医疗自查报告范文 [医疗自查报告范文3篇]
医疗报告3 目录 医疗报告 医疗机构报告 3 医疗保险定医疗机构报告。
根据《xxx卫生局发市政府办公厅关进步做价格调控和管理工作见通知》要我院认真组织相关人员进行重是药品、医疗器械器械耗材、医疗收费物价政策执行情况并全体职工深入宣传和广泛动员要严格执行医疗收费标准、加强行业作风建设。
现将情况汇报如下。
成立了医疗收费管理领导组由院长任组长主管副院长任副组长成员包括各科室主任和计算机系统管理员并指定专职物价员责物价日常监督工作。
进步加强医药价格管理完善价格管理制实行明码标价提高收费透明及准确地患者投诉问题做到管理有制有规收费有依据结算有复核准确合理收费正确执行医药价格政策。
次医院领导给予了高重视制定了方案召开了专题会议具体指导落实部署工作和督导安排。
程精心组织和安排保证了工作顺利开展。
我们重检了辅助检科室有无分项目收费、立项目收费、不按实际数量收费等情况;重了放射科收费、护理静脉射、肌肉射、吸氧费等价格执行情况力做到认真细致不留死角。
政府降价药品、招标采购药品价格执行方面我院制定有专门药品价格管理制实际工作认真执行“医疗机构阳光采购”和国物价部门规定药品价格按照国规定药品零售价格销售给患者没有任何擅提高药品零售价格和改换药品名称、规格或包装等形式变相涨价行。
对政府规定降价药品我院及按照国和政府规定价格进行了调整并且及公示、用电子显示屏反复播放供广患者询并监督。
次性使用用医疗耗材、医疗器械、医用设备检治疗价格与收费执行方面我院严格按照《xxx医疗价格》级甲等医院标准进行医疗收费。
给患者使用次性医疗耗材、医用设备检治疗价格和医疗价格及相关收费都严格按照xxx规定价格水平执行没有违规计价现象发生。
由管理制落实我院收费明细规没有出现打包收费、立项目、定收费标准收费和分收费项目重复收费等现象。
公示药品及医疗价格我们设立了物价举报箱、举报电话、举报系人。
我们完善了“住院费用日清制”健全了医疗监督、约束机制。
程我们发现有种不使用药品仍公示容主要是公示系统维护不及导致立即进行了更正。
以不再发生类似情况我们指定了专人定期维护公示系统并明确了物价信息传递责任。
次程各科室主任和兼职物价员积极配合工作能认真做科确保科室物价合理收费。
通次促进了医院物价管理工作提高了物价管理水平进步规了医院药品、医疗价格收费。
我们将通检完善各项制措施进步加强药品和医疗价格监管加强行业作风建设增强抵制商业贿赂觉性和廉洁从业识树立良医德医风维护医工作者良形象作出己应有贡献。
医疗机构报告。
了提高医疗质量和技术水平我院对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格工作。
现将有关情况汇报如下。
、领导重视严密组织。
会上成立了由王斌任组长、各相关业科室责人成员领导组各业科室按照各职责分工严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致纠工作取得了明显效。
二、基情况。
()机构情况单位全称“昆明汤池医院”xx性质民营企业位昆明市阳宗海风景区管委会汤池镇;法人代表高凯宏;主要责人xx。
具有xx卫生局颁发《医疗机构执业许可证》执业许可证xx有效期限至xx年xx月xx日。
我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理从进行涂改、买卖、让、租借。
现有床位xx张诊疗科目有外科、科、医科、妇产科、检验科、影像科;业用房面积xx平方米。
(二)人员情况我院现有主治医师xx名住院医师xx名主管药剂师xx名检验师xx名主管护师xx名护师xx名技师(放射)xx名。
我院从多围册开展执业活动或非法出具《医学证明》;从使用取得执业医师格、护士执业格人员或证多地册医师从事医疗活动所属医护人员挂牌上岗并厅设立了监督栏对外公开。
(三)提高质量按照卫生行政部门有关规定、标准加强医疗质量管理实施医疗质量保证方案;定期检、考核各项规制和各级各类人员岗位责任制执行和落实情况确保医疗安全和质量不断提高水平。
(四)院交叉感染管理情况成立有院交叉感染管理领导组由等组成领导组人员取得上岗证。
常对有关人员进行教育培训建立和完善了医疗废物处理管理、院感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规制有专人对医疗废物、种类、数量等进行完整记录定期对重科室和部位开展消毒效监测配制消毒液标签标识清晰、完整、规。
(五)固体医疗废物处理情况对所有医疗废物进行了分类收集按规定对污物暂存有警示标识污物容器进行了密闭、防刺污物暂存处做到了“五防”xx医疗废物运输送专人责并有签记录。
(六)次性使用医疗用品处理情况所有次性使用医疗用品用做到了浸泡消毒、毁型由医疗垃圾处理收集进行无害化消毒、焚化处理并有详细医疗废物交接记录无卖、赠送等情况。
所有操作人员进行培训并具有专用防护设施设备。
(七)疫情管理报告情况我院建立了严格疫情管理及上报制规定了专人责疫情管理疫情登记簿容完整疫情报告卡填写规疫情报告每月开展次处理无漏报或迟报情况发生。
三、存不足。
是由费不足有些医疗设备得不到及维护或更新定程上影响了相关业深入开展发展劲不足;二是受编制所限人员紧张工作量到省级医疗机构进修机会不多知识更新周期长定程上影响了水平向更高层次提高等。
四、今努力方向。
我院定以次契机上级业主管部门领导下认真贯彻落实上级会议精神严格遵守《医疗机构管理条例》强化管理措施优化人员素质真实开拓创新不断提高医疗质量和技术水平。
上级部门正确领导下我院严格遵守国、省、市有关医保法律、法规认真执行医保政策。
根据xxxx件要认真现将情况汇报如下。
接到通知要我院立即成立以主要领导组长以分管领导副组长领导组对照有关标准不足积极整改。
我们知道基医疗是社会保障体系重要组成部分深化基医疗保险制政策是社会主义市场济发展必然要是保障职工基医疗提高职工健康水平重要措施。
我院历高重视医疗保险工作成立专门管理组健全管理制多次召开专题会议进行研究部署定期对医师进行医保培训。
医保工作年初有计划定期总结医保工作分析参保患者医疗及费用情况。
几年市劳动局及市医保处正确领导及指导下建立健全各项规制如基医疗保险诊管理制、住院流程、医疗保险工作制、收费票据管理制、门诊管理制。
设置“基医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”;编印基医疗保险宣传;公布咨询与投诉电话37050;热心参保人员提供咨询妥善处理参保患者投诉。
医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药;设立医保患者挂、结算等专用窗口。
简化流程提供便捷、优质医疗。
参保职工就诊住院严格进行身份识别杜绝冒名就诊和冒名住院现象制止挂名住院、分住院。
严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准贯彻因病施治原则做到合理检、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象。
积极配合医保办机构对诊疗程及医疗费用进行监督、审核并及提供要医疗档案及有关。
加强医疗保险政策宣传以科室单位常性组织学习了《xx市职工医疗保险制汇编》、《山东省基医疗保险乙类药品支付目录》等件使每位医护人员更加熟悉目录成医保政策宣传者、讲者、执行者。
医院设专人对门诊和住院病人实行电话回访回访率8%对质量满率98%受到了广参保人评。
是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。
认真落实首诊医师责制、三级医师房制、交接班制、疑难、危重、死亡病例讨论制、术前讨论制、病历写制、会诊制、手术分级管理制、技术准入制等医疗核心制。
二是强化核心制落实基础上重医疗质量提高和持续改进。
普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制实行院、科、组三级医疗质量管理责任制把医疗质量管理目标层层分责任到人将检、监督关口前移深入到临床线及发现、医疗工作存问题和隐患。
规早交接班、主任房及病例讨论等流程。
重新规了医师处方权考核考试分别授予普通处方权、医保处方权、麻醉处方权、输血处方权。
加强手术安全风险控制认真组织了手术格准入考核考试对参加手术人员进行了理论考试和手术观摩。
积极学习先进医学知识提高身专业技术水平提高医疗质量患者加强人知识和礼仪知识学习和培养增强身沟通技巧。
对住院病历进行评分科主任审核初评医院质控再次审核。
积极开展病历质量检和评比活动病历质量和运行得到了有效监控医疗质量有了显著提高。
五是强化安全识医患关系日趋和谐。
我院不断加强医疗安全教育提高质量责任识规医疗操作规程建立健全医患沟通制采取多种方式加强与病人交流耐心细致地向病人交待或释病情。
慎术前精术严术。
进步优化流程方便病人就医。
门诊厅设立导医咨询台配备饮水、电话、轮椅等设施。
实行导医、陪诊和首诊责制规用语加强护理礼仪培训杜绝生、冷、硬、顶、推现象。
加强妇科门诊私密性合理安排患者就诊实行医患诊室充分保护患者隐私使得诊疗活动更加人性化、舒适化。
重视细节对门诊就诊陪人天两次免费发放冷饮和热饮午就餐做治疗患者和陪人免费发放面包。
多年直实行住院病人免费发米稀饭对患者护理热心护理细心操作精心答耐心。
由验丰富产科、儿科护理专组成产访视队对出院产妇和新生儿进行健康宣教与指导得到产妇及属高赞扬。
了加强医疗保险工作规化管理使医疗保险各项政策规定得到全面落实根据市医保部门要病房采用了医疗保险参保病人专用绿色床头卡病历盖医保专用。
治医师做到因病施治合理检合理用药。
强化病历质量管理严格执行首诊医师责制规临床用药治医师要根据临床要和医保政策规定觉使用安全有效价格合理《药品目录》药品。
因病情确使用《药品目录》外费药品[特]定药品“乙类”药品以及部分费用医用材和有关费项目治医师要向参保人讲明理由并填写了“知情”患者或其属签附住院病历上目录外项目费用占总费用比例控制5%以下。
五、严格执行省、市物价部门收费标准。
我院坚持费用清单制每日费用发给病人让病人签才能给收费处让参保人明明白白消费。
六、系统维护及管理。
医院重视保。
险信息管理系统维护与管理及排除医院信息管理系统障碍保证系统正常运行根据市医保处要由计算机技术专门管理人员责要医保专用计算机严格按规定专机专用遇有问题及与医疗保险处系不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题发生保证参保人及、快速结算。
我们始终坚持以病人心以质量核心以全心全病人出发努力做到建立制规化理念人性化医疗质量标准化纠正行风觉化积极参保人提供优质、高效、价廉医疗和温馨就医环境受到了广参保人赞扬收到了良社会效益和济效益。
严格对照xx市定医疗机构《目标规化管理考核标准》等件要我院合医疗保险定医疗机构设置和要。
医疗十三五规划领导四风问题报告。
央政治局给全国人民做了率先垂。
接着省委结合省实际以作风纯党风以作风应民制定出台了关改进工作作风、密切系群众十项规定。
这是央八项规定“江苏版”。
XX年央济工作强调“实实增长”而无论是央八项规定还是省里十项规定也都离不开“实实落实”。
多干货、少水分多行动、少空谈江苏“十项规定”才能走得更稳健。
根据共央部署党群众路线教育实践活动XX年6月8日启动。
人是995年7月毕业华西医科学临床医学专业(七年制)获医学硕士学位毕业分配至扬州学医学院工作至今。
XX年9月加入国共产党。
先任助教、住院医师讲师、主治医师副教授、副主任医师曾任医学院临床医学系副主任、宣传支委临床医学二系主任、支委。
先任医学院副院长。
从走上工作岗位十八年以组织关心、助和培养下通己努力思想、工作和作风上不断得到提高和完善并从名普通教师、医生走上了领导岗位。
党群众路线教育实践活动对照央八项规定和省委十项规定精神按照“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”总要身还存着问题和不足现就己问题和不足剖析如下。
、“四风”方面存突出问题。
()形式主义。
、政治学习上。
突出表现觉主动抽出学习不够除参加学校和党支部组织学习外平己很少能觉主动地抽出学习政治理论方面籍;重对现有件学习忽视了对问题成因、办法和发展趋势深层次分析。
、理论系实际运用理论指导工作上有差距。
突出表现缺乏运用马列主义毛泽东思想、邓平理论和“三代表”重要思想立场、观、方法指导、分析、实际工作问题具体能力。
3、表现理想信念上。
虽然也有坚定信念和信心但多只限口头上缺乏种共产主义事业奋斗从现做起从身做起具体行动识。
(二)官僚主义。
人没有当多官但些问题上也多少有官僚主义苗头突出表现。
、己多多少少存些人和团体利益思想遇到不干工作想推出遇到有利益事情想靠上。
、考虑学校整体利益和其他部门利益候少是思想上存等、靠、要想法遇到困难缺乏迎头面对勇气和心是当其他科室志遇到工作困难有推诿情况发生。
3、作系部主任缺少对分管科室协调特别是缺乏组织重活动能力。
现作学院副院长缺乏学校局识主动局识不够。
(三)享乐主义。
享乐主义表现精神懈怠、不思进取追名逐利、贪图享受。
人也存些问题突出表现。
、目前人科研还取得突破性进展没有形成有影响力和战斗力科研计划这是人业上薄弱环节。
主要由平工作进取精神不强满足维持现状缺乏钻研和创新精神。
、是随着工作年限和年龄增长有无法克身存惰性对新形势下业工作出现新情况、新问题研究不够使己某些方面能力、水平不适应形势发展要影响了工作质量和效率。
3、是工作程存畏难情绪组织、协调能力有待进步提高。
是思想上存等、靠、要想法遇到困难缺乏迎头面对勇气和心是当其他科室志遇到工作困难有推诿情况发生。
(四)奢靡风。
奢靡风要害是铺张浪费、挥霍无、节庆泛滥生活奢华、骄奢淫选甚至以权谋私、腐化堕落。
人方面问题表现。
有讲究排场铺张浪费情况。
有觉得接待朋友、老乡规格、档次高己有面子。
或别人高规格接待己觉得有面子。
甚至还搞唱歌、打牌条龙活动临走还要“思思“送土特产、给纪念品。
有借工作关系增进“友谊“相宴请、通有无。
有举办集体活动喜欢将场面搞得隆重、热闹些造成不必要浪费。
有看到别人换了新车、住了新房马上就比着干想法。
关师生反映和上级明突出问题回应情况人今年九月刚刚上任医学院副院长目前尚有师生反映和上级名突出问题今加强对各系部调目前目前师生些问题和困难了他们对院班子要和期望进步改进工作作风。
关用车、住房和办公用房等问题具体说明。
公用车方面能严格按照学校规定方便情况下尽量不用公车绝无公车私用情况。
人住房方面目前全住房面积约7平米无奢华装修。
办公用房方面由院办公室统安排无特殊要。
人情消费方面无高等级人情往只有亲朋正常人情往。
尚特殊职消费方面汇报情况。
“三公”费开支方面严格按学校、学院费要进行无高消费、乱消费、或以公济私情况。
二、产生“四风”问题原因评析。
()理想信念方面理想信念上虽然也有坚定信念和信心但多只限口头上缺乏种共产主义事业奋斗从现做起从身做起具体行动识。
(二)宗旨识方面有模带头识但有患得患失。
是工作上有候和志相通气不够相协调不够密切或者是了不多。
这样就使得志产生了误。
二是对己有误志己也没有主动释沟通。
有候还因些琐碎事和别志发生争执使己职工威信受到影响。
不能周围群众形成良辐射作用虽被评院优秀共产党员但有对己要还不高主动向先进人物学习不够主动关心周围其他志不够。
工作有怕得罪人思想。
(三)党性修养方面平虽然也学习些马列主义、毛泽东思想、邓平理论和“三代表”重要思想但思想上引起高重视学习目不够明确学习缺乏思考只从面上理毛泽东思想没有深刻认识其思想精髓对邓平理论精神实质和“三代表”重要思想理不深不透。
觉学习主动性不够认政治理论学习是虚东西没有真正认识到政治理论学习是武装头脑坚定信念净化心灵指挥行动重要法宝。
(四)政治纪律方面人有较强集体主义荣誉感和团队精神。
爱校爱院、爱岗敬业。
不能周围群众形成良辐射作用虽被评院优秀共产党员但有对己要还不高主动向先进人物学习不够主动关心周围其他志不够。
今要以郑培民、汪洋湖、焦裕禄、孔繁森等优秀共产党员榜样学习他们先进事迹和崇高精神加强党性修养锤炼优秀品格处处严格要己切实履行党员义始终保持共产党人先进性工作、学习和生活重发挥模带头作用成群众学习榜样放和发展生产力、推动社会全面进步实践充分发挥先锋模作用以身实际行动充分体现共产党人先进性代精神。
今要避免政治上蜕化变质、济上贪得无厌、生活上腐化堕落。
要学会辩证地看待人利益和人生价值;必须妥善处理各种利益关系正确把握价值取向;必须坚持党宗旨努力实现人生价值。
要积极、坚党存腐败现象和各种不正风作斗争。
面对各种危害人民、危害社会、危害国行不能视而不见听而不闻满足洁身更不能流合污。
(五)政绩观、权力观、世界观方面人主义、部门主义思想存。
己多多少少存些人和团体利益思想遇到不干工作想推出遇到有利益事情想靠上考虑学校整体利益和其他部门利益候少是思想上存等、靠、要想法遇到困难缺乏迎头面对勇气和心是当其他科室志遇到工作困难有推诿情况发生;作系部主任缺少对分管科室协调特别是缺乏组织重活动能力。
缺乏学校局识主动局识不够。
三、整改思路和措施。
()要树立刻苦学习精神努力改造主观世界。
政治上坚定理论上清醒只有勤奋学习才能有坚定政治信念和判断是非具体标准。
政治上、行动上党央保持高致。
对普通党员说就是要坚定正确理想和信念坚持树立马克思主义世界观、人生观、价值观和权力观。
具体到实际工作上就要把己思想和行动统到学校党委总体安排部署上学校发展进程坚定不移地贯彻执行学校党委制定工作策立足职岗位学校发展做出应有贡献。
(二)要不断学习掌握职工作要业知识和业技能不断改进工作手段和工作方式提高工作质量切实提高人民领。
目前已初步形成以消化道肿瘤重基础与临床研究方向。
但目前科研还取得突破性进展没有形成有影响力和战斗力科研计划这是人业上薄弱环节也是今努力方向。
今将采取些措施促进己学历层次寻科研新突破充分发挥身优势实现新跨越。
保持党员先进性就是要紧扣发展这执政兴国要做胆改革、锐创新表率。
(三)要坚持真理坚持原则勇批评和我批评敢不良现象和行作斗争。
人临床工作己医德医风把病人当亲人己工作方法努力缩短医患距离改善医患关系不收病人财物维护己职业道德形象继承发扬党光荣传统牢记工作职责。
要日常工作和生活多与志们交流多沟通多关心志。
要善和己有不见或者说是有误志多谈心多了多体谅。
要严律已常修政德常思贪欲害常怀律已心;要宽以待人常做宽容事以己表率作用促进团结、达到增进友谊促进工作目。
(四)要牢固树立全心人民思想。
作名新代共产党员作名临床医学教师定要比别人多份辛劳多份责任。
医学教育具有社会性、实践性和性特。
临床见习、实习带教人还进步主动助学生学习如何接触病人、如何新形势下医患矛盾。
让学生明确医生医德是如何重要如何缩短医患距离从多方面提高医学生综合素质。
多增加学生独立操作机会主动培养学生独立工作能力。
常参加基层医院会诊基层医院难题。
通参加各种社会活动提高了己综合素质使己深入社会了社会更地社会。
今还将更加努力真正做到全心全人民。
(五)要坚持放思想胸怀全局实事是与俱进锐进取。
就是要通实践从局出发结合实际实现学习方式创新、工作理念创新、工作手段创新、工作机制创新终实现工作成效不断提高。
要善发现新问题积极探新情况不断总结新验工作上存些问题。
刻牢记己是名共产党员做让党组织、学校放心青年干部让人民群众满医生让学生满教师。
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