【亲和吸附离心管法检测甲胎蛋白异质体用于诊断肝癌的研究】 甲胎蛋白异质体
【摘要】 目 采用亲和吸附离心管法检测甲胎蛋白异质体(�L3)分析甲胎蛋白异质体�L3诊断肝癌临床应用价值。
使用亲和吸附离心管方法检测血清甲胎蛋白异质体�L3并且对研究对象进行跟踪分析甲胎蛋白异质体用临床鉴别肝癌作用。
结 以甲胎蛋白异质体�L3≥0%作诊断指标肝癌患者血清甲胎蛋白异质体�L3异常升高者明显高其他肝病患者(［］；肝癌发病初较隐匿临床难以检出临床诊断是般多晚期治疗效差因早期发现肝癌并且及治疗可以提高患者5年存活率。
近年随着影像学发展部分体积肝癌患者得以及发现患者5年存活率有了定提高。
但是影像学技术检测用诊断肝癌仍然受到很多限制使很多患者能及得到准确诊断失了佳治疗机。
甲胎蛋白()定量检测是目前早期发现肝癌主要血清学标志物但是其他些疾病也可能引起甲胎蛋白升高特别是属肝癌高危监测人群慢性肝炎、肝硬化患者［,］。
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近年研究发现良性肝病肝细胞坏死再生性与恶性肝癌细胞产生糖链结构上有差异［3］而且不糖链与凝集素亲和性不因根据与凝集素亲和性不可对进行判断。
国外研究表明�L3是肝癌高特异性指标比单纯检总甲胎蛋白能显著提高准确率可以不受甲胎蛋白≥00g标准限制。
但是长期以�L3指标无法临床做常规指标使用原因是�L3与甲胎蛋白差异只存糖链上前报道检测方法凝集素亲和电泳方法方法复杂不宜做肝癌鉴别常规检测方法。
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研究采用亲和吸附离心管方法检测患者血清甲胎蛋白异质体并且对患者进行跟踪探讨甲胎蛋白异质体检测用鉴别肝癌临床义�。
与方法�。
� 般 选取我院009年9月至00年8月 甲胎蛋白阳性(≥0gl)住院患者例男89例女3例年龄5~67岁平5�7岁。
诊断标准000年华医学会染病与寄生虫学分会、肝病学分会合修订“病毒性肝炎防治方案”病毒性肝炎诊断标准［6］及卫生部医政司组织并由全国肿瘤防治办公室与国抗癌协会合编《新编常见恶性肿瘤诊治规》有关原发性肝癌诊断标准。
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� 试剂和方法 甲胎蛋白异质体检测采用亲和吸附离心管法试剂由北京热景生物技术有限公司提供甲胎蛋白检测采用化学发光法仪器美国贝克曼化学发光免疫分析仪X 800型。
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�3 统计学方法 应用 3�0软件进行统计分析不组别�L3比较采用单因素方差分析。
� �L3良恶性肝脏疾病分布。
以�L3(%)≥0%作临界指标肝癌及慢性肝炎、肝硬化标�L3 %测定结见表。
而肝癌标�L3 (%) 分布明显不慢性肝炎、肝硬化标,前者集�L3(%)≥0者集0以下,两者相比差异有统计学义(［6］。
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肝癌早期诊断是基对长期患有慢性肝脏疾病高危人群跟踪筛目前临床常通腹部超声和血清检测对肝癌进行早期筛。
有研究显示血清对肝癌阳性预测值是3%腹部超声阳性预测值是5%。
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而甲胎蛋白异质体(�L3)对肝癌预测已是公认非常有效指标研究报道敏感性可以达到9%。
�L3检测能够慢性乙肝患者和肝硬化等高危人群发现直径［7］。
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目前�L3检测常用方法有植物凝集素免疫交叉电泳技术该方法技术要高、操作繁琐、试剂昂贵限制了�L3检测临床应用。
美国005年批准检测该指标应用肝癌诊断并把甲胎蛋白�L3诊断肝癌阳性界定值0%。
如患者血清总只有轻微升高而�L3所占比例超0%这就提示肝癌发生可能性很［8］。
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研究采用亲和吸附甲胎蛋白异质体�L3原理采用亲和离心柱技术分离出甲胎蛋白异质体然再定量测定样甲胎蛋白和甲胎蛋白异质体含量两者相比较即可得到患者血清甲胎蛋白异质体比例用诊断肝癌临床应用很方便。
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国外研究认甲胎蛋白�L3没有异常升高肿瘤患者其肿瘤倍增短预较。
研究利用亲和离心柱法检测�L3操作简便节约成用肝癌诊断有较敏感性和特异性如与合使用做肝癌筛合试验指标应有很高临床应用价值。
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参考献�。
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［］ 沈铮沈霞�甲胎蛋白及其异质体检测临床应用价值�上海医学检验杂志0005(6)36�366�。
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［6］ 游绍莉辛绍杰9例甲胎蛋白明显升高肝病患者临床分析实用预防医学,006,3(6)63�6�。
［7］ 徐爱芳新微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体对肝癌诊断研究华实验和临床病毒学杂志,007,()67�69�。
［8］ rk K, k K, , l� ll l�rv l�r rl r lllr r � ll� rr � lg, 995, 80�807 相关热词 离心管亲和肝癌吸附