气管切开导管为止,拔出扩张钳,将带有套管芯的气管切开,套管涂石蜡油后经导引丝插入气管腔,将套管芯退出,气管切开套管用固定带固定,术毕 ...
2021/8/18 15:48:36
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重型颅脑损伤常合并呼吸功能障碍,如处理不当可成为致死原因,气管切开术是抢救重型颅脑损伤者常用的外科操作之一,手术方法包括常规的气管切开术(Surgicaltracheostomy,ST)和经皮气管切开术(percutaneousdilationaltracheostomy,IPDT),近年来,经皮扩张气管切开术作为常规手术气管切开术的一种替代技术应用得越来越多,改良经皮扩张气管切开术(improvepercutaneousdilationaltracheostomy,IPDT)(观察组)40例,患者平卧,头稍后仰,肩下垫枕,消毒铺巾后,用2%利多卡因局麻后,在第1和第3气管环之间的正前方皮肤作1长约1.5cm的横行切口,用血管钳予以预扩张,再用18号硬膜外针沿原穿刺点穿刺气管,当抽出气体时,证实穿刺针在气管内后,置入导丝,拔出硬膜外针,然后使用扩张器扩张穿刺口,沿导丝通过扩开的软组织通路导入扩张钳,进入气管后把钳子打开扩大穿刺口,大小至可导入要求的气管切开导管为止,拔出扩张钳,将带有套管芯的气管切开,套管涂石蜡油后经导引丝插入气管腔,将套管芯退出,气管切开套管用固定带固定,术毕 ...
2021/8/18 15:48:36
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气管插管组院前急救中应用气管插管辅助呼吸救治心脏骤停患者,球囊组院前急救中应用球囊辅助呼吸救治心脏骤停患者,气管插管组院前急救中使用气管插管方法辅助呼吸治疗心脏骤停患者,具体方法如下:对患者实行心脏按压,吹2口气按压30次,频率>100次/min,反复实施按压,按压深度50mm,按压过程中同时插入气管内导管,插气管内导管的过程中停止按压,停止时间0.05),球囊辅助呼吸和气管插管是心脏骤停辅助呼吸,保持气管顺畅的有效手段 ...
2021/8/3 17:43:46
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气管插管组院前急救中应用气管插管辅助呼吸救治心脏骤停患者,球囊组院前急救中应用球囊辅助呼吸救治心脏骤停患者,气管插管组院前急救中使用气管插管方法辅助呼吸治疗心脏骤停患者,具体方法如下:对患者实行心脏按压,吹2口气按压30次,频率>100次/min,反复实施按压,按压深度50mm,按压过程中同时插入气管内导管,插气管内导管的过程中停止按压,停止时间0.05),球囊辅助呼吸和气管插管是心脏骤停辅助呼吸,保持气管顺畅的有效手段 ...
2021/8/3 17:43:46
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2.1气管软化甲状腺病变病程长,甲状腺巨大,长期受压的气管软骨环纤维化,当甲状腺大部切除后,失去甲状腺的牵拉,气管壁闭合出现吸气性呼吸困难,胸骨后甲状腺手术,通过颈部领状切口强行分离,外搬甲状腺,可压迫气管;术中用冷盐水冲洗术野、手术暴露时间过长等均可导致气管痉挛,在气管插管失败后,术前未准备气管套管情况下,紧急气管切开,插入气管插管,心理护理甲状腺患者术前心理护理很重要,心理准备不足,可能造成术后窒息的发生 ...
2021/10/10 2:09:10
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目的研究阿米卡星注射液与红霉素软膏在气管切开周围化脓中的效果,结论用阿米卡星注射液联合红霉素软膏治疗气管切开周围化脓,可缩短治疗时间,增强疗效,无明显不良反应,效果满意,2007年3月—2010年1月,我们采用阿米卡星注射液联合红霉素软膏治疗气管切开周围化脓70例,效果满意 ...
2021/8/11 7:25:48
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小儿急性喉梗阻发病急骤,病情凶险,应根据梗阻的原因,迅速采取不同的有效救治措施,以挽救患儿生命,本文报告12例小儿急性喉梗阻,除1例死亡外,其余均抢救成功,现报告如下:1临床资料本组12例中,男7例,女5例,年龄最大7岁,最小2个月,双侧声带麻痹患儿,纤维喉镜检查时见声门裂仅3mm,在行气管切开时,发生气胸,是因实施麻醉后,咽喉肌松弛,加之处于仰卧垂头的特殊体位,造成气道屈曲,加重梗阻程度,使肺内压急剧升高,导致肺泡极度膨胀而破裂,肺泡破裂后空气外逸,引起气胸,此例在胸外科医师协助下,行胸腔穿刺抽出气体,使呼吸恢复,患儿得救 ...
2021/8/15 16:50:46
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气管是人体呼吸和排痰的主要管道,当因喉部肿瘤成急性喉炎、急性喉水肿、喉部异物阻塞而发生阻塞性呼吸困难或窒息时,如不紧急处理就会有生命危险,安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在21℃,湿度保持在60%,气管套口覆盖2~4层温湿纱布,室内经常洒水,或应用加湿器,定时以紫外线消毒室内空气,初患者一般取侧卧位,以利于气管内分泌物排出 ...
2021/8/13 11:58:57
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目的研究阿米卡星注射液与红霉素软膏在气管切开周围化脓中的效果,结论用阿米卡星注射液联合红霉素软膏治疗气管切开周围化脓,可缩短治疗时间,增强疗效,无明显不良反应,效果满意,2007年3月—2010年1月,我们采用阿米卡星注射液联合红霉素软膏治疗气管切开周围化脓70例,效果满意 ...
2021/8/11 7:25:48
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近年来随着气管插管技术在临床抢救中的广泛应用,尤其是气管内给药的应用,使危重病人的抢救成功率明显提高,肾上腺素是心肺复苏中首选药物,我们经气管插管给药,取得了好的临床效果,报告如下,两组经统计学分析,t=0.35,P0.05,差异无显著性,说明气管内给药具有与静脉给药相同的疗效 ...
2021/8/10 17:12:06
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气管是人体呼吸和排痰的主要管道,当因喉部肿瘤成急性喉炎、急性喉水肿、喉部异物阻塞而发生阻塞性呼吸困难或窒息时,如不紧急处理就会有生命危险,安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在21℃,湿度保持在60%,气管套口覆盖2~4层温湿纱布,室内经常洒水,或应用加湿器,定时以紫外线消毒室内空气,初患者一般取侧卧位,以利于气管内分泌物排出 ...
2021/8/13 11:58:57
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小儿急性喉梗阻发病急骤,病情凶险,应根据梗阻的原因,迅速采取不同的有效救治措施,以挽救患儿生命,本文报告12例小儿急性喉梗阻,除1例死亡外,其余均抢救成功,现报告如下:1临床资料本组12例中,男7例,女5例,年龄最大7岁,最小2个月,双侧声带麻痹患儿,纤维喉镜检查时见声门裂仅3mm,在行气管切开时,发生气胸,是因实施麻醉后,咽喉肌松弛,加之处于仰卧垂头的特殊体位,造成气道屈曲,加重梗阻程度,使肺内压急剧升高,导致肺泡极度膨胀而破裂,肺泡破裂后空气外逸,引起气胸,此例在胸外科医师协助下,行胸腔穿刺抽出气体,使呼吸恢复,患儿得救 ...
2021/8/15 16:50:46
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近年来随着气管插管技术在临床抢救中的广泛应用,尤其是气管内给药的应用,使危重病人的抢救成功率明显提高,肾上腺素是心肺复苏中首选药物,我们经气管插管给药,取得了好的临床效果,报告如下,两组经统计学分析,t=0.35,P0.05,差异无显著性,说明气管内给药具有与静脉给药相同的疗效 ...
2021/8/10 17:12:06
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方法:对84例急性重度有机磷中毒并呼吸衰竭患者,根据行气管插管时机不同分为三组,A组51例,呼吸衰竭早期行气管插管,C组患者行气管插管时心搏、呼吸已停止,大动脉搏动消失,意识完全丧失,5min内进行气管插管,称为心跳呼吸停止组,h发生呼吸衰竭5例,其中A组1例,B组3例,C组1例,全部治愈 ...
2021/8/10 0:05:46
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方法:对84例急性重度有机磷中毒并呼吸衰竭患者,根据行气管插管时机不同分为三组,A组51例,呼吸衰竭早期行气管插管,C组患者行气管插管时心搏、呼吸已停止,大动脉搏动消失,意识完全丧失,5min内进行气管插管,称为心跳呼吸停止组,h发生呼吸衰竭5例,其中A组1例,B组3例,C组1例,全部治愈 ...
2021/8/10 0:05:46
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方法选择ASAⅠ~Ⅲ级,年龄21~82岁的困难气道患者36例,用Shikani可视喉镜置入气管导管内引导,采用经右口角入路及光斑定位和目镜确认声门、气管的方法完成气管插管,结论Shikani可视喉镜引导气管插管是一个简便、快速、安全、易学的好方法,尤其在困难气道方面具有较多的优势,值得广泛普及,传统的直接喉镜在处理此类气管插管时多采用清醒、盲探、逆行等方法,存在费时、费力、操作困难、复杂、对咽喉黏膜损伤大的缺点 ...
2021/8/16 18:16:46
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方法选择ASAⅠ~Ⅲ级,年龄21~82岁的困难气道患者36例,用Shikani可视喉镜置入气管导管内引导,采用经右口角入路及光斑定位和目镜确认声门、气管的方法完成气管插管,结论Shikani可视喉镜引导气管插管是一个简便、快速、安全、易学的好方法,尤其在困难气道方面具有较多的优势,值得广泛普及,传统的直接喉镜在处理此类气管插管时多采用清醒、盲探、逆行等方法,存在费时、费力、操作困难、复杂、对咽喉黏膜损伤大的缺点 ...
2021/8/16 18:16:46
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气管置入保护液进行长期深低温冷冻保存,可以明显降低气管的抗原性[1,2],避免了异体移植后的排斥反应,术后可不用免疫抑制剂,但在液氮中冷冻超过2mo后气管软骨细胞数会降为原来的65%~75%之间[3,4],且移植后由于缺血及轻微的慢性排斥反应,气管移植体的软骨会被进一步损伤[5].我们根据以往气管移植系统研究的思路[6,7],应用重组人骨形态发生蛋白-2(recombinanthumanbonemorphogeneticprotein—2,rhBMP2)/胶原缓释系统植入深低温冷冻的犬气管移植体诱导软骨再生.试图抵抗冷冻对气管移植体的损伤,从而最大程度保持冷冻移植体的生理结构和功能.
,122异体气管冷冻准备切取犬颈部5个环的气管段.经生理盐水冲洗,并在200000U/L青霉素和200mg/L庆大霉素溶液中浸泡3min后用于即刻移植.B组先将供体气管放入无菌生物冷冻袋,使气管浸没于冷冻保护液中,置于4℃冰箱冷平衡20min,再于程控降温仪的冷冻箱中程序降温,降温速率1℃/min,至—80℃后投入液氮保存2mo.移植前将冷冻袋从液氮中取出,置于37℃恒温水浴箱内,轻轻摇动,使气管段均匀快速解冻复温.
,mg/kg)im全身麻醉.仰卧位固定于手术台上,经口气管插管,自主呼吸.颈部正中纵形切口,长约10cm.分离皮下及肌肉组织显露颈段气管,切开气管前筋膜.切取5个环气管段.A1,A2两组同时开始手术,术中交换气管移植体,行即刻移植,B组供体气管复温后反复冲洗其上残留的冷冻保护液,各组供体气管移植前均经大量生理盐水冲洗1min浸泡于200000U/L青霉素和200mg/L庆大霉素混合溶液中2min,所有移植体各环间均匀植入rhBMP2/胶原载体复合物,方法见下述.用3~0无损伤缝合线于移植体与受体气管断端行褥式吻合,将其移植于缺损气管处.同时腹正中切口,游离大网膜,并将大网膜沿皮下隧道提至颈部,包绕气管移植体及上下吻合口.逐层缝合颈部及腹部切口. ...
2021/4/27 23:09:01
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流行性乙型脑炎(乙脑),是由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病,我科自2005年至2006年共收治乙脑患者28例,其中9例实施了气管切开术,并给予特别护理,取得了良好的效果,现总结如下,患者气管切开后,失去了上呼吸道加温,湿化和屏障作用,要做好病房消毒管理 ...
2021/8/10 20:57:46
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[摘要]目的:探讨高血压脑出血急性期的呼吸道护理方法,方法:对216例高血压脑出血急性期患者进行气管切开、氧疗等呼吸道护理方法,结论:此类病例多存在气道梗阻因素,在有气管切开指征时,及时气管切开,有利于保持呼吸道通畅,维持有效PaO2 ...
2021/8/11 18:06:46
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[摘要]目的:探讨高血压脑出血急性期的呼吸道护理方法,方法:对216例高血压脑出血急性期患者进行气管切开、氧疗等呼吸道护理方法,结论:此类病例多存在气道梗阻因素,在有气管切开指征时,及时气管切开,有利于保持呼吸道通畅,维持有效PaO2 ...
2021/8/11 18:06:46
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流行性乙型脑炎(乙脑),是由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病,我科自2005年至2006年共收治乙脑患者28例,其中9例实施了气管切开术,并给予特别护理,取得了良好的效果,现总结如下,患者气管切开后,失去了上呼吸道加温,湿化和屏障作用,要做好病房消毒管理 ...
2021/8/10 20:57:46
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内容摘要:气管内甲状腺论文内容:气管内甲状腺腺瘤1例周淑珍气管内甲状腺罕见,今将我们遇到的1例诊疗情况介绍如下:患者女,47岁,因心悸气短,略声嘶1个月,于1998年3月21日由外科接收入院,厘米处的气管左侧后壁有肿物突出,几乎与对侧管壁接触,肿物表面光滑,见下方粘膜正常,患者明显气短,1998年3月26日气管切开插管全麻下,先摘除双侧甲状腺腺瘤,在7x6x5厘米,右为6x6x5厘米大小,显露气管至环状软骨上缘 ...
2021/8/11 17:07:37
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方法回顾分析70例严重颅脑外伤后气管切开患者的临床资料,总结气管切开术后患者呼吸道的护理经验,因此,对重症颅脑外伤患者气管切开后的气道护理是预防和减少多种并发症的关键,总结2008年我科70例重症颅脑外伤患者气管切开后的气道护理经验,现将护理体会总结如下 ...
2021/8/11 1:19:55
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因此气管插管技术的使用及护理十分重要,为总结经验,提高器官插管术后护理水平,我们对95例患者应用气管插管术的护理资料进行了分析,报告如下,全麻病人在插管前会产生恐惧,急躁等情绪,护士应与病员细心交流,细致解释气管插管的必要性、安全性,耐心开导,鼓励和安慰患者,并告知医护人员将陪护在其身旁,解除紧张情绪,增强患者战胜疾病的信心,气管插管后呼吸道加温湿化功能丧失,水分丢失多,痰液粘稠,纤毛活动减弱,易致气道阻塞,使机体防御能力降低,肺部感染机率增高,因此要加强气道湿化 ...
2021/8/11 15:12:28
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因此气管插管技术的使用及护理十分重要,为总结经验,提高器官插管术后护理水平,我们对95例患者应用气管插管术的护理资料进行了分析,报告如下,全麻病人在插管前会产生恐惧,急躁等情绪,护士应与病员细心交流,细致解释气管插管的必要性、安全性,耐心开导,鼓励和安慰患者,并告知医护人员将陪护在其身旁,解除紧张情绪,增强患者战胜疾病的信心,气管插管后呼吸道加温湿化功能丧失,水分丢失多,痰液粘稠,纤毛活动减弱,易致气道阻塞,使机体防御能力降低,肺部感染机率增高,因此要加强气道湿化 ...
2021/8/11 15:12:28
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内容摘要:气管内甲状腺论文内容:气管内甲状腺腺瘤1例周淑珍气管内甲状腺罕见,今将我们遇到的1例诊疗情况介绍如下:患者女,47岁,因心悸气短,略声嘶1个月,于1998年3月21日由外科接收入院,厘米处的气管左侧后壁有肿物突出,几乎与对侧管壁接触,肿物表面光滑,见下方粘膜正常,患者明显气短,1998年3月26日气管切开插管全麻下,先摘除双侧甲状腺腺瘤,在7x6x5厘米,右为6x6x5厘米大小,显露气管至环状软骨上缘 ...
2021/8/11 17:07:37
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方法回顾分析70例严重颅脑外伤后气管切开患者的临床资料,总结气管切开术后患者呼吸道的护理经验,因此,对重症颅脑外伤患者气管切开后的气道护理是预防和减少多种并发症的关键,总结2008年我科70例重症颅脑外伤患者气管切开后的气道护理经验,现将护理体会总结如下 ...
2021/8/11 1:19:55
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通过8例纤维气管镜引导下PDT(经皮扩张性气管切开术)探讨其术前、术中、术后的护理,经纤维支气管镜引导下经皮扩张气管切开术在国内报道较少,我们在2006年1月—2006年12月在医护配合下完成9列纤维支气管镜引导下的经皮气管切开术,获得满意效果,病人资料患者共8例,男6例,女2例,年龄:65±12岁 ...
2022/1/1 23:45:20
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气管插管可导致可逆性的支气管收缩,对哮喘患者,气管插管是诱发气管痉挛的危险因素,虽然吸入麻醉药有很强的舒张气管平滑肌的作用,但在插管前不可能吸入,该研究表面,对气道高反应患者,丙泊酚可产生更强的保护作用 ...
2021/8/7 8:34:16
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气管插管可导致可逆性的支气管收缩,对哮喘患者,气管插管是诱发气管痉挛的危险因素,虽然吸入麻醉药有很强的舒张气管平滑肌的作用,但在插管前不可能吸入,该研究表面,对气道高反应患者,丙泊酚可产生更强的保护作用 ...
2021/8/7 8:34:16
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探讨重型颅脑损伤患者气管切开护理措施,现将我科近年收治颅脑损伤患者气管切开5例患者护理情况总结报告如下,重症颅脑损伤病人气管切开护理体会岭南现代临床外科,00,()� ...
2021/10/3 8:22:40
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作者:陈凌,吴国泰,任远,马骏,王志旺,观察哮喘方对豚鼠离体气管平滑肌的影响,哮喘方;气管平滑肌;解痉作用 ...
2021/8/9 21:32:16
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方法报告506例气管支气管异物的临床资料,分析支气管镜诊断和治疗喉、气管、支气管异物的疗效和并发症,1.1一般资料506例中男342例,女164例,年龄1岁以下27例,1—3岁406例,3—6岁60例,6岁以上13例,其中气管异物98例,右主支气管异物167例,左主支气管异物207例,多部位异物34例 ...
2021/8/18 23:30:46
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目的:协助对麻醉咽喉镜的结构、功能、插管方法进行改进,提高麻醉咽喉镜气管内插管成功率,麻醉咽喉镜气管内插管术广泛用于临床麻醉及危重患者呼吸停止时的抢救,实验组30例手术患者应用改进后的麻醉咽喉镜进行气管内插管,对照组30例手术患者应用普通咽喉镜进行气管内插管 ...
2021/8/13 17:09:27
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目的:协助对麻醉咽喉镜的结构、功能、插管方法进行改进,提高麻醉咽喉镜气管内插管成功率,麻醉咽喉镜气管内插管术广泛用于临床麻醉及危重患者呼吸停止时的抢救,实验组30例手术患者应用改进后的麻醉咽喉镜进行气管内插管,对照组30例手术患者应用普通咽喉镜进行气管内插管 ...
2021/8/13 17:09:27
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探讨院前急救中经口气管插管的最佳固定方法,院前急救经口气管插管的病人,使用一次性牙垫固定气管导管,更为稳固和安全,本组42例为院前急救的危重病人,均行经口明视气管内插管术 ...
2021/8/16 14:23:56
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结论:肺部螺旋CT三维重建检查不仅可明确诊断小儿气管异物,而且可确定异物具体位置有助于手术治疗,尤其对复杂性小儿气管异物的诊治有重要意义,31例中有30例于支气管镜检查中发现异物,异物主要为花生米、瓜子(带壳或不带壳)、西瓜子、蚕豆、栗子等,1例为炎性肉芽增生,肺部螺旋CT三维重建检查发现气管异物30例,未见异物1例,术中发现术前CT结果有30例相符,1例未见明显异物,诊断符合率96.77% ...
2021/8/15 23:25:26
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方法报告506例气管支气管异物的临床资料,分析支气管镜诊断和治疗喉、气管、支气管异物的疗效和并发症,1.1一般资料506例中男342例,女164例,年龄1岁以下27例,1—3岁406例,3—6岁60例,6岁以上13例,其中气管异物98例,右主支气管异物167例,左主支气管异物207例,多部位异物34例 ...
2021/8/18 23:30:46
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结论:对于气管插管危重病人开展口腔护理可以有效减少其口腔并发症的发生,同时不同护理液组合对于护理效果有明显不同,80例气管插管危重患者作为研究对象采用科学的护理措施,取得了不错的效果,现报道如下,对照组的患者中男性有25例,女15例,年龄17~71岁,平均(42±1.4)岁,其中神经系统疾病17例,呼吸系统疾病11例,外科手术8例,其它4例 ...
2021/8/6 23:26:47
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结论:对于气管插管危重病人开展口腔护理可以有效减少其口腔并发症的发生,同时不同护理液组合对于护理效果有明显不同,80例气管插管危重患者作为研究对象采用科学的护理措施,取得了不错的效果,现报道如下,对照组的患者中男性有25例,女15例,年龄17~71岁,平均(42±1.4)岁,其中神经系统疾病17例,呼吸系统疾病11例,外科手术8例,其它4例 ...
2021/8/6 23:26:47
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治愈29例,好转7例,轻残7例,重残5例,死亡4例,设置气管护理盘,气管切开后设置气管切开护理盘,每床一盘 ...
2021/8/9 8:51:06