幼小衔接期儿童学习焦虑问题的个案分析
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〔摘要〕通过问卷法、访谈法、贝克认知疗法、系统脱敏疗法、放松训练对1名具有学习焦虑问题的小学一年级新生进行心理干预和疏导。治疗前的心理健康诊断测验（MHT）中的学习焦虑维度得分为13分，治疗后的心理健康诊断测验（MHT）中的学习焦虑维度得分为6分，已恢复到正常水平。通过本研究的干预疗法对存在学习焦虑问题的小学一年级新生进行干预，临床效果显著，适合进行普遍推广和使用。
〔中图分类号〕G44 〔文献标识码〕A 〔文章编号〕1671—2684（2018）13—0051—04。
幼小衔接期（Transition to School）也被称作“入学准备期”“学习准备期”，它是我国学者对西方学者用以阐述早期教育与初等教育过渡与衔接问题的简称。从生态学研究角度出发，国外学者Bronfenbrenner提出生态衔接（Ecological Transition）的观点，该观点认为无论是场所的变化，还是角色的变化都会产生一定的衔接问题[1]。Piaget的认知发展理论认为幼小衔接期的儿童正处于儿童心理发展的前运算阶段到具体运算阶段的过渡阶段。从而可以从儿童心理发展的角度很好地诠释幼小衔接期的过渡性和重要性。而随着我国学者对幼小衔接问题研究的深入，以及各学科、各领域对此问题的重视，促使人们对幼小衔接期这一概念有了更为深入的认识。王声平和杨晓萍对幼小衔接期进行了狭义和广义的界定，认为狭义上的衔接范围只包括幼儿园与小学两个教育阶段之间；广义上的衔接既包括纵向衔接，又包括横向衔接。这说明，幼小衔接不仅指这两个教育阶段的衔接，乃至为未来更高一级的教育阶段做准备，还应包括学校、家庭、社区之间的衔接，以及促进幼儿体、智、德、美等全面发展的所有活动[2]。因此，幼小衔接期不仅指儿童认知发展阶段上的过渡，同时也包含其学校、家庭、社会等环境因素上的转换。
焦虑（Anxiety）是一种常见的不良情绪状态，一般可界定为个体由于预期不能达到目标或者不能克服障碍的威胁，使得其自尊心与自信心受挫，或使失败感和内疚感增加而形成的紧张不安、带有恐惧感的情绪状态[3]。因此，焦虑往往伴随着消极、不愉快等负性情绪色彩。而在外在行为表现上，焦虑会促使个体回避潜在的威胁相关刺激，或者选择拖延而不采取能引发焦虑的行动[4]。学习焦虑是一种较为常见的焦虑情绪，王爱平和车宏声将其界定为学生由于内心某种矛盾而产生的不安或不愉快的心理反映，它是学生群体中一种特定的紧张状态[5]。研究表明，学校中的班级环境对儿童焦虑情绪存在一定的预测作用[6]。由此可以推论，在幼小衔接期儿童从幼儿园过渡到小学阶段，面对全新的生活方式、生活环境、学习方式、学习内容难免会有焦虑情绪的产生。而在众多的焦虑情绪中，学习焦虑问题会有更为集中和突出的显现。
在本案例中，来访者是广东省某小学的一年级女生，该生由于初入小学，对全新的小学生活尚未能够良好地适应，学习较为被动，并且压力很大，因而产生了一定的焦虑情绪。与此同时，这种焦虑情绪已经影响到其正常的作息时间，并且经常在睡梦中哭泣，存在一定的失眠状况。面对来访者的学习焦虑问题，笔者采用贝克认知疗法和系统脱敏的方式对其进行干预和疏导，并在克服其学习焦虑障碍上取得了显著的成效。笔者希望通过这一案例，获取干预和疏导学习焦虑问题的共通經验。
一、 对象与方法。
（一）对象。
豆豆（化名），女，7岁，广东中山人，某小学一年级新生。出生于一个普通的教师家庭，父母均为高中教师，上有一个正上初中二年级的哥哥。小时候，豆豆经常生病，身体较为虚弱。因此，父母和哥哥对其关爱有加，无微不至地照顾。上幼儿园的时候她总是能够得到老师的赞美与夸奖，和小伙伴们也玩得十分开心。但是升入小学之后，豆豆幼儿园里的小伙伴都各奔东西，没有和她来到同一所小学，豆豆渐渐发觉小学老师并不像幼儿园老师一样总是赞美或夸奖她，并且有些时候非常的严肃，在她做错事情的时候还会批评她。因此，豆豆感觉很焦虑，担心自己做错事情。最让豆豆感到焦虑的是她十分害怕上课回答问题或做错题，一旦回答不出老师的问题或作业中有错题，她就会觉得老师不喜欢她，同学们会在背后嘲笑她。因此，豆豆越来越害怕上课回答问题和写作业，上所有的课都会使她感到紧张和焦虑，同时也影响到她正常的睡眠，近期经常有在睡眠中醒来和哭泣的情况发生，持续时间已超过一个月。
（二）方法。
针对该来访者所表述的问题特点，对其主要采用问卷法、访谈法、贝克认知疗法、系统脱敏疗法、放松训练进行心理干预和疏导。
（三）研究材料。
本研究选取心理健康诊断测验（MHT）中的学习焦虑分量表作为研究材料。该量表是一种分析来访者主观症状的心理量表，能够便捷、有效地测量个体的学习焦虑情况。
（四）治疗过程。
1. 放松训练。
通过放松训练，使来访者对学习焦虑情绪产生初步的对抗。在本案例中，由于豆豆长期受到学习焦虑问题的困扰，长期处于紧张的精神状态，一定程度上已经影响到其正常的学习生活。因此，在与豆豆的首次会谈中，笔者教会豆豆一项简单的放松技术，用以对抗日常学习中出现的焦虑情绪。在会谈过程中，通过协商，笔者为豆豆选择了渐进式肌肉松弛方法，让其体验到全方位的身心放松。与此同时，笔者鼓励豆豆回去之后反复练习，直至完全掌握这一放松疗法，并将其运用到日常的学习生活中。
2.贝克认知疗法。
通过贝克认知疗法，使来访者对自己原有错误认知进行调整和改正。在本案例中，来访者豆豆原先的成长环境中充满着赞美和表扬，因而促使其形成敏感、高自尊、害怕失败的人格特点。也因此使其形成了回答不出老师的问题或做错题会受到老师的批评和同学的嘲笑的错误认知。因此，在会谈过程中，需要对豆豆原有的错误认知进行调整和改正。
首先，鼓励豆豆以轻松平和的态度去面对课堂和作业，在一定程度上降低对自己的要求，不必强求自己任何事情都要做到天衣无缝，只需积极认真地对待，尽自己所能即可。并且，需要让豆豆明白课堂上回答不出老师的问题或作业中做错题是十分普遍且正常的现象，班级中的每一位同学都会出现这一现象，由此鼓励豆豆不必对此过于担心或紧张，以排解其焦虑情绪。
其次，鼓励豆豆改变自己因课堂上回答不出老师的问题或作业中做错题就对自己全盘否定的错误观点。由于豆豆是在赞美和表扬的成长环境中长大，难免会形成敏感、高自尊、害怕失败的人格特点。豆豆认为自己连回答问题都会出错，作业都能写错，其它事情就更做不好了。这种片面、狭隘的思想，为其带来了一定程度的心理负担。因而需要通过改变豆豆的这一片面、狭隘的思想，来摆脱其心理上的负担。
最后，让豆豆明白老师的批评和同学的嘲笑并非带有恶意或攻击性，而是希望其能够在今后的学习生活中做得更好，更出色。同时，需要向豆豆表明，在平日的学校生活中，学校中的每一位老师和同学都十分喜欢豆豆，都愿意与豆豆一起玩。
3.系统脱敏法。
通过系统脱敏法，让一个原本可引起微弱焦虑的刺激在来访者面前反复暴露，同时，通过放松训练予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去引起焦虑的作用，最终达到克服焦虑的目的[7]。在本案例中，笔者根据来访者豆豆的具体情况，为其制定有针对性的计划和方案。
首先，根据来访者豆豆的主观尺度，为其建立学习焦虑等级量表，如表1所示。
然后，根据学习焦虑等级量表，通过想象技术，逐步使来访者实现对各个学习焦虑等级的脱敏。具体脱敏流程如下（以1、2等级为例）：
咨询师：请你放松身体，静静地闭上眼睛，开始想象这样的一幅画面，今天阳光明媚，不需要去上学，你感到非常轻松。伴随着秋天的太阳，你独自来到了公园的草地上，轻轻地倚靠在大树上……如果你已经清晰地想象出我要求的情境，请你伸出右手指示意我（过了10多秒钟，来访者举起右手，咨询师停顿了5秒）。
咨询师：好，现在停止想象，告诉我分数有没有增加？
豆豆：没有。
咨询师：非常好！那么，请你再次闭上双眼，继续想象（停止30秒，让来访者豆豆尽量保持放松状态）。你看着看着突然想起上次课堂上你回答问题的时候，支支吾吾、浑身出汗的情形，感觉非常丢人。你的脸开始发热，你不想再想下去，可是又好像无法停止。
15秒后，豆豆举手示意。
咨询师：好，现在停止想象，告诉我分数有没有增加？
豆豆：有。
咨询师：好，那么你认为分数增加了多少？
豆豆：大约20分。
咨询师：非常好！那么，请你再次闭上双眼，尽量保持放松……。
由此，让来访者豆豆反复进行第2等级的想象。在第二次想象过程中，分数增加了10分；在第三次想象过程中，分数增加了0分。来访者完成了1、2等级的任务，克服了1、2等级的学习焦虑情绪。以此类推，依照以上方法，让豆豆完成更高等级的任务。
二、结果。
（一）问卷结果。
根据心理健康诊断测验（MHT）的学习焦虑分量表的得分为6分，分数回归正常，說明来访者豆豆能够基本上正确对待课堂上回答不出老师的问题或作业中做错题的问题，其学习焦虑问题基本上得以解除。
（二）来访者自我评价。
来访者豆豆认为，自己越来越喜欢上课了，并且偶尔会自己主动举手发言，即使回答错误，也不会觉得有同学嘲笑她。作业题还是会有错误出现，但是豆豆认为，及时将错题改正即可。总体来说，豆豆认为现在的她很开心、很快乐，越来越喜欢学校了。
（三）父母、老师和同学评价。
豆豆的父母认为豆豆在经过系统的心理干预和疏导之后，与之前相比更加开心快乐了。爸爸和妈妈均发现豆豆现在回到家中会主动写作业，并且会主动地与大人们分享课堂上所学的知识，以及学校中有趣的事情。同时，豆豆的睡眠问题也有所好转，做恶梦、夜间哭泣的现象明显有所减少。总而言之，豆豆的父母认为现在的豆豆跟幼儿园时期一样的开心、快乐。
班主任认为豆豆在经过心理干预和疏导之后，学习劲头有了很大的提高，特别是英语课，之前从来不敢大声读英语，现在也会主动举手发言。同时，豆豆的作业情况也好转了很多，与之前相比更为认真仔细，字写得也较之前好了很多。总体来说，可以说豆豆有了翻天覆地的转变。
同班同学认为豆豆现在不像之前那么爱哭了，也愿意和同学们一起学习、游戏，大家都很喜欢她。
（四）咨询师评价。
通过对来访者豆豆咨询前后的对比，可以发现豆豆在对待学习上有了较为积极的转变。从第一次进入心理咨询室时的紧张、焦虑、敏感，到后来的轻松、开心、勇敢，并且克服学习上的焦虑，能够勇于表现自己，接纳自己的错误。与此同时，豆豆也能够将咨询中学到的一些方法应用到日常的学习生活当中，来排解平日里所遇到的问题。
三、讨论。
通过对本案例中来访者的积极干预和正确疏导，其学习焦虑问题得到良好的排解。通过对这一案例的分析与讨论可以给予心理学研究者及教育工作者一定的启示。众所周知，幼小衔接期是儿童心理发展的重要过渡时期，做好这一时期的转折与过渡工作可以在一定程度上帮助儿童顺利地从幼儿园阶段过渡到小学阶段，让儿童良好地适应小学生活。我国学者杨文认为可以通过以下两种手段来解决幼小衔接过程中所存在的问题。一是让幼儿园和小学教学方式统一，就不会有不适应的问题；二是保留幼儿园和小学教学方式的差异，在从幼儿园到小学转变的过程中设置过渡环节，以缓解不适应问题[8]。因此，从幼儿园到小学阶段的平稳过渡，需要各级教育单位的有机结合和相互合作，才能有效消除和避免儿童在这一时期出现的一系列心理问题。
学习焦虑问题是学生群体中一种较为常见的心理问题，特别是对于幼小衔接阶段的儿童来说就更为普遍。在心理咨询过程中，学习焦虑问题的解决通常需要咨询师帮助来访者建立正确合理的认知方式，通过合理认知促使来访者产生愉快的心理体验，并逐渐放弃自己原有的错误观点和不合理的认知方式。与此同时，在咨询过程中，有针对性地进行一些行为训练，可以更为有效地帮助来访者进行心理上的疏导和排解，对咨询效果起到良好的巩固作用。
因此，在本案例中，结合放松训练对个体进行心理咨询，效果是十分显著的。所以，针对幼小衔接阶段的儿童学习焦虑问题，通常需要多种心理干预方法和手段的有机结合，才能够对此问题进行良好的疏导和排解。
四、结论。
通过对上述个案的治疗过程及结果分析可知，来访者的学习焦虑情绪已经基本上得到解决。因此，通过认知疗法加系统脱敏的方式治疗学习焦虑问题的临床效果显著，适合在该类症状的治疗过程中普遍采用和推广。
参考文献。
[1]Bronfenbrenner U. Toward an Experimental Ecology of Human Develo—pment.[J].American Psychologist，1977，32（32）：513—531.
[2]王声平，杨晓萍.近二十年我国幼小衔接研究述評[J].重庆文理学院学报，2011，30（1）：148—153.
[3]Ellis R.Classroom learning styles and their effect on second language acqui—sition：A study of two learners[J].System，1989，17（2）：249—262.
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[5]王爱平，车宏生.学习焦虑、学习态度和投入动机与学业成绩关系的研究——关于《心理统计学》学习经验的调查[J].心理发展与教育，2005，21（1）：55—59.
[6]Gazelle H.Class climate modera—tes peer relations and emotional adjustment in children with an early history of anxious solitude：a Child X Environment model.[J].Developmental Psychology，2006，42（6）：1179—92.
[7]章玉祉.一例大学生学习焦虑的认知行为干预[J].中国健康心理学杂志，2010，18（8）：1022—1024.
[8]杨文.当前幼小衔接存在的问题及其解决对策[J].学前教育研究，2013（8）：61—63.
（作者单位：1.广东实验中学顺德学校，佛山，528303；2.中山民众德恒学校，中山，528441）。