医联体、分级诊疗汇报
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首先，欢迎各位领导莅临我XX调研指导工作，充分体现了领导对我们卫生计生行业工作的重视和关心。在此，我代表XX全体员工向各位领导表示热烈的欢迎和衷心的感谢！下面，现就我XX医疗管理、分级诊疗、双向转诊等工作的开展情况向各位领导做以下汇报。
一、基本情况。
XX组建于2016年6月8日，由原XX和原XX整合而成，现有干部职工123人，其中专业技术人员96人，高级职称20人（其中正高级职称2人），中级职称34人，初级职称41人，自聘人员23人（专业技术人员19人），专业技术人员中硕士研究生1人，本科48人，专科18人。目前拥有全自动生化分析仪、全自动血球计数仪、化学发光分析仪、尿液分析仪、激光治疗仪、输卵管通液仪、全自动精液分析仪、红外线乳腺治疗诊断仪、微波治疗仪、心电监护仪、胎心监护仪、产后综合康复仪、妊高症监测仪、不孕症治疗仪、无痛分娩仪、电子阴道镜、彩超、B超诊断仪、心电图机、新生儿抢救台等常用医疗保健设备。现开设妇产科、儿科、综合门诊、公共卫生科、医技科、药械科及婚育保健科等10个科室，核定床位120张，目前，受办公场所限制，实际开放病床19张，能进行妇女儿童常见病、多发病、不孕不育、计划生育、婚前、孕前健康检查及各种疑难杂症的诊疗。是一所集临床医疗、妇幼保健、健康教育、计划生育技术服务为一体的医疗保健服务机构。
二、主要工作开展情况及成绩。
（一） 强化组织领导，全面落实分级诊疗、双向转诊制度。自2015年分级诊疗工作启动至今，我单位严格控制越级诊疗，积极落实双向转诊制度，奔着“小病在基层，大病到医院，康复到社区”的工作目标开展工作。成立分级诊疗领导小组，将分级诊疗工作纳入了单位目标管理，形成了由主要领导负总责，分管领导具体抓，合管科具体负责日常工作的良好态势。
（二）积极宣传动员，有效保障医疗质量。
1.加强单位职工的全员培训。对单位各临床科室，职能科室进行分级诊疗相关知识的培训，让每个职工都能掌握分级诊疗、双向转诊的目的意义和工作措施。
2.采取多种方式向公众宣传。在门诊大厅、诊疗科室、单位楼道张贴了宣传资料。电子显示屏滚动宣传分级诊疗、双向转诊的相关知识。
3.召开专题会议安排分级诊疗、双向转诊工作。单位多次召开专题会议，对如何开展分级诊疗、双向转诊工作做出周密安排，组织各临床医务人员学习上级部门关于分级诊疗、双向转诊的相关文件及传达分级诊疗、双向转诊有关会议精神。
4.签订双向转诊协议。自2015年实施多点执业工作以来，我XX与多点执业的医疗机构签订了双向转诊协议，明确了双方职责，为工作的开展提供了坚实的保障，2016年向上级医院转诊患者131人，2017年上半年向上级医院转诊患85人，为患者转诊转院开辟了绿色通道。
5.确定合作医疗专职人员为转诊联络员。及时对外公示双向转诊电话，负责单位转诊患者信息采集，临床科室需要转出的患者，由经治医生告知转诊联络员，联络员填写“转诊记录单”明确患者的病情复杂所在或因条件有限不能诊疗，然后落实转诊工作。
（三）全面落实政策，切实维护群众的利益。明确职能科室及职责，设置医保办为双向转诊接诊室。凡是转送到我XX的病人，由首诊科室负责统一接诊。根据患者病情联系临床科室，需要住院治疗的患者由接诊室收聚登记送入住院科室，不需要住院治疗的患者则送入相关门诊科室治疗。医务科负责协调和规范管理转诊工作，制定具体实施方案，畅通渠道，减少环节，优化流程，为转诊患者提供方便。2016年，我XX共接诊患者81427人，其中住院患者人1340人，平均住院诊疗费用1378.9元。2017。
年上半年我XX共接诊患者49185人次，其中住院患者776人次，平均住院费用1710.41元。
（四）开展医联体建设。2017年我XX与兰大一院生殖专科医院联盟，挂牌设置了不孕不育生殖内分泌专科门诊，联盟医院与我XX建立了免费培训基地，目前，我XX选派1名护理人员在兰大一院免费进修学习。
（五）强化业务培训，提高诊疗水平。为了提升服务能力，拓宽服务范围，提高自身业务水平，选派2名妇产科专业人员分别赴北京和武威市人民医院进修学习宫腔镜和腹腔镜技术；选派2名专业人员赴天津进修学习儿童保健和放射专业；选派2名专业技术人员到省级医院进修中医理疗和儿科重症护理； 1名医技人员到市级医院进修学习超声专业。先后选派了28名医务人员参加省、市、县级举办的短期专业技术培训学习，并积极鼓励和支持职工参加在职上学自考、函授等形式的学历教育，不断学习提高技术水平。
四、存在问题。
（一）分级诊疗、双向转诊宣传不到位。虽然开展了分级诊疗政策宣传，但未能做到完全深入人心，群众对分级诊疗的目的意义了解不深，思想意识还停留在找“专家”、找“名医”就诊的层面，传统的诊疗观念影响了分级诊疗工作的推进。
（二）分级诊疗政策限制了我XX（专科医院）的发展。以小儿支气管肺炎治疗为例，限价标准为1300元，补偿标准910元，其中患者自付部分要达到10%以上.这样限制了单位的发展。建议提高分级诊疗费用限额，既满足患者的需求，又推动了单位的发展。
（三）药占比限额太低。按规定XX药占比为35%，但我XX开设儿科、产科，儿科治疗以药物为主，辅助检查项目很少，35%的药占比远远不能满足儿科患儿的诊疗需求。建议按我XX的级别（乡镇一级医院）核定药占比，并现有基础上提高比例。
（四）基本药物目录种类少。我XX为妇、儿科专科医院，基本药物目录中常用药物种类不多，致使不能做到让患者花最少的钱，用最短的时间治愈疾病。建议增加基本药物目录种类，满足专科医院的发展和患者的需求。
（五）人员编制紧缺，专业人才缺乏经验。我XX核定编制91名，核定床位120张，现有正式职工87名，计划于今年年内搬迁至城北新院址办公，按核定的床位配备专业技术人员，现有的人员将严重不足，不能满足XX的发展。建议按照有关规定，核增单位编制，根据发展需要，调配适用型人员编制120人，以加强专业技术力量，在卫生人才的引进上给予优惠政策。
（六）搬迁新址资金紧缺。我XX新区的新业务大楼项目建设陆续完工，预计在XX年X月底完成全部的装饰装修工程，并投入使用。初步估算项目投入资金约XX万元，现已支付XX万元，截止目前项目资金缺口约XX万元。搬迁到新办公楼购置医疗设备需资金约XX万元，购置办公室设施需资金约XX万元，共需资金约XX万元。我XX为非营利性公益事业单位，加之刚刚组建不久，底子薄、资金缺。恳请解决我中心缺口资金，使我XX能如期完成搬迁工作。