异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎60例临床观察

【摘要】 目的 观察异甘草酸治疗慢性乙型肝炎的疗效。 方法 130例住院和门诊患者随机分为治疗组和对照组, 观察治疗前后血清转氨酶(ALT)、透明质酸(HA)、三型前胶原(PCⅢ)、四型胶原(IVC)的变化情况。 结果 治疗组经治疗后, 黄疸指数(TBIL)降低,白蛋白/球蛋白(A/G)升高,治疗组明显优于对照组血清纤维化指标治疗组也较对照组明显下降,且改善幅度明显高于对照组(P<0.05)。 结论 异甘草酸镁具有良好的抗肝纤维化作用。

【关键词】 异甘草酸镁 肝纤维化 慢性乙型肝炎

本院自2007年10月至2008年6月共收治慢性乙型肝炎患者130例,应用异甘草酸治疗60例,临床效果较为满意,现报告如下。

1 临床资料。

1.1 一般资料  130例慢性乙型肝炎(轻~中度)患者均为本院患者,诊断符合2000年西安“全国传染病寄生虫病学术会议”修订的标准[1]。其中轻度54例、中度76例。将上述病例随机分成两组治疗组(A组)60例,男35例,女25例;年龄28~55岁,平均36.5岁;对照组(B组)70例,男40例,女30例;年龄28~52岁,平均38.5岁。均排除甲、丙、戊型肝炎病毒感染。两组患者在病情、病程、性别、年龄等方面无显著性差异,具有可比性。

1.2 治疗方法   A组患者用异甘草酸镁(天晴甘美,××股份有限公司)0.1 g加入10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1次/d,4周为1个疗程。B组患者分别用10%门冬氨酸钾镁30ml,甘草酸二铵(甘利欣,××有限公司)注射液150mg加入10% 葡萄糖注射液 250ml中静脉滴注,1次/d,4周为1个疗程。两组患者均口服肝泰乐、维生素C等护肝药,未服用任何抗病毒药物及免疫调节制剂。1个疗程后观察有关指标变化情况。

1.3 检测项目   分别于治疗前、后检测患者的肝功能和血清纤维化指标:ALT、AST、TBIL、A/G、PCⅢ、层粘连蛋白(LN)、HA、IVC。

1.4 统计学处理   采用t检验,所有数据用SAS统计学软件在微机上处理。

2 结果。

2.1 两组患者治疗前、后肝功能情况变化 见表1。

2.2 两组患者治疗前、后肝纤维化指标情况 表2。

从表1和表2可看出,A组与B组ALT、AST恢复情况虽稍有差异,但无统计学意义。A/G升高,A组优于B组;TBIL降低,A组亦优于B组;同时,A组血清纤维化指标改善明显优于B组,均有统计学意义。表1 两组患者治疗前、后肝功能比较 注:与A组治疗前比较*P<0.01;与B组治疗后比较△P<0.05表2 两组患者治疗前、后肝纤维化指标比较注:与A组治疗前比较*P<0.01;与B组治疗后比较△P<0.05。

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