循证护理在普外科围术期治疗中的应用
摘 要：目的：探讨普外科围术期治疗中循证护理的应用。方法：选取收治的普外科围术期的患者，对常规护理和循证护理就结果进行比较分析。结果：观察组患者心理状况改善情况、患者满意度及疾病相关知识普及率、疼痛缓解情况均优于对照组（P＜0.05）。结论：观察组在普外疾病知识普及率、患者心理情绪改善情况、患者满意度、疼痛缓解率等情况上均优于对照组，循证护理可使护理质量提高，促进患者早日康复。 代写论文。
关键词：循证护理；普外科；手术；围术期 社会经济的发展使人们物质文化水平及生活质量发生了极大的提高，医学科技的发展带动了医学模式的转变，临床护理质量也被日益引起关注，新的护理模式循证护理日趋成为护理研究的重点内容[1—2]。依据临床实际情况并结合现有研究结果制订护理决策的理论是循证护理的核心思想，为患者提供最佳的护理。选择陕西省汉中市汉江职工医院2009年1月～2011年1月收治的普外科围术期的患者80例，随机分为两组，对照组40例行常规护理，观察组40例在常规护理基础上实施循证护理，对其临床结果进行回顾性分析，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料：本组患者80例，其中男45例，女35例，年龄19～71岁，平均42.7岁。原发病：肝胆结石27例，胃癌19例，阑尾炎23例，急性胆囊炎11例。文化程度：初中20例，高中及以上35例，大学25例。随着将患者分为两组，对照组40例采取常规护理，观察组40例在常规护理的基础上实施循证护理，两组患者在性别、年龄、病情、文化程度上比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 思想汇报 /sixianghuibao/ 1.2 护理方法：对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上实施循证护理，具体操作过程如下。1.2.1 就普外科围术期常见护理问题进行分析：①患者入院后对疾病及手术治疗相关知识、注意事项了解不足；②感染：手术及原发病本身会对普外科的患者造成不同程度的感染情况发生，对护理的质量和进程造成一定影响，甚至感染较重的患者会发生感染性休克，对患者的生命带来威胁；③疼痛：不同程度的疼痛会对患者的日常生活质量和睡眠起到不利作用，给临床护理带来障碍；④紧张、焦虑等不良心理反应：患者因疾病和手术在围术期的护理前后会产生恐惧、焦虑心理，不易于治疗。1.2.2 循证护理支持：通过对相关期刊、文献、数据库进行查阅，对心理护理规范、健康指导计划进行归纳总结，为提高护理质量提供理论保障。1.2.3 循证护理干预：①健康宣教：在患者入院后就疾病的相关知识和手术的注意事项及准备工作向患者做出指导，让其了解手术的必要性，消除思想顾虑，积极主动配合手术治疗全程，注意饮食护理[3]；②感染：按医嘱对患者给予抗生素抗感染治疗，严密观察患者感染情况，若有异常应立即采取处理措施；③疼痛：增强医患者沟通，做好术前准备，对患者的疼痛采取有效措施进行缓解，可放轻缓的音乐转移患者的注意力，降低疼痛阈值，必要时可给予药物止痛缓解；④心理护理：患者多因疾病和手术产生焦虑、忧郁、紧张心理，应对患者进行心理安慰，消除其心理压力，可多向患者讲成功手术案例，帮助他们增强自信。 总结大全 /html/zongjie/ 1.3 观察指标：①对患者普外疾病知识掌握情况、心理不良情绪改变情况、患者满意度和并发症发生率进行观察；②对疼痛程度进行评分，依据NRS疼痛程度对疼痛进行评分，无痛为0级；Ⅰ级患者疼痛可忍受，较轻微；Ⅱ级患者疼痛尚能忍受，但已影响到睡眠，应采取措施进行处理；Ⅲ级疼痛难忍受且较剧烈，并呈渐强性加重。1.4 统计学处理：采用SPSS 13.0统计学软件，计数单位采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。2 结果 观察组患者心理状况改善情况、患者满意度及疾病相关知识普及率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。表1 两组患者心理状况改善情况、患者满意度及疾病相关知识及普及率比较 [例（%）]组别 论文网。
例数 心理状况改善情况 简历大全 /html/jianli/。
疾病知识普及率 思想汇报 /sixianghuibao/。
对照组 40。
简历大全 /html/jianli/。
21（52.5） 总结大全 /html/zongjie/。
26（65） 思想汇报 /sixianghuibao/。
32（80）。
观察组 40 35（87.5） 论文网。
39（97.5） 代写论文。
38（95） 论文代写 观察组疼痛分级：Ⅰ级：15例（37.5%）；Ⅱ级10例（25%）；Ⅲ级15例（37.5%）。对照组疼痛分级：Ⅰ级20例（50%）；Ⅱ级15例（37.5%）；Ⅲ级5例（12.5%）。观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。3 讨论 近年来循证护理作为一种新思维和新观点在护理领域中广泛应用，以临床真实、科学的研究结果为证据，分析实证并提出问题和应对措施，对患者实施较佳的护理干预。通过循证护理在普外科围术期治疗中的应用，使护理人员凭直觉和经验的行为及习惯改变，提高护理的有效性和科学性，对手术应激源进行有效缓解，减少感染等并发症的发生，缓解疼痛，使患者的住院时间缩短，提高患者术后康复杂进程，同时也维护了护理人员自身权益，避免了医疗纠纷的发生。 本次研究结果表明，观察组在普外疾病知识普及率、患者心理情绪改善情况、患者满意度、疼痛缓解率等情况上均优于对照组。循证护理可使护理质量提高，促进患者早日康复。4 参考文献[1] 刘慧琴,李诚女,叶月梅.循证护理在老年患者术后精神障碍中的应用[J].解放军护理杂志,2008,25(8B):59.[2] 金梅保.循证护理在普外科围手术期护理中的应用[J].护理实践与研究,2009,6(17):40.
代写论文 [3] Moro,Edurado T.Prevention of pulmonary gastric contents aspiration[J].Rveista Brasileira de Anestesiologia,2004,54(20):261.