医院全面预算管理考评机制建设研究
张淑琴关键词医院 考评机制 全面预算管理、医院考评机制发展现状当前医院全面预算管理已配备了完整集预算、执行、考评体循环系统三者协调也非常灵活。
全面预算管理建设让如今医院医疗卫生利用和分配上更加合理高效对医护人员和器材设备以及财规划上进行了合理、有效、科学全面整合让医院综合能力得到全面提升。
但医院全面预算管理考评机制方面还存着较多不足处多数医院考评机构建设上不完善这体现考评机构缺乏专业化;考评机构不能对预算管理进行全程监管这表现预算考评监管没有持续性;对预算管理监管多部因考评外部监管不到位;考评机制对预算管理缺乏实际有效约束力这表明考评机制不完善。
对预算考评是全面预算管理从规划到落地重要步因建设合理有效考评机构是势必行。
总说现状是发展与问题并存发展程避免不了问题对症下药问题就能促进发展再上台阶。
二、促进医院考评机制建设建议（）健全考评机构应对当前医院考评机制缺乏专业化和科学化问题要建立起健全系统考评机构。
考评机构是全面预算管理预算、执行、考评重要环没有严格有效考评预算会变成空谈、执行力会变得松散。
考评机构首先要针对已做出预算规划进行严格考核全面检测和跟踪各医疗科室各项数据对照实际数据和预算指标进行科学评估当实际数据和预算指标有出入定要做出及修正。
当前医院预算考评缺乏专业性重要就是考评监管工作是由财部门执行这就导致分工模糊考评结客观上肯定是差强人。
所以要想健全医疗体系考评机构首先定要建立专门考评部门专业化考评部门拥有着明确职能;其次考评机构工作人员录入要要做到公正严格是选择医疗体系外人只有这样才能更做到考评结真实有效;考评机构部也要进行科学化分工不分工组评估不群体考评程不光要看工作能力也要看道德素养。
（二）建立动态考评体系应对考评机构不能对预算管理进行全程监管问题我们要完善考评机构和明确考评人员职能让预算考评实际操作对全面预算每步骤都做到严格监管。
具体监管程很多医院预算考评都是缺乏持续性难以做到全程监督这种静态监管问题就是考核结无法有效反应出整预算执行状况。
编制上要科学合理;审批程考评工作要具体到送审通效率高低如审批太长就会导致预算和执行存偏差影响预算结和执行进行所以定要把握审批效;调整程重是要评估预算金额预算值偏差以及具体执行效把预算不合理处做出纠正从而达到医疗化分配;执行上要强而有力。
完善考评机制做到考评动态化还要做到建立多考核指标单考核指标必然导致对全面预算管理考评静态化造成无法全程监管问题医院要对考评出现预算指标和实际数据出入问题做出合理性分析把握不可变因素修正可变因素这样才能全面确保预算执行步骤可以被有效进行。
（三）考评指标要多方向现代医院进行预算考评多数都是指标少导致考核指标单化使得考核结不能够全面反应出预算管理全程这就要我们建立多方向指标该问题。
预算考评般是只对结进行考评通没有把成投入多少和执行程不可控因素考虑进。
建立多方位考评指标就从整医院进行全方位把控考核指标建立要从财、共性、动态等多角思考。
医院不科室承担职能和面对状况都是不所以考评指标建立要具体到实际情况。
医疗卫生体系运营程成投入要用财指标进行考评总领全局;对医护人员具体考核就要非财性指标而是侧重就诊数量、工作量、患者康复状况等。
医疗卫生行业具有着独特身性质因国了完善考评机制建立也提出很多共性上考评指标如药占比、总支出预算执行率等这些建议提出和措施开展都有助完善医院考评机制。
（四）完善医院反馈制针对预算管理考评外部监管力不够、考评机制对预算管理缺乏实际有效约束力等问题要通建立完善反馈制。
当前医院考评机制没有做到将考核结和考核对象两者结合考核结如不反馈给考核对象那么考核只徒有其表缺乏实际义很容易导致监管力不够和监管缺乏约束力因要想建立起全面有效预算考评体系就离不开强力有效反馈机制。
反馈机制任是将考核各项数据提交给财和预算管理责组通反馈考核数据管理组可以及对预算程差异做出评估通差异对相应责人问责。
反馈机制建立还体现构建合理奖惩方式上对评估考核结优异体进行奖励、对与预算目标偏差较进行批评。
全面预算管理考评机制运用科学分析设立动态指标合理区值及传递动态信息不断地对预算各环节进行总结和反馈。
预算考评工作做不仅要部责成员公平公正和不懈努力也离不开外部力量约束这就要政府部门应加强对医院预算管理考评体系规化管理要医院全面预算管理做到公开透明这样以便接受政府和广老姓外界监管部有效考评机制及反馈与外部有效监管两者结合才能促进发展。
三、结束语医院全面预算管理考评机制建立是长期程這程要不断发掘问题、研究问题、问题这样才能使得制能够恰如其分构建到医院。
通健全考评机构、建立动态考评体系、考评指标多样化、完善反馈机制这四方面着手才能做到对症下药使预算管理考评机制做到切实有效、科学合理、规完整让全面预算管理模式开展更加顺利终促进全院医疗有机统提高医院综合实力带动医院更发展。
参考献[]田虹新医改背景下公立医院全面预算管理研究[]云南财学07[]曾盛兰刘君胡艺碟公立医院全面预算管理考评体系分析[]卫生济研究05（0）68 相关热词 考评预算管理机制