农村基层卫生单位财务分析指标现状和设计构想

摘　要：随着新医改制度的出台，基层医疗卫生单位的财务会计制度也相应地发生了变化。由于农村基层卫生单位的社会公益性特点，需要设计一套与之相适应的财务报告分析评价体系，以帮助更加科学合理地分析农村卫生院财务信息、经营状况、社会及经济利益的实现程度等。本文就新医改出台初期根据公益性农村基层医疗单位特点，阐述改进财务分析指标体系的重要性，并为使投资者、经营决策者和管理者掌握更加真实准确直观的财务信息，提出几点看法。以便更加科学地配置医疗卫生资源，改进管理方式，更好地实现新医改初衷。 简历大全 /html/jianli/。

关键词：基层卫生单位，财务指标现状，设计构想 　　一、 研究背景及意义 　　背景：财务分析是以会计报表为主要依据，对核算单位财务状况和经营成果进行评价和预测的一种业务活动，其实质是对单位偿债能力、获利能力、现金能力、营运能力、成长能力及综合实力的分析评价。而这些能力均需要一个直观的财务分析评价指标来帮助体现。财务分析指标体系的设计和应用是财务分析的核心和关键，它直接关系着财务分析的效果，是决策者和管理者进行财务评价、诊断和预警的基础。 　　新医改制度下的农村基层医疗卫生服务机构（以下简称农村公立卫生单位）作为一个财政性资金占大多数的公益性事业单位，其财务分析指标体系中除通用指标外，还应该包括具有行业特色、体现社会公益性评价内容的分析指标。随着近几年医改制度不断更新实施以及社会经济的多维化发展，现行的财务分析指标体系已经出现滞后性和静态化的局限性。在此情况下，突破现行财务分析指标体系的局限性，设计符合公益性农村卫生单位特点的财务分析指标体系，是农村卫生院财务管理工作的重要内容，也是单位提高管理水平提升单位自身价值和社会价值的有效途径。 毕业论文 　　意义：新医改制度的实施改变了以往农村基层卫生单位自收自支的财务状况，由于国家加大财政资金的投入，单位经营管理目标要体现对国家和社会负责，特别要体现对辖区居民的公共卫生服务认可度的重视，这些转变使基层卫生单位的职能也发生很大的变化，随之而来的经营管理问题也突出地摆到基层卫生医疗服务机构面前。因此，科学设置财务分析指标体系，利用财务分析对基层卫生医疗服务机构特别是农村卫生院经营绩效进行评估，从财务管理的角度，研究农村基层公立卫生单位在医疗服务及公共卫生服务中存在的经营管理性问题，分析发生的原因，对卫生院提高管理水平，增加服务能力，有效利用国家财政性资金，合理配置人财物等方面具有重大意义：一是有利于满足国家宏观经济管理的要求，并通过收支核算和绩效评价来确定是否追加或减少国家财政性资金的投入；二是促进公益性卫生单位财务分析理论的发展和完善；三是可以为主管部门及单位决策者提供有效的财务信息支持；四是有助于核算单位加强资金管理，减少浪费，提高社会经济效益。 　　二、行业财务核算特点及财务分析的现状研究 　　1、行业特点及财务核算特点。

思想汇报 /sixianghuibao/ 　　农村基层卫生医疗服务机构的行业特点：一是公益性，不以营利为目的，提供基本医疗和保健服务的对象是农民，药品收入除中草药部分全部实行零差价率，只能按规定收取一定的医疗性费用。公共卫生的收入全部是财政性资金，根据绩效考核目标完成情况及辖区人口数量和岗位配置情况采用预拨付制度；二是作为一个运营实体，公立卫生院还要提高自身的经营管理水平，以保证国有资产的保值增值；三是医疗服务行业是关系人的生命健康的重要民生行业，对人才技术及医德风尚有较高要求，而且需要适时进行知识更新及服务更新，因而在机构人员福利待遇和继续教育等人才资源的培训方面也需要较高的资金保障；四是由于历史性、经营性、地域性等各方面原因，各个农村卫生院的医疗资源和人才资源配置极具不平衡性，为了更好地发挥新医改制度的优越性和公平性，底子薄的基层卫生单位需要获得更多的财政支持。 农村基层卫生医疗服务机构的财务核算特点：以浙江省江山市的农村公立卫生单位财务会计核算为例，一是独立账套核算，单位保留业务经营决策权和资金使用权；二是实行财会管理中心代理记账制度，集中核算也容易造成与真实核算内容相脱节的现象；三是由单位自行必要的辅助核算，如分科室成本核算，奖金分配核算等。以上特点主要局限于事后记账核算，对于及时发现财务漏洞，实时进行财务监督仍没有起到很好的作用。 思想汇报 /sixianghuibao/ 　　2、现行财务分析指标体存在的问题 　　其一，现行的卫生财务分析并没有形成一个系统的指标评价体系，而是参照企业绩效评价指标体系，来评价卫生核算单位的盈利能力、偿债能力、资本周转率、以及每单位资产所创造的医疗收入和药品收入等。新医改制度下，虽然这些评价指标仍是重要的分析内容，但是随着基层医疗卫生单位职能的进一步转变，这些传统的评价指标已不能适应决策层和管理层的需要，而且这些指标的设计多为静态分析，财务分析过程中只是计算各个指标值，绝对指标与相对指标缺乏联系，也没考虑到指标异常中包含一些政策性因素，因而这样计算分析出来的指标与其所反映的真实内容有一定的偏差,且不具有灵活性. 　　其二，财务分析是一门边缘学科，它与财务管理、财务诊断、绩效评价、财务预警等领域都有着密切的联系，可以说科学的财务分析指标就是联系它们的纽带。但是在目前的研究中，多是强调这些领域的区别，以便界定研究范围，而很少从联系的角度来考虑财务分析指标体系的运用。 　　其三，在财务指标体系应用研究中，结合卫生行业性、公益性、基层农村性特点的管理需求研究很少，即使有，其设计的财务分析指标体系针对性也不强，没有行业特色，而在新医改制度实施初期的财务分析理论几乎还没有涉足。 论文网 　　3、构建财务分析指标体系的紧迫性 　　基于以上种种情况和问题，对于农村基层医疗卫生服务机构来说，投资者、决策者和管理者如何能方便快捷地从庞大的财务数据和相关经济业务数据中获取有意义的评价指标，并能根据提供的这些数据来进行多角度、多侧面，多层次的考察研究，从而深入理解包含在其中的信息和内涵，进而对进一步的决策产生一定的作用和影响，成为新医改制度下农村公立医院财务管理中面临的一个关键问题。构建一个科学、系统的财务分析体系，对提高农村公立医院财务管理水平和强化主管部门财务 简历大全 /html/jianli/。