探讨叙事教育在护理教育中的应用

摘　要：

关键词： 随着信息时代的到来，传统的行为主义教育方 式已经不能满足护理教育的发展，迫切需要发展以 研究为基础的、体现专业特色的教学方法和教学研 究方法。护理教育由注重教学内容转向注重学习者 的体验，注重体验交流，注重构建平等的师生合作关 系[1]。叙事教育（Narrative Pedagogy)正是在这一 背景下应运而生的。　著名的美国教育学家杜威说过教育即是经验 的重构”。叙事教育是通过叙述、解释和重构教育者 和学生的故事、经历，达到教育目的和研究目的[2]。 20世纪90年代始,美国、加拿大等国的护理教育者开始在护理教学和研究中应用叙事教育。本文将在 文献研究的基础上，分析其特点、应用的形式及效 果，以期为国内护理教育者开展叙事教育提供依据。1叙事教育的特点(1)叙事教育是一种描述经验，解释现象的教学 方法和教学研究方法；（2)叙事教育创设了一个合 作、信任的教学环境；（3)叙事教育建立在现象学、解 释学、女权主义、后现代主义等理论框架基础之上》 (4)叙事教育通过对叙事资料的解释、分析和重构， 达到教育目的。2叙事教育在护理教育中的应用形式 总结大全 /html/zongjie/ 2.1通过艺术、电影和文学作品理解人类体验并 做出判断和决策是护理工作的重要内容。在小说、 电影和艺术作品中，作者叙述人物的行为、关系和体 验，学生通过阅读、解释和反思作品，领悟其内涵。 2004年，国外学者Kirkpatrick和Brown运用文学、 电影等叙事教学方法讲授护理本科老年护理课程， 让学生理解生与死、爱、原谅等概念的深刻内涵[3]。 国外学者Wall和Rossen在精神科护理学的教学中 组织学生观看反映精神病患者生活的电影，使他们 身历其境的了解精神病患者的生活和痛苦，为学生 提供理解和认同价值观的平台。2.2通过讲故事信息传递最有效的方式之一就 是讲故事。讲故事能够促进移情和理解，是护士了 解人类经验的特殊途径，并间接获得体验。2006 年，国外学者Kirkpatrick和Brown在老年护理的 教学中，组织学生倾听老年人讲他们以前的故事，学 生评价很受启发。国外学者Severtsen指出，叙 事使学生反思关怀和被关怀的体验，帮助学生理解 什么是关怀。倾听患者的故事，进行解释、分析， 为护士加深伦理问题的思考和理解关怀照护、多元 文化照护提供了空间。

总结大全 /html/zongjie/ 2.3通过记录反思日记在护理教育中，书写反思 日记是叙事教育的另一种形式。国外学者提 出，记录反思日记是一个促进探究和反思的过程，从 而获得新的体验。日记也是表达个人观点、想法和 感觉的学习成果。反思日记有多种形式，例如谈话 记录、实习感受等。3叙事教育在护理教育中的应用效果3.1叙事教育使护理教育更关注教学体验叙事 教育使得教育不再只注重教育结果而更关注教育过 程的本身，关注教育者和被教育者的体验。早在20 世纪90年代，美国护理教育家Diekelmarm首次运 用叙述、分析故事的方法研究不同层次的护理专业 的学生、教师和临床护士对美国护理教育的理解和 体验W，从而拓展了护理教育研究的方法和领域。3.2叙事教育帮助学生形成相关的道德品质道 德品质的培养单靠空洞的说教效果甚微。叙事教育 通过讲故事、说经历等形式，使得抽象的道德规范与 学生日常生活相融合，是道德品质教育的重要方 式。2003年，国外学者Lindsay和Smith以叙述、 分析护理师生在妇产科带教实习的经验故事为例， 说明了护士形成终生学习态度的重要性。2008 年，加拿大学者Clandinin和Cave运用叙述实践反 思心得的方法培养住院医生的专业特质。在叙述和 复述故事的过程中，研究者和同伴通过提问、确认、 讨论分析、发表观点等，使专业特质得以养成^ 论文代写 3．3叙事教育利于护理教育中某些抽象概念的表 达和理解在护理学习中，.理解患者的体验是护士 产生同理心的基础，而单单通过教科书的学习是很 难理解人类的一些体验的。2008年，挪威学者Ra— holm通过阅读、分析关于苦痛的文学作品，自然地 向读者传递这样的情境:忍受、挣扎、牺牲、重塑生活 方式等，从而揭示苦痛的伦理内涵。作者认为叙 述经历和故事是人类表达和传递体验的重要方法。 综上所述，叙事教育是一个具有护理专业特色 的教学方法和教育研究方法。它通过阅读文学作 品、看电影、讲故事和写日记等多种形式促进学生深 刻领悟叙事者的经验体会，产生同理心，更易理解抽 象概念并形成专业价值观。叙事教育通过对经验故 事的描述和分析，解释教育现象，拓展了护理教育研 究的领域。叙事教育的兴起代表了当今教育范式的 转变,它深刻挖掘了护理教育的人文内涵，使得教育 形式和研究方法更加多样化。 目前，我国护理叙事教育开展得还很少，极有必 要在研究的基础上推广这一教学方法和研究方法， 紧跟国际护理教育的发展趋势。参考文献[1] National League for Nursing. Position statement： Transforming nursing education[M], New Yorkj Author, 2005 ： 2—15.[2] Diekelmann N. Reawakening thinking： Is traditional pedagogy nearing compietion[J]. Journal of nursing education, 1995 ? 34： 195—196.

开题报告 /html/lunwenzhidao/kaitibaogao/ [3] Kirkpatrick?M. K. * Brown,S. Narrative pedagogytTeaching geriatric content with stories and the “ Making a Difference” project [J]. Nursing Education Perspectives, 2004，25: 183—187.