【计划生育指导站年度检验自查报告】 计划生育是谁提出来的
计划生育指导年检验报告 了提高医疗质量和技术水平根据×卫发（09）37《关对医疗机构进行年检验通知》我×对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格纠工作。
现将有关情况汇报如下 、领导重视严密组织 我×××收到《关对医疗机构进行年检验通知》×领导非常重视向×××领导作了专题汇报并召开了会议对工作进行严密部署。
会上成立了由×××任组长、×××任副组长、各相关业科室责人成员领导组各业科室按照各职责分工严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致纠工作取得了明显效。
二、基情况 （）机构情况单位全称“××××××” 性质全民事业位××××××5；法人代表×××；主要责人×××。
具有×××卫生局颁发《医疗机构执业许可证》执业许可证×××993有效期限至09年月3日。
我×对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理从进行涂改、买卖、让、租借。
现有床位0张诊疗科目有妇产科、泌尿外科、普外科、科、儿科、检验科、麻醉科；业用房面积680平方米。
核准科目避孕节育医学检；计划生育手术并发症；计划生育药具不良反应诊断和治疗；施行避孕节育手术和输卵（精）管复通术；开展围绕生育、节育、不育其它生殖保健项目。
我×××以任何形式发布医疗广告严格按照批准业围和项目开展对外活动超出核准登记执业围并遵守有关法律、行政法规和国院卫生行政部门制定医疗技术常规和抢救与诊制所有下属科室无对对外承包或出租情况从片面追济利益而违法开展胎儿性别鉴定和终止妊娠手术。
（二）人员情况我×现有主任医师名副主任医师名主治医师3名住院医师8名主管药剂师名药剂师名主管检验师名检验师3名副主任护师名主管护师8名护师3名主管技师（放射）名高级会计师名会计师名助理会计师名会计员名。
我×从多围册开展执业活动或非法出具《医学证明》；从使用取得执业医师格、护士执业格人员或证多地册医师从事医疗活动也从使用执业助理医师单独执业；所属医护人员挂牌上岗并厅设立了监督栏对外公开。
（三）提高质量按照卫生行政部门有关规定、标准加强医疗质量管理实施医疗质量保证方案；定期检、考核各项规制和各级各类人员岗位责任制执行和落实情况确保医疗安全和质量不断提高水平。
（四）院交叉感染管理情况成立有院交叉感染管理领导组由×××、×××、×××、×××等组成领导组人员取得上岗证。
常对有关人员进行教育培训建立和完善了医疗废物处理管理、院感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规制有专人对医疗废物、种类、数量等进行完整记录定期对重科室和部位开展消毒效监测配制消毒液标签标识清晰、完整、规。
（五）固体医疗废物处理情况对所有医疗废物进行了分类收集按规定对污物暂存有警示标识污物容器进行了密闭、防刺污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输送专人责并有签记录。
（六）次性使用医疗用品处理情况所有次性使用医疗用品用做到了浸泡消毒、毁型由××医疗垃圾处理收集进行无害化消毒、焚化处理并有详细医疗废物交接记录无卖、赠送等情况。
（七）采供血、临床用血管理情况我从开展违法采供血、活动临床用血严格执行输血前检验、核对制保证临床用血安全。
临床输血出现不良反应都进行了详细记录和及调处理并逐级向卫生行政部门报告。
（八）疫情管理报告情况我×建立了严格疫情管理及上报制规定了专人责疫情管理疫情登记簿容完整疫情报告卡填写规疫情报告每月开展次处理无漏报或迟报情况发生。
三、存不足 是由费不足有些医疗设备得不到及维修或更新定程上影响了相关业深入开展×××发展劲不足；二是受编制所限人员紧张工作量到省级医疗机构进修机会不多知识更新周期长定程上影响了水平向更高层次提高等。
四、今努力方向 我×定以次年检验契机上级业主管部门领导下认真贯彻落实十六届六全会精神严格遵守《医疗机构管理条例》强化管理措施优化人员素质真实开拓创新不断提高医疗质量和技术水平。