高血压患者危险因素认知与高血压控制情况调查分析
作者：郝喜芝，蔡艳芳，李杰茹，周晓红。
【摘要】 目的 旨在通过问卷调查了解高血压患者对高血压危险因素的认知与其高血压控制情况，并分析二者之间的关系。用以指导护理人员有针对性地对患者进行健康教育。方法 采取随机的方式对体检人群中的108例高血压患者进行问卷调查，根据患者认知程度的高低进行评定。结果 高血压患者对高血压危险因素认知程度与高血压的控制率有显著统计学意义（P＜0.01）。结论 对高血压患者进行危险因素的健康教育，提高其对危险因素认知程度可预防或延缓高血压并发症的发生，提高高血压患者生活质量。
高血压是最常见的心血管疾病，是全球范围内的重大公共卫生问题［1］。文献报道近年来其有不断增高的趋势，为了遏制这一心血管病高峰的到来，保证人民健康，保证下一世纪我国经济的可持续发展，在全国范围内大力开展高血压病的防治，积极治疗高血压病患者，同时控制整个人群的血压水平，已刻不容缓。
高血压是最常见的心脑血管疾病，是脑卒中、冠心病、心梗、心脏猝死的重要危险因素。近年来对高血压的危险因素及控制率的研究报道很多，但对危险因素认知程度可预防或延缓高血压并发症的发生未见报道。对体检人群中高血压的患者进行随机问卷调查，了解其对高血压危险因素的认知情况。并有针对性地对其进行健康教育，提高高血压病患者的高血压危险因素认知水平，促使其采取有益的生活方式、自觉的遵守医嘱、提高高血压的稳定治疗及健康的生活方式，以预防和延缓其并发症的发生，提高患者生活和生存质量。
1 对象与方法。
1.1 调查对象 2005～2006年在我院进行体检的人群中随机抽取确诊高血压的患者108例，其中男74例，占68.5%，女34例，占31.5%；年龄58～82岁，平均70.36±8.26岁；硕士以上学历2例，大学12例，大专20例，高中、中专或技校58例，初中以下16例；离退休人员42例，机关干部35例，企业员工28例，其他3例。
1.2 方法。
1.2.1 调查工具 参考中西部城市社区卫生能力建设和重点工作项目组统计的《高血压患者知信行调查问卷》自行设计问卷。问卷内容包括性别、年龄、婚姻状况、教育程度、职业等一般情况；对高血压的危险因素了解；对高血压的危险因素的认知及程度；对控制高血压措施的认知情况；采取何种措施控制血压；是否定期测量血压；血压是否得到控制等内容。
1.2.2 调查方法 在取得医院管理部门的认可后，在本院体检人群中确诊高血压的患者随机抽取110例，共发放问卷110份， 回收有效问卷108份，回收有效问卷率98.2%。
1.3 统计学处理 数据采用SPSS11.0统计软件进行统计分析，率的比较采用χ2检验。
2 结果。
由表1可以看出体检中的高血压病人对致病危险因素的综合了解情况不理想，大部分患者对引起高血压的危险因素不了解、不重视。表1 高血压患者对高血压危险因素的认知情况。
2.2 高血压危险因素的认知和高血压控制程度之间的关系 见表2。患者的高血压标准采取WHO的标准，即血压≥140/90mmHg为高血压。表2 对控制高血压的措施认知和血压控制的关系从表2中可以看出除了患者对控制体重的认知与血压的控制无统计学意义外，对其他危险因素的认知和血压的控制都有明显的统计学意义。
2.3 对高血压危险因素认知程度与高血压控制率之间的关系 见表3。笔者在调查中按患者的认知程度对患者进行评定，对表2中危险因素认知并自觉采取有益于健康的生活方式5～6项的为优；3～4项的为良；1～2项的为可。根据体检和实际情况认定其血压控制状况。 表3 患者对高血压的认知程度及血压的控制率经χ2检验，χ2＝11.329，P＜0.01。患者对危险因素认知程度高，其高血压的控制率越高。