-
将肝十二指肠韧带右侧腹膜切开,仔细分离腹膜,使肝十二指肠韧带段胆总管显露清楚,胆总管切开后,注意胆总管直径、管壁厚薄,对可疑胆总管下端有狭窄或阻塞者,可用金属胆道探条探查胆总管壶腹部,以证实胆总管下端是否通畅 ...
2021/8/10 6:39:07
-
将肝十二指肠韧带右侧腹膜切开,仔细分离腹膜,使肝十二指肠韧带段胆总管显露清楚,胆总管切开后,注意胆总管直径、管壁厚薄,对可疑胆总管下端有狭窄或阻塞者,可用金属胆道探条探查胆总管壶腹部,以证实胆总管下端是否通畅 ...
2021/8/10 6:39:07
-
结论:胆总管探查阴性原因多,对患者健康影响较大,对仅有胆总管探查相对指征者,胆总管探查应慎重,若术前胆道造影、磁共振胰胆管成像阳性,则可以进一步行胆总管探查,胆囊切除、胆总管探查术是胆道外科基本的手术方式,对2006年3月~2009年12月年发生32例胆总管探查阴性进行分析,现报告如下,术前B超检查报告有胆囊结石、胆总管结石、胆总管扩张、胆道蛔虫、胰腺炎 ...
2021/8/10 23:09:06
-
结论:胆总管探查阴性原因多,对患者健康影响较大,对仅有胆总管探查相对指征者,胆总管探查应慎重,若术前胆道造影、磁共振胰胆管成像阳性,则可以进一步行胆总管探查,胆囊切除、胆总管探查术是胆道外科基本的手术方式,对2006年3月~2009年12月年发生32例胆总管探查阴性进行分析,现报告如下,术前B超检查报告有胆囊结石、胆总管结石、胆总管扩张、胆道蛔虫、胰腺炎 ...
2021/8/10 23:09:06
-
目的提高对胆道并发症的风险意识,讨论对胆道并发症的应对措施,结论胆道疾病多为急诊手术,加之其解剖结构复杂、易变异,易造成副损伤,因而熟悉胆道解剖及手术操作,提高胆道并发症的风险意识及应对措施是成功治愈的关键,3例胆道残留结石患者,2例行胆道取石术 ...
2021/8/10 15:12:17
-
目的提高对胆道并发症的风险意识,讨论对胆道并发症的应对措施,结论胆道疾病多为急诊手术,加之其解剖结构复杂、易变异,易造成副损伤,因而熟悉胆道解剖及手术操作,提高胆道并发症的风险意识及应对措施是成功治愈的关键,3例胆道残留结石患者,2例行胆道取石术 ...
2021/8/10 15:12:17
-
牟正华,我科自1994年至今共对45例胆总管结石病人行胆道总管探查取石,胆总管一期缝合,不做T型管引流术,胆道探查T型管引流问题 ...
2021/8/16 16:44:26
-
牟正华,我科自1994年至今共对45例胆总管结石病人行胆道总管探查取石,胆总管一期缝合,不做T型管引流术,胆道探查T型管引流问题 ...
2021/8/16 16:44:26
-
explorationofbiliarytract;microtraumaticoperation;commonductstones,在有症状的胆囊结石中10%~15%常合并胆总管结石(commonbileductstones,CBDS),且LC术后胆总管残石或再发结石率也相当高,传统胆道探查组与多微创措施组手术情况表2传统胆道探查组与多微创措施组手术情况比较:与传统组比较,P<0.01 ...
2021/8/16 13:14:26
-
explorationofbiliarytract;microtraumaticoperation;commonductstones,在有症状的胆囊结石中10%~15%常合并胆总管结石(commonbileductstones,CBDS),且LC术后胆总管残石或再发结石率也相当高,传统胆道探查组与多微创措施组手术情况表2传统胆道探查组与多微创措施组手术情况比较:与传统组比较,P<0.01 ...
2021/8/16 13:14:26
-
2003年7月~2005年8月我院有18例胆囊并胆总管结石手术先行腹腔镜胆囊切除,然后切开胆总管用胆道镜探查,取出胆总管结石,胆总管结石曾经是腹腔镜手术的禁忌证[1],随着腹腔镜技术的提高,腹腔镜胆囊切除技术逐渐应用于胆总管结石的治疗,本组采用腹腔镜结合胆道镜行胆囊切除、胆总管探查取石术17例,胆总管放置T管引流14例,胆总管一期缝合3例,因胆囊三角冰冻样粘连,解剖三角时出血严重而中转开腹行胆囊切除、胆总管切开取石、胆总管放置T管引流术1例 ...
2021/8/10 10:38:36
-
2003年7月~2005年8月我院有18例胆囊并胆总管结石手术先行腹腔镜胆囊切除,然后切开胆总管用胆道镜探查,取出胆总管结石,胆总管结石曾经是腹腔镜手术的禁忌证[1],随着腹腔镜技术的提高,腹腔镜胆囊切除技术逐渐应用于胆总管结石的治疗,本组采用腹腔镜结合胆道镜行胆囊切除、胆总管探查取石术17例,胆总管放置T管引流14例,胆总管一期缝合3例,因胆囊三角冰冻样粘连,解剖三角时出血严重而中转开腹行胆囊切除、胆总管切开取石、胆总管放置T管引流术1例 ...
2021/8/10 10:38:36
-
1990年2月~2005年2月我科共收治各种医源性胆道损伤186例,其中胆总管远段损伤26例(14%,22/186),外院8例,本院18例,医源性胆总管远段损伤,指胆总管胰腺段、十二指肠壁内段的损伤[2],其发生率占我院医源性胆道损伤的14%,医源性胆总管远段的损伤,由于胆总管地位特殊,如果术中未及时发现或不能正确处理,将有胆漏、十二指肠漏、胰漏、急性胰腺炎、肾周坏死脓肿等并发症[3] ...
2021/8/17 3:40:06
-
1990年2月~2005年2月我科共收治各种医源性胆道损伤186例,其中胆总管远段损伤26例(14%,22/186),外院8例,本院18例,医源性胆总管远段损伤,指胆总管胰腺段、十二指肠壁内段的损伤[2],其发生率占我院医源性胆道损伤的14%,医源性胆总管远段的损伤,由于胆总管地位特殊,如果术中未及时发现或不能正确处理,将有胆漏、十二指肠漏、胰漏、急性胰腺炎、肾周坏死脓肿等并发症[3] ...
2021/8/17 3:40:06
-
102例显影良好,85例胆总管内未发现结石,17例发现胆总管内结石,5例插管失败改为胆总管穿刺造影,选择性术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中对防止术后胆总管内残余结石和胆道损伤具有重要价值,自2004年5月至2006年4月间我们共行腹腔镜胆囊切除465例,其中102例行术中胆道造影,85例阴性,17例阳性,5例插管失败改为胆总管穿刺造影,无胆管损伤 ...
2021/8/18 5:45:16
-
102例显影良好,85例胆总管内未发现结石,17例发现胆总管内结石,5例插管失败改为胆总管穿刺造影,选择性术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中对防止术后胆总管内残余结石和胆道损伤具有重要价值,自2004年5月至2006年4月间我们共行腹腔镜胆囊切除465例,其中102例行术中胆道造影,85例阴性,17例阳性,5例插管失败改为胆总管穿刺造影,无胆管损伤 ...
2021/8/18 5:45:16
-
方法观察135例梗阻性黄疸的病人,检查肝、胆、脾、胰及腹腔等部位,了解病因及梗阻部位及对周围脏器有无浸润,结论B型超声对梗阻性黄疸的诊断简便、快捷、准确,诊断准确率达96.7%,男性68例,女性52例,年龄最小16岁,最大83岁 ...
2021/8/19 10:16:56
-
方法观察135例梗阻性黄疸的病人,检查肝、胆、脾、胰及腹腔等部位,了解病因及梗阻部位及对周围脏器有无浸润,结论B型超声对梗阻性黄疸的诊断简便、快捷、准确,诊断准确率达96.7%,男性68例,女性52例,年龄最小16岁,最大83岁 ...
2021/8/19 10:16:56
-
崔乃强,摘要:目的:探讨胆道手术中应用胆道镜的价值,结果术中胆道镜检查结果显示肝内外胆管结石904例,其中肝外胆管结石560例,结石取净558例,取净率为99.64%(558/560) ...
2021/8/10 21:02:45
-
崔乃强,摘要:目的:探讨胆道手术中应用胆道镜的价值,结果术中胆道镜检查结果显示肝内外胆管结石904例,其中肝外胆管结石560例,结石取净558例,取净率为99.64%(558/560) ...
2021/8/10 21:02:45
-
胆道并发症包括胆瘘、胆管狭窄、胆道感染、胆泥形成和结石,508例活体肝移植术,总的供体并发症率为15.8%,右叶发生率28.0%,左外叶9.3%,左半肝7.5%,3.3T管相关胆道并发症胆道重建是否留置T管与术后胆道并发症也存在一定关系,文献报道T管相关并发症高达9%~29% ...
2021/8/21 18:35:16
-
胆道并发症包括胆瘘、胆管狭窄、胆道感染、胆泥形成和结石,508例活体肝移植术,总的供体并发症率为15.8%,右叶发生率28.0%,左外叶9.3%,左半肝7.5%,3.3T管相关胆道并发症胆道重建是否留置T管与术后胆道并发症也存在一定关系,文献报道T管相关并发症高达9%~29% ...
2021/8/21 18:35:16
-
摘要:目的:分析探讨胆道手术后大出血的原因、临床表现及防治,总结临床经验,/html/lunwenzhidao/kaitibaogao/,综上所述,胆道术后大胆道出血以感染与外伤性原因为主,为减少胆道术后出血的发生,在胆道手术中,应严谨稳妥,严密止血 ...
2021/9/10 4:03:43
-
行胆总管探7例5例行术胆道造影术发现胆石残留术两周3例月例半年例年3例残石数量枚7例泥沙样结石例枚例残留部位胆总管结石7例肝胆管结石例结石泥沙样结石例03056例0608例,胆道结石原因探讨,胆道残石治疗 ...
2021/11/21 3:55:31
-
胆肠吻合再手术原因及手术方式19例胆肠吻合再次手术原因中,肝胆管残留或复发结石9例,其中伴吻合口上方胆管狭窄5例,胆肠吻合口狭窄3例,胆总管囊肿2例,盲襻综合征2例,胆管空肠襻过短1例(<25cm),Caroli病1例,肝内胆管癌变1例,再次手术方式中,合并肝叶(段)切除7例,包括左肝外叶切除2例,左半肝切除2例,左肝外叶+右肝后叶切除3例,其中胆肠吻合口重建5例 ...
2021/8/17 0:31:56
-
胆肠吻合再手术原因及手术方式19例胆肠吻合再次手术原因中,肝胆管残留或复发结石9例,其中伴吻合口上方胆管狭窄5例,胆肠吻合口狭窄3例,胆总管囊肿2例,盲襻综合征2例,胆管空肠襻过短1例(<25cm),Caroli病1例,肝内胆管癌变1例,再次手术方式中,合并肝叶(段)切除7例,包括左肝外叶切除2例,左半肝切除2例,左肝外叶+右肝后叶切除3例,其中胆肠吻合口重建5例 ...
2021/8/17 0:31:56
-
方法:经治肝内外胆管结石患者行胆管取石术后,再经T管窦道行纤维胆道镜检查取石共28例37人次,我科自1999~2005年对肝内外胆管结石28例行胆管取石术后,再经T管窦道行纤维胆道镜检查取石共37人次,检查发现有残石者28例,其中11例为胆总管结石,肝内胆管残石14例,胆总管并肝内胆管残石3例 ...
2021/8/16 21:22:06
-
方法:经治肝内外胆管结石患者行胆管取石术后,再经T管窦道行纤维胆道镜检查取石共28例37人次,我科自1999~2005年对肝内外胆管结石28例行胆管取石术后,再经T管窦道行纤维胆道镜检查取石共37人次,检查发现有残石者28例,其中11例为胆总管结石,肝内胆管残石14例,胆总管并肝内胆管残石3例 ...
2021/8/16 21:22:06
-
laparoscopywithcholedochoscopyviacysticducttoextractcommonbileductstones:areportof18cases,本组18例术前B超检查均有胆总管扩张(9~21mm),其中9例B超发现胆总管结石,4例胆总管下端B超显示不清经螺旋CT检查明确胆总管下端结石,术中经胆囊管胆道造影(intraoperativecholangiography,IOC)明确胆总管结石5例,经常规术前准备后,全麻下采用30°电子腹腔镜及其配套设备,四孔入路逆行剥离胆囊至胆囊颈管,用4号丝线做外科结双重结扎胆囊动脉,近胆囊壶腹用钛夹夹闭胆囊管近胆囊端,暂不切断胆囊管利于牵引,用弯剪刀斜剪一小口2~3mm,插入造影管行胆道造影以确定胆管走行及胆总管内结石的部位和数目,然后横行切开胆囊管,切口为胆囊管周径2/3,为顺利置入胆道镜,应尽可能靠近胆总管切开(距胆总管05~10cm) ...
2021/8/20 22:05:16
-
laparoscopywithcholedochoscopyviacysticducttoextractcommonbileductstones:areportof18cases,本组18例术前B超检查均有胆总管扩张(9~21mm),其中9例B超发现胆总管结石,4例胆总管下端B超显示不清经螺旋CT检查明确胆总管下端结石,术中经胆囊管胆道造影(intraoperativecholangiography,IOC)明确胆总管结石5例,经常规术前准备后,全麻下采用30°电子腹腔镜及其配套设备,四孔入路逆行剥离胆囊至胆囊颈管,用4号丝线做外科结双重结扎胆囊动脉,近胆囊壶腹用钛夹夹闭胆囊管近胆囊端,暂不切断胆囊管利于牵引,用弯剪刀斜剪一小口2~3mm,插入造影管行胆道造影以确定胆管走行及胆总管内结石的部位和数目,然后横行切开胆囊管,切口为胆囊管周径2/3,为顺利置入胆道镜,应尽可能靠近胆总管切开(距胆总管05~10cm) ...
2021/8/20 22:05:16
-
目的:探讨经皮肝穿胆道引流术及胆道支架植入术后胆道引流管的护理措施,全部病例先行PTCD术,对引流管进行冲洗,3d~5d后行胆道造影,找到梗阻部位后行支架植入术,所用的支架为德国产镍钛记忆合金支架,放置的引流管为德国产6F多侧孔猪尾巴内外引流管,行PTCD术及胆道支架植入术的患者,胆道冲洗至关重要,目的有二:使胆道梗阻部位或植入支架引流通畅 ...
2021/8/9 5:11:06
-
目的:探讨经皮肝穿胆道引流术及胆道支架植入术后胆道引流管的护理措施,全部病例先行PTCD术,对引流管进行冲洗,3d~5d后行胆道造影,找到梗阻部位后行支架植入术,所用的支架为德国产镍钛记忆合金支架,放置的引流管为德国产6F多侧孔猪尾巴内外引流管,行PTCD术及胆道支架植入术的患者,胆道冲洗至关重要,目的有二:使胆道梗阻部位或植入支架引流通畅 ...
2021/8/9 5:11:06
-
bileleakageafterremovelofT—tubefromthecommonbileduct【Abstract,1889年首次创用T管引流以来,在胆总管切开探查术后放置T管就沿用至今,已成为一条常规,可以引流胆汁、消除胆道感染、预防胆道狭窄、防止胆道切口渗漏以及冲洗胆道等,但拔除T管后引起的胆漏时有发生,10例拔T管后胆漏病人的拔管时间:19、20、25、26、26、27、33、34、34、43天,其平均拔管时间为(28.7±7.3)天,无胆漏者平均拔管时间(24.3±6.5)天,常规拔除T形引流管后胆漏的发生率为3.37% ...
2021/8/22 10:19:55
-
bileleakageafterremovelofT—tubefromthecommonbileduct【Abstract,1889年首次创用T管引流以来,在胆总管切开探查术后放置T管就沿用至今,已成为一条常规,可以引流胆汁、消除胆道感染、预防胆道狭窄、防止胆道切口渗漏以及冲洗胆道等,但拔除T管后引起的胆漏时有发生,10例拔T管后胆漏病人的拔管时间:19、20、25、26、26、27、33、34、34、43天,其平均拔管时间为(28.7±7.3)天,无胆漏者平均拔管时间(24.3±6.5)天,常规拔除T形引流管后胆漏的发生率为3.37% ...
2021/8/22 10:19:55
-
目的:探讨腹腔镜联合纤维胆道镜微创治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床价值,本文就腹腔镜联合纤维胆道镜微创治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果展开探讨,并将研究结果做以下整理报道,对照组患者接受开腹胆总管切开取石术,取患者仰卧位,进行全麻,沿右肋缘下作10—12cm切口入路,常规切除胆囊,对胆总管进行探查,完全取出结石后留置T管引流,并缝合胆总管 ...
2021/8/7 17:51:47
-
目的:探讨腹腔镜联合纤维胆道镜微创治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床价值,本文就腹腔镜联合纤维胆道镜微创治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果展开探讨,并将研究结果做以下整理报道,对照组患者接受开腹胆总管切开取石术,取患者仰卧位,进行全麻,沿右肋缘下作10—12cm切口入路,常规切除胆囊,对胆总管进行探查,完全取出结石后留置T管引流,并缝合胆总管 ...
2021/8/7 17:51:47
-
协助麻醉师上好麻醉,摆好手术体位,做好手术清点工作,准备一副无菌输血器给洗手护士,冲洗胆道用,手术医生常规消毒皮肤、铺巾,进腹,切除胆囊,胆道镜在操作过程中,动作要轻柔,避免粗暴操作 ...
2021/11/11 6:02:09
-
对胆道术后结石残留9例病例分析了解胆道结石残留的病因,手术是治疗胆道结石的有效方法,尽管近年来影像技术,内镜技术,手术技巧都有所提高,但术后仍有一定比例的结石残留发生,本文总结9例,分析报告如下,作文/zuowen/胆道结石残留的原因有多种,综合资料主要有 ...
2021/8/19 11:20:16
-
对胆道术后结石残留9例病例分析了解胆道结石残留的病因,手术是治疗胆道结石的有效方法,尽管近年来影像技术,内镜技术,手术技巧都有所提高,但术后仍有一定比例的结石残留发生,本文总结9例,分析报告如下,作文/zuowen/胆道结石残留的原因有多种,综合资料主要有 ...
2021/8/19 11:20:16
-
目的:探讨胆道术后残余结石经纤维胆道镜取石术的临床护理,方法:分析总结100例经纤维胆道镜取石术治愈的胆道术后残余结石患者的临床护理,维持T管引流2~3天,并再次T管造影,了解还有无残余结石 ...
2021/8/22 9:43:15
-
胆总管下段属肝外胆管的隐蔽部分,该部位的结石特别是胆总管出口部结石在诊断和治疗上有其值得注意的地方,经手术治疗者95例(其中急诊手术34例),均行胆总管切开探查取石术,有2例同时行Oddi’s括约肌切开取石及成形术,胆总管结石常有胆道梗阻及感染的表现 ...
2021/8/14 18:01:56
-
目的:探讨胆道术后残余结石经纤维胆道镜取石术的临床护理,方法:分析总结100例经纤维胆道镜取石术治愈的胆道术后残余结石患者的临床护理,维持T管引流2~3天,并再次T管造影,了解还有无残余结石 ...
2021/8/22 9:43:15
-
胆总管下段属肝外胆管的隐蔽部分,该部位的结石特别是胆总管出口部结石在诊断和治疗上有其值得注意的地方,经手术治疗者95例(其中急诊手术34例),均行胆总管切开探查取石术,有2例同时行Oddi’s括约肌切开取石及成形术,胆总管结石常有胆道梗阻及感染的表现 ...
2021/8/14 18:01:56
-
biliaryductascarides,complications胆道蛔虫是肠道蛔虫窜入胆道而引发的常见急腹症,在我国农村尤为多见,由于解剖部位的特殊性,易出现并发症使病情加重,超声诊断本病简单而准确,不仅可以直观显示钻入胆道内的蛔虫,而且可以及时发现并发症,是临床诊断的首选检查方法,自2004年12月-2008年6月我院超声诊断胆道蛔虫病及并发症85例患者,其中男31例,女54例,年龄最小6岁,最大72岁,平均年龄46.3岁病例,均在本院经2次或2次以上做超声检查,85例中胆总管蛔虫65例,胆总管至肝内胆管蛔虫11例,胆囊蛔虫5例,肝内胆管蛔虫4例 ...
2021/8/15 5:50:36
-
biliaryductascarides,complications胆道蛔虫是肠道蛔虫窜入胆道而引发的常见急腹症,在我国农村尤为多见,由于解剖部位的特殊性,易出现并发症使病情加重,超声诊断本病简单而准确,不仅可以直观显示钻入胆道内的蛔虫,而且可以及时发现并发症,是临床诊断的首选检查方法,自2004年12月-2008年6月我院超声诊断胆道蛔虫病及并发症85例患者,其中男31例,女54例,年龄最小6岁,最大72岁,平均年龄46.3岁病例,均在本院经2次或2次以上做超声检查,85例中胆总管蛔虫65例,胆总管至肝内胆管蛔虫11例,胆囊蛔虫5例,肝内胆管蛔虫4例 ...
2021/8/15 5:50:36
-
探讨经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)在胆道疾病诊断和治疗中的价值,ERCP对于胆道疾病的诊断明确可靠,对胆管结石诊断优于超声,(3)对于胆道良性狭窄病例,扩张狭窄段后行胆道内支架引流(塑料支架)(ERBD)或鼻胆管引流 ...
2021/8/11 7:12:17
-
探讨经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)在胆道疾病诊断和治疗中的价值,ERCP对于胆道疾病的诊断明确可靠,对胆管结石诊断优于超声,(3)对于胆道良性狭窄病例,扩张狭窄段后行胆道内支架引流(塑料支架)(ERBD)或鼻胆管引流 ...
2021/8/11 7:12:17
-
方法对照组采用传统开腹胆总管切开取石术治疗,患者行全身麻醉,于右上腹经腹部切口,切开腹腔后确定胆总管位置,游离胆囊动脉,暴露胆总管前壁,于胆总管中段行胆总管切开,通过胆道镜辅助,将胆总管结石取出,可见,腹腔镜下胆总管切开取石术对胆总管结石治疗,疗效较佳,且明显优于传统开腹总管切开取石术治疗的效果,综上所述,胆总管结石经腹腔镜下胆总管切开取石术治疗,疗效显著,同时安全、可靠,可作为胆总管结石手术的首选术式 ...
2021/5/14 3:53:09
-
探讨腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石保胆术中的应用效果,术前B超提示单发结石17例,多发结石47例,①无急性炎症的胆囊结石 ...
2021/8/12 4:07:06
-
探讨腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石保胆术中的应用效果,术前B超提示单发结石17例,多发结石47例,①无急性炎症的胆囊结石 ...
2021/8/12 4:07:06
-
结果:所有的患者的首选都是非手术的治疗,其中有2例患者死亡,4例患者中间转到手术治疗后治愈,32例患者也被治愈,一般资料:本组患者40例,其中男28例,女12例,年龄45~75岁,平均52岁,②手术治疗:本组有2例患者直接是手术治疗,有4例患者是从非手术治疗转移到手术治疗 ...
2021/8/8 4:22:26
-
结果:所有的患者的首选都是非手术的治疗,其中有2例患者死亡,4例患者中间转到手术治疗后治愈,32例患者也被治愈,一般资料:本组患者40例,其中男28例,女12例,年龄45~75岁,平均52岁,②手术治疗:本组有2例患者直接是手术治疗,有4例患者是从非手术治疗转移到手术治疗 ...
2021/8/8 4:22:26
-
确诊为胆石症的儿童,一旦出现胆绞痛、黄疸、发冷发热,多表示病情急剧,应及时送医院治疗,不可耽误,非手术治疗胆石症的方法很,可以服用一些成药,如利胆排石片、胆石通、利胆醇等,也可服用中药排石汤,此外,还可采用胆石治疗仪、体外碎石机、压耳疗法、溶石疗法等进行治疗 ...
2021/12/5 23:49:09
-
managementofjaundiceofbiliarytractcomplicationafterlivertransplantation,肝移植术后黄疸很常见,病因较多且复杂,多种因素常同时并存,其中胆道并发症导致肝移植术后黄疸重要因素之一[1],胆道并发症所致黄疸,我院220例次肝移植手术胆道并发症所致黄疸主要表现为胆管狭窄11例,胆泥形成6例,胆道并发症多可以经过胆道造影和胆道镜诊断 ...
2021/8/17 2:37:46
-
内容摘要:简易奥狭氏(Odii)括约肌切开成形术确切地说是简易胆总管十二指肠后壁吻合术,简易奥狭氏(Odii)括约肌切开成形术简易奥狭氏(Odii)括约肌切开成形术确切地说是简易胆总管十二指肠后壁吻合术,我们自1997年以来,采用简易奥狭氏(Odii)括约肌切开成形术,取得较好疗效 ...
2021/8/18 12:09:16
-
managementofjaundiceofbiliarytractcomplicationafterlivertransplantation,肝移植术后黄疸很常见,病因较多且复杂,多种因素常同时并存,其中胆道并发症导致肝移植术后黄疸重要因素之一[1],胆道并发症所致黄疸,我院220例次肝移植手术胆道并发症所致黄疸主要表现为胆管狭窄11例,胆泥形成6例,胆道并发症多可以经过胆道造影和胆道镜诊断 ...
2021/8/17 2:37:46
-
内容摘要:简易奥狭氏(Odii)括约肌切开成形术确切地说是简易胆总管十二指肠后壁吻合术,简易奥狭氏(Odii)括约肌切开成形术简易奥狭氏(Odii)括约肌切开成形术确切地说是简易胆总管十二指肠后壁吻合术,我们自1997年以来,采用简易奥狭氏(Odii)括约肌切开成形术,取得较好疗效 ...
2021/8/18 12:09:16
-
“医生,我是胸痛,和胆囊没关系,电解质紊乱,尤其是低血钾,对心肌的影响很大,是导致临床心电图改变的常见原因,胆心综合征具有以下特点:①胆道疾病表现在先,心脏病征象在后,发生胆心综合征时,常有胆道疾病的急性发作,如胆囊区域炎症及疼痛 ...
2021/8/4 20:23:15
-
“医生,我是胸痛,和胆囊没关系,电解质紊乱,尤其是低血钾,对心肌的影响很大,是导致临床心电图改变的常见原因,胆心综合征具有以下特点:①胆道疾病表现在先,心脏病征象在后,发生胆心综合征时,常有胆道疾病的急性发作,如胆囊区域炎症及疼痛 ...
2021/8/4 20:23:15
-
“医生,我是胸痛,和胆囊没关系,电解质紊乱,尤其是低血钾,对心肌的影响很大,是导致临床心电图改变的常见原因,胆心综合征具有以下特点:①胆道疾病表现在先,心脏病征象在后,发生胆心综合征时,常有胆道疾病的急性发作,如胆囊区域炎症及疼痛 ...
2022/1/12 23:53:50
-
50例患者中男19例,女31例,曾有黄疸病史6例,胰腺炎病史2例,所有患者术前腹部B超检查均诊断为单纯胆囊结石,均行腹腔镜胆囊切除术(LC),术前诊断单纯胆囊结石的50例中,术中造影发现胆总管结石6例 ...
2021/8/15 13:13:45
-
endoscopesintreatingbiliarypancreatitis,Weiming,XIETao.
,Surgeryof2ndHospital,Huangshi435002,China ...
2021/8/14 7:41:56
-
endoscopesintreatingbiliarypancreatitis,Weiming,XIETao.
,Surgeryof2ndHospital,Huangshi435002,China ...
2021/8/14 7:41:56
-
50例患者中男19例,女31例,曾有黄疸病史6例,胰腺炎病史2例,所有患者术前腹部B超检查均诊断为单纯胆囊结石,均行腹腔镜胆囊切除术(LC),术前诊断单纯胆囊结石的50例中,术中造影发现胆总管结石6例 ...
2021/8/15 13:13:45
-
如何正确到胆胆下肢巡行路线是沿股、下肢外侧线下行至趾、次趾,故又称髋骨、环谷、髀厌、髀枢、枢、枢合,敲胆事项、晚上以不可以再敲 ...
2021/10/20 14:02:21
-
EST就是将十二指肠镜经口送入胃内,通过幽门到达十二指肠,在十二指肠第二段寻得胆总管的开口处十二指肠乳头后,把特制的前端装有电极钢丝的导管,通过十二指肠镜插入十二指肠乳头内,(3)胆囊结石合并胆总管结石,而且胆总管结石的形态、大小与胆囊结石一致,估计胆总管结石为继发结石,经EST后,使胆总管结石能顺利排出,防止胆管炎的发生[9],有些患者有反复右上腹不适,可能伴有轻度黄疸,而B超及ERCP检查正常或仅有轻度扩张,无结石或梗阻征象,乳头括约肌功能测定发现压力明显增高,提示存在括约肌功能异常,做EST后症状能得到缓解[12,13] ...
2021/8/16 6:52:06
-
EST就是将十二指肠镜经口送入胃内,通过幽门到达十二指肠,在十二指肠第二段寻得胆总管的开口处十二指肠乳头后,把特制的前端装有电极钢丝的导管,通过十二指肠镜插入十二指肠乳头内,(3)胆囊结石合并胆总管结石,而且胆总管结石的形态、大小与胆囊结石一致,估计胆总管结石为继发结石,经EST后,使胆总管结石能顺利排出,防止胆管炎的发生[9],有些患者有反复右上腹不适,可能伴有轻度黄疸,而B超及ERCP检查正常或仅有轻度扩张,无结石或梗阻征象,乳头括约肌功能测定发现压力明显增高,提示存在括约肌功能异常,做EST后症状能得到缓解[12,13] ...
2021/8/16 6:52:06
-
胆道结石是常见的外科良性疾病之一,发病率逐年升高,胆囊结石的患病率为11%~36%,10%~15%的胆囊结石患者合并胆管结石,这两项技术都是通过联合应用腹腔镜和胆道镜来清除胆总管结石,优点有四 ...
2021/8/8 11:50:26
-
胆道结石是常见的外科良性疾病之一,发病率逐年升高,胆囊结石的患病率为11%~36%,10%~15%的胆囊结石患者合并胆管结石,这两项技术都是通过联合应用腹腔镜和胆道镜来清除胆总管结石,优点有四 ...
2021/8/8 11:50:26
-
众所周知,有些游客到某地游览,喜欢在景点的墙壁或树木上刻写“某某到此一游”以便“人过留名”,不过,蛔虫前往胆道却不仅仅是“到此一游”,它会引发胆道蛔虫症或导致胆管结石,胆道蛔虫症的治疗原则是解痉、镇痛、利胆、驱虫、控制感染和纠正水、电解质失调 ...
2021/8/8 23:29:55
-
众所周知,有些游客到某地游览,喜欢在景点的墙壁或树木上刻写“某某到此一游”以便“人过留名”,不过,蛔虫前往胆道却不仅仅是“到此一游”,它会引发胆道蛔虫症或导致胆管结石,胆道蛔虫症的治疗原则是解痉、镇痛、利胆、驱虫、控制感染和纠正水、电解质失调 ...
2021/8/8 23:29:55
-
其余78例术后恢复良好,均未发生吻合口瘘及吻合口狭窄等并发症,为避免术后吻合口狭窄,肝侧胆管游离一般在3mm即可,将吻合口尽可能做在肝门血运丰富的部位,尤其是多次胆管手术后的患者,另外吻合的张力过大,不但近期内吻合口受牵拉变曲,狭窄的可能性也大大增加,所以,吻合口张力是必须注意的要点 ...
2021/8/9 4:07:56
-
其余78例术后恢复良好,均未发生吻合口瘘及吻合口狭窄等并发症,为避免术后吻合口狭窄,肝侧胆管游离一般在3mm即可,将吻合口尽可能做在肝门血运丰富的部位,尤其是多次胆管手术后的患者,另外吻合的张力过大,不但近期内吻合口受牵拉变曲,狭窄的可能性也大大增加,所以,吻合口张力是必须注意的要点 ...
2021/8/9 4:07:56
-
其余78例术恢复良发生吻合口瘘及吻合口狭窄等并发症,胆肠吻合术;吻合口瘘;吻合口狭窄;术并发症,适当地增吻合口周径取得了满效 ...
2022/1/10 10:52:30
-
patientswithcholecystleakageaftercholecystectomy,造成胆漏的原因:胆囊管残端漏3例,肝床迷走胆管漏7例,肝管损伤4例,胆总管横断伤3例,本组中胆囊管残端漏3例,其中1例系OC术后,术后第1天即引流出胆汁样液体300ml,该例是急性结石性胆囊炎,伴颈部结石嵌顿,炎症剧烈,再次手术发现胆囊管残端漏,给予残端缝扎 ...
2021/8/17 4:52:35
-
patientswithcholecystleakageaftercholecystectomy,造成胆漏的原因:胆囊管残端漏3例,肝床迷走胆管漏7例,肝管损伤4例,胆总管横断伤3例,本组中胆囊管残端漏3例,其中1例系OC术后,术后第1天即引流出胆汁样液体300ml,该例是急性结石性胆囊炎,伴颈部结石嵌顿,炎症剧烈,再次手术发现胆囊管残端漏,给予残端缝扎 ...
2021/8/17 4:52:35
-
“胆战心惊”是人们最熟悉不过的成语,”现实生活中,“胆战”真的会“心惊”,明白了这些道理,就知道“胆战”真的会“心惊” ...
2021/8/14 6:06:36
-
“胆战心惊”是人们最熟悉不过的成语,”现实生活中,“胆战”真的会“心惊”,明白了这些道理,就知道“胆战”真的会“心惊” ...
2021/8/14 6:06:36
-
目的:探讨超声对黄疸的诊断价值,结论:超声可以对肝源性黄疸与阻塞性黄疸做出鉴别诊断,对内科黄疸的病因诊断缺乏特异性,需结合病史、临床资料,并综合超声声像图分析,选择近2年我院资料较完整的60例黄疸病例,根据超声分为两类:无胆道系统扩张45例 ...
2021/8/13 11:06:06
-
胆道损伤6例全部恢复良好,术中出血2例,痊愈1例,死亡1例,术后非损伤性梗阻性黄疸5例,再次手术2例,姑息治疗3例,本组术中术后近期并发症16例,女12例,男4例,共2例,1例为高龄女性,1例为高龄男性,均为右肝下脓肿,术后出现持续高热,上腹胀痛,经X线、B超检查明确诊断 ...
2021/8/19 2:58:36
-
胆道损伤6例全部恢复良好,术中出血2例,痊愈1例,死亡1例,术后非损伤性梗阻性黄疸5例,再次手术2例,姑息治疗3例,本组术中术后近期并发症16例,女12例,男4例,共2例,1例为高龄女性,1例为高龄男性,均为右肝下脓肿,术后出现持续高热,上腹胀痛,经X线、B超检查明确诊断 ...
2021/8/19 2:58:36
-
目的:探讨超声对黄疸的诊断价值,结论:超声可以对肝源性黄疸与阻塞性黄疸做出鉴别诊断,对内科黄疸的病因诊断缺乏特异性,需结合病史、临床资料,并综合超声声像图分析,选择近2年我院资料较完整的60例黄疸病例,根据超声分为两类:无胆道系统扩张45例 ...
2021/8/13 11:06:06
-
方法:对61例胆囊结石合并胆总管继发性结石病变者,采用胆囊切除后经胆囊管行胆总管探查取石治疗,结果:59例结石经胆囊管取出,2例胆总管结石被推入十二指肠,经胆囊管探查取石适用于胆囊结石合并胆囊管及胆总管扩张的继发性胆管结石患者,影像学检查阳性发现及术中扪及结石是探查取石的必要条件 ...
2021/8/17 8:48:56
-
方法:对61例胆囊结石合并胆总管继发性结石病变者,采用胆囊切除后经胆囊管行胆总管探查取石治疗,结果:59例结石经胆囊管取出,2例胆总管结石被推入十二指肠,经胆囊管探查取石适用于胆囊结石合并胆囊管及胆总管扩张的继发性胆管结石患者,影像学检查阳性发现及术中扪及结石是探查取石的必要条件 ...
2021/8/17 8:48:56
-
原发于外耳道的胆脂瘤称外耳道胆脂瘤,又称为外耳道栓塞性角化病,也有称之为表皮病或角化不良,外耳道、中耳X—线或CT扫描证实有中耳侵犯者23耳,病变累及乳突者17耳,其中2耳伴面神经乳突段骨管破坏,一耳水平半规管破坏,大部分病人为传导性聋,听力正常4耳,轻度聋18耳,中度聋16耳,中重度聋4耳,5耳为混合性聋 ...
2021/8/15 9:24:17
-
原发于外耳道的胆脂瘤称外耳道胆脂瘤,又称为外耳道栓塞性角化病,也有称之为表皮病或角化不良,外耳道、中耳X—线或CT扫描证实有中耳侵犯者23耳,病变累及乳突者17耳,其中2耳伴面神经乳突段骨管破坏,一耳水平半规管破坏,大部分病人为传导性聋,听力正常4耳,轻度聋18耳,中度聋16耳,中重度聋4耳,5耳为混合性聋 ...
2021/8/15 9:24:17
-
摘要:目的:探讨床边胆道造影指导胆囊切除术治疗胆石症的手术护理经验,CooperationatOperationwithCholecystectomytoTreatCholelithiasisDependingontheResultofIntraoperativeCholangiogram,,然后以胆道造影导管插入残存胆囊管,以7号丝线结扎固定导管,经此管注入25%~30%泛影葡胺30~40ml,然后在手术台上应用床边小型C臂X光机及其即时成像系统进行连续摄影成像造影,手术中分析造影结果,指导对左右胆管,胆总管结石的定位和清除处理 ...
2021/8/15 4:57:35
-
摘要:目的:探讨床边胆道造影指导胆囊切除术治疗胆石症的手术护理经验,CooperationatOperationwithCholecystectomytoTreatCholelithiasisDependingontheResultofIntraoperativeCholangiogram,,然后以胆道造影导管插入残存胆囊管,以7号丝线结扎固定导管,经此管注入25%~30%泛影葡胺30~40ml,然后在手术台上应用床边小型C臂X光机及其即时成像系统进行连续摄影成像造影,手术中分析造影结果,指导对左右胆管,胆总管结石的定位和清除处理 ...
2021/8/15 4:57:35
-
在最近十年,腹部外科的腹腔镜技术已经改变了很多腹部疾病的诊断和治疗观点,新技术也用来治疗胆总管结石,其中10%~15%的患者同时患有胆总管结石,随着诊断和治疗新技术的发展胆总管结石的处理方法在增加 ...
2021/8/10 14:15:16
-
在最近十年,腹部外科的腹腔镜技术已经改变了很多腹部疾病的诊断和治疗观点,新技术也用来治疗胆总管结石,其中10%~15%的患者同时患有胆总管结石,随着诊断和治疗新技术的发展胆总管结石的处理方法在增加 ...
2021/8/10 14:15:16
-
肝胆手术是一种常见的外科手术,肝胆手术后,患者容易出现各类并发症,其中,胆漏较为常见,因此,必须尽早发现患者胆漏原因,采取有效的治疗方案,避免胆漏治疗不及时对患者身体健康造成危害,2014年5月—2016年5月收治肝胆术后胆漏患者100例,对肝胆外科手术后胆漏原因进行详细分析,并探究具体的治疗措施 ...
2021/8/9 0:51:36
-
肝胆手术是一种常见的外科手术,肝胆手术后,患者容易出现各类并发症,其中,胆漏较为常见,因此,必须尽早发现患者胆漏原因,采取有效的治疗方案,避免胆漏治疗不及时对患者身体健康造成危害,2014年5月—2016年5月收治肝胆术后胆漏患者100例,对肝胆外科手术后胆漏原因进行详细分析,并探究具体的治疗措施 ...
2021/8/9 0:51:36
-
胆道恶性肿瘤包括肝内胆管癌、肝门部胆管癌、胆囊癌、胆总管下端癌等,因此,定期进行防治胆道肿瘤的检查,对于早期发现和早期治疗胆道肿瘤十分重要,肝脏和胆道系统B超检查是首选的检查方法,无创伤,且经济、方便 ...
2022/1/15 7:48:51
-
我叫陆竑年今年十岁,
,我优很多但缺也不少其突出就是“胆” ...
2021/9/19 11:46:31
-
ki.1674—0742.2017.25.020毕业论文网[摘要]目的探讨有过上腹部手术史患者二次行腹腔镜治疗胆总管结石的临床技巧,为临床应用提供经验,方便选用2013年7月―2016年7月该院进行二次行腹腔镜治疗胆总管结石患者60例,2016年7月―2017年7月淮安市第一人民医院定点协作二次行腹腔镜治疗胆总管结石患者40例作为研究对象,其中男性患者53例,女性患者为47例,所有研究对象年龄在23~71岁之间,随机分为对照组和实验组各50例,对照组患者采取传统开腹手,实验组患者均行二次行腹腔镜治疗胆总管结石手术,术后观察患者手术指标、康复进程以及术后不良事件的发生率,一般资料方便选用该院进行二次行腹腔镜治疗胆总管结石患者60例,2013年7月―2017年7月淮安市第一人民医院定点协作二次行腹腔镜治疗胆总管结石患者40例作为研究对象,其中男性患者53例,女性患者为47例,所有研究对象年龄在23~71岁之间,随机分为对照组和实验组各50例,对照组患者采取传统开腹手,实验组患者均行二次行腹腔镜治疗胆总管结石手术,术前进行常规检查,检查结果显示所有患者胆总管直径在10.91~23.78cm之间,结石大小在6~18mm之间,平均大小为(12.11±4.23)mm,其中有39例患者为多发结石,11例患者为单发结石 ...
2021/8/7 0:11:36
-
ki.1674—0742.2017.25.020毕业论文网[摘要]目的探讨有过上腹部手术史患者二次行腹腔镜治疗胆总管结石的临床技巧,为临床应用提供经验,方便选用2013年7月―2016年7月该院进行二次行腹腔镜治疗胆总管结石患者60例,2016年7月―2017年7月淮安市第一人民医院定点协作二次行腹腔镜治疗胆总管结石患者40例作为研究对象,其中男性患者53例,女性患者为47例,所有研究对象年龄在23~71岁之间,随机分为对照组和实验组各50例,对照组患者采取传统开腹手,实验组患者均行二次行腹腔镜治疗胆总管结石手术,术后观察患者手术指标、康复进程以及术后不良事件的发生率,一般资料方便选用该院进行二次行腹腔镜治疗胆总管结石患者60例,2013年7月―2017年7月淮安市第一人民医院定点协作二次行腹腔镜治疗胆总管结石患者40例作为研究对象,其中男性患者53例,女性患者为47例,所有研究对象年龄在23~71岁之间,随机分为对照组和实验组各50例,对照组患者采取传统开腹手,实验组患者均行二次行腹腔镜治疗胆总管结石手术,术前进行常规检查,检查结果显示所有患者胆总管直径在10.91~23.78cm之间,结石大小在6~18mm之间,平均大小为(12.11±4.23)mm,其中有39例患者为多发结石,11例患者为单发结石 ...
2021/8/7 0:11:36
-
10如果您是女性,已经绝经,13经常饮酒,15如果您是女性 ...
2021/10/29 13:12:10
-
摘要:目的:对胆结石患者行腹腔镜下胆总管切开取石术临床效果分析,关键词:胆总管切开取石术;腹腔镜;胆结石,胆结石患者在临床治疗中首选胆总管切开取石术进行治疗,但是由于传统的开腹手术创伤比较大,预后较差,部分患者难以耐受[2] ...
2021/8/19 4:26:56
-
摘要:目的:对胆结石患者行腹腔镜下胆总管切开取石术临床效果分析,关键词:胆总管切开取石术;腹腔镜;胆结石,胆结石患者在临床治疗中首选胆总管切开取石术进行治疗,但是由于传统的开腹手术创伤比较大,预后较差,部分患者难以耐受[2] ...
2021/8/19 4:26:56
-
残余结石的早发现及合理治疗是治疗残余结石的关键,胆管结石是胆道是常见病,但治疗却是相当困难的,胆道残余结石多发生在下列情况胆囊结石在行胆囊切除术时结石落入胆道而没有及时发现,结石又不能进入肠道者 ...
2021/8/19 18:43:56
-
作者:黄河,蒋晓,毛岸荣,朱浩,崔小红,徐步青,胡剑平,陈立兵,探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)致胆道损伤的原因、预防措施和处理方法,例2、3、4为术中见胆囊与周围组织粘连严重,胆囊颈部结石嵌顿,解剖不清,分离中有金黄色胆汁流出及发现“异常”管道,术中诊断为Mirizzi综合征,及时中转开腹手术,其中例2、3为胆总管损伤,行胆总管修补,放置T管引流,6周后拔管 ...
2021/8/13 14:27:16
-
残余结石的早发现及合理治疗是治疗残余结石的关键,胆管结石是胆道是常见病,但治疗却是相当困难的,胆道残余结石多发生在下列情况胆囊结石在行胆囊切除术时结石落入胆道而没有及时发现,结石又不能进入肠道者 ...
2021/8/19 18:43:56
-
作者:黄河,蒋晓,毛岸荣,朱浩,崔小红,徐步青,胡剑平,陈立兵,探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)致胆道损伤的原因、预防措施和处理方法,例2、3、4为术中见胆囊与周围组织粘连严重,胆囊颈部结石嵌顿,解剖不清,分离中有金黄色胆汁流出及发现“异常”管道,术中诊断为Mirizzi综合征,及时中转开腹手术,其中例2、3为胆总管损伤,行胆总管修补,放置T管引流,6周后拔管 ...
2021/8/13 14:27:16
-
作者:吴天秀,吕端远,欧伟,蔡雪彦,ClinicalApplicationsofHeadofPancreas,pancreas;Uncinateprocess;Anatomy;Clinicalapplications ...
2021/8/12 11:14:26
-
作者:吴天秀,吕端远,欧伟,蔡雪彦,ClinicalApplicationsofHeadofPancreas,pancreas;Uncinateprocess;Anatomy;Clinicalapplications ...
2021/8/12 11:14:26
-
但针对胆总管结石的治疗,特别是存在巨大、多发性结石、合并肝内外胆管结石及胆道狭窄者,在独立操作治疗上各自方法仍存局限性,/html/zongjie/参考文献1黄志强,马霄.肝部分切除术治疗肝内胆管结石[J].中华外科杂志,1958,6:1221.
,/html/lunwenzhidao/kaitibaogao/ ...
2021/8/7 20:10:17
-
但针对胆总管结石的治疗,特别是存在巨大、多发性结石、合并肝内外胆管结石及胆道狭窄者,在独立操作治疗上各自方法仍存局限性,/html/zongjie/参考文献1黄志强,马霄.肝部分切除术治疗肝内胆管结石[J].中华外科杂志,1958,6:1221.
,/html/lunwenzhidao/kaitibaogao/ ...
2021/8/7 20:10:17
-
现在有了电饭煲,我们就可以很容易的吃上美味的米饭了,电饭煲内胆制作材料:
,①铝质内胆:铝导热均匀,成型容易,比较美观,可以其他金属或合金多种复合 ...
2021/8/20 8:01:11
-
21例中包括急性化脓性梗阻性胆管炎伴感染性休克5例,肝内胆管结石伴胆管开口狭窄5例,肝内胆管结石伴胆管变异4例,十二指肠乳头括约肌内结石2例,胆总管下段节段性狭窄伴结石2例,术后胆道镜探查明显胆总管远段结石3例,我院对219例胆管结石患者运用胆道镜诊断和治疗,术后复查21例有胆道残留结石,就胆道镜诊断和治疗胆管结石时常见结石残留的原因及对策进行分析,本组219例患者中,198例取尽结石,其中15例胆管镜探查阴性而结合术前病史、B超、磁共振胰胆管造影(magneticresonancedcholangio—pancreatography,MRCP)等检查高度怀疑结石加做术中B超或胆管造影发现结石者7例,并且成功取出结石,避免结石的残留 ...
2021/8/10 7:29:07
-
21例中包括急性化脓性梗阻性胆管炎伴感染性休克5例,肝内胆管结石伴胆管开口狭窄5例,肝内胆管结石伴胆管变异4例,十二指肠乳头括约肌内结石2例,胆总管下段节段性狭窄伴结石2例,术后胆道镜探查明显胆总管远段结石3例,我院对219例胆管结石患者运用胆道镜诊断和治疗,术后复查21例有胆道残留结石,就胆道镜诊断和治疗胆管结石时常见结石残留的原因及对策进行分析,本组219例患者中,198例取尽结石,其中15例胆管镜探查阴性而结合术前病史、B超、磁共振胰胆管造影(magneticresonancedcholangio—pancreatography,MRCP)等检查高度怀疑结石加做术中B超或胆管造影发现结石者7例,并且成功取出结石,避免结石的残留 ...
2021/8/10 7:29:07
-
探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术的手术配合技巧,回顾性总结我院2004年1月~2005年12月对18例腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术的手术配合体会,腹腔镜手术系统及专用器械1套 ...
2021/8/18 4:35:25
-
目的:讨论:对比腹腔镜胆道探查术、传统开腹手术对胆囊结石并胆总管结石的临床治疗效果,方法:现选取2016年5月—2017年5月我院收治的胆囊结石并胆总管结石患者16例,随机分成实验组8例、对照组8例,实验组患者进行腹腔镜胆道探查术,对照组患者传统开腹手术,对两组患者的临床各项指标,1.1一般资料现选取2016年5月—2017年5月我院收治的胆囊结石并胆总管结石患者16例,随机分成实验组8例、对照组8例,实验组患者进行腹腔镜胆囊切除、胆道探查术,对照组患者传统开腹手术,实验组包含了女性患者4例、男性患者4例,年龄35~78岁,患者平均(56.5±1.2)岁 ...
2021/8/12 8:51:57
-
目的:讨论:对比腹腔镜胆道探查术、传统开腹手术对胆囊结石并胆总管结石的临床治疗效果,方法:现选取2016年5月—2017年5月我院收治的胆囊结石并胆总管结石患者16例,随机分成实验组8例、对照组8例,实验组患者进行腹腔镜胆道探查术,对照组患者传统开腹手术,对两组患者的临床各项指标,1.1一般资料现选取2016年5月—2017年5月我院收治的胆囊结石并胆总管结石患者16例,随机分成实验组8例、对照组8例,实验组患者进行腹腔镜胆囊切除、胆道探查术,对照组患者传统开腹手术,实验组包含了女性患者4例、男性患者4例,年龄35~78岁,患者平均(56.5±1.2)岁 ...
2021/8/12 8:51:57
-
探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术的手术配合技巧,回顾性总结我院2004年1月~2005年12月对18例腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术的手术配合体会,腹腔镜手术系统及专用器械1套 ...
2021/8/18 4:35:25
-
近我开始慢慢训练他胆量希望他胆些,有次宝宝从滑滑梯上面不心摔倒了再滑滑梯始终不敢往下滑即使我推着他他也紧紧抓住扶手似乎前摔倒让他尤其害怕,看着宝宝天天胆起心里很开心总觉得己收获满满 ...
2021/8/5 3:04:31
-
做好内镜下胆管结石手术中的基础护理,手术中的专科护理,对并发症采取预防性的护理措施,提高手术的成功率,腹腔镜下联合胆道镜肝外胆管结石取石手术及护理配合近年来腹腔镜联合纤维胆道镜下进行肝外胆道结石取术在临床上广泛应用,其以手术切口小,对患者创伤小、恢复快,腹腔镜下手术治疗胆道胆管结石是重点技术发展方向之一,并在临床治疗中推广,手术方法与术中护理配合:在全身麻醉下,PTCSL胆管碎石取石手术,术前CT造影选择胆管穿刺点,一般位于剑突下右缘,术中在B超或C臂透视下经皮穿刺肝胆管部位,配合手术医生置入8F穿刺针定位,切开皮肤扩大外口至6mm,退出穿刺针管,用8~16F扩张器,沿斑马导丝,由小到大,逐步扩大皮肝窦道,一般扩到16F,用16F的操作鞘管套在扩张器上,到达肝内胆道,去除扩张器,通过操作鞘,形成肝内胆管的窦道 ...
2021/7/8 22:32:49
-
本文旨在提高对胆石性肠梗阻的认识,及时明确诊断和手术治疗,1996~2005年,我科共收治胆石性肠梗阻15例,占同期肠梗阻326例中的4.6%,全部病例都做手术治疗,术中发现:(1)梗阻部位:末端回肠10例,空肠上段3例,十二指肠1例,部位未记载1例(发生小肠内瘘) ...
2021/8/11 1:46:56
-
本组9例患者,男2例,女7例,年龄24~60岁,(1)2例频发室早患者,术前先后服用慢心律、心律平使早搏减少,9例患者均顺利完成手术 ...
2021/8/9 17:12:36
-
作者:林映奇,熊杰,金琦赋,尹liming,张海峰,郭勇,刘成勇,张永红,张为聪,通过对胆心综合征患者手术治疗与保守治疗的对比分析,探索治疗胆心综合征的最佳方法,手术治疗组行胆囊切除术,保守治疗组给予抗生素、解痉治疗 ...
2021/8/12 5:05:48
-
本文旨在提高对胆石性肠梗阻的认识,及时明确诊断和手术治疗,1996~2005年,我科共收治胆石性肠梗阻15例,占同期肠梗阻326例中的4.6%,全部病例都做手术治疗,术中发现:(1)梗阻部位:末端回肠10例,空肠上段3例,十二指肠1例,部位未记载1例(发生小肠内瘘) ...
2021/8/11 1:46:56
-
作者:林映奇,熊杰,金琦赋,尹liming,张海峰,郭勇,刘成勇,张永红,张为聪,通过对胆心综合征患者手术治疗与保守治疗的对比分析,探索治疗胆心综合征的最佳方法,手术治疗组行胆囊切除术,保守治疗组给予抗生素、解痉治疗 ...
2021/8/12 5:05:48
-
本组9例患者,男2例,女7例,年龄24~60岁,(1)2例频发室早患者,术前先后服用慢心律、心律平使早搏减少,9例患者均顺利完成手术 ...
2021/8/9 17:12:36
-
探讨分别应用腹腔镜下胆囊切除术+腹腔镜下胆总管探查术一期缝合(lc+lcbde)与经内镜下十二指肠乳头肌切开取石术+腹腔镜下胆囊切除术(lc+est)两种微创方法治疗胆囊结石合并胆总管结石的治疗效果,了解两种方法有无差别,目前对于胆囊结石合并胆总管结石的微创治疗方法很多,归结起来大致有以下三种:①腹腔镜下胆囊切除术+腹腔镜下胆总管探查术;②腹腔镜下胆囊切除术+内镜下十二指肠乳头括约肌切开术;③腹腔镜下胆囊切除术+腹腔镜下经胆囊管胆总管探查术,沈汉斌,卢小明,郑启昌,等.腹腔镜胆总管探查术的应用现状[j].中国临床医学,2004,11(3):296—297. ...
2021/9/1 3:19:44
-
如果是肝内、外胆管结石,已经出现“三联征”(上腹痛、发热、黄疸),切胆囊还是“保胆取石”,还有一些偏方,如鸡内金泡茶喝“溶石”、“碎石”,不可信,目前没有任何药可溶解掉胆结石 ...
2021/8/6 9:37:06
-
如果是肝内、外胆管结石,已经出现“三联征”(上腹痛、发热、黄疸),切胆囊还是“保胆取石”,还有一些偏方,如鸡内金泡茶喝“溶石”、“碎石”,不可信,目前没有任何药可溶解掉胆结石 ...
2021/8/6 9:37:06
-
长期的消化液刺激,可诱发化学性胆管炎,导致胆管黏膜萎缩,杯状细胞及纤维组织增生,管壁增厚,最终形成吻合口纤维性狭窄,影响胆肠吻合口狭窄的其他因素通常认为胆道恶性疾病、术前胆道扩张以及术后发生的胆汁漏与胆肠吻合口狭窄的发生密切相关,正常口径胆肠吻合口狭窄的预防通常情况由于胆管已有扩张或借助拼合成形而获得宽大的胆肠吻合口,直视下易于吻合从而避免或减少日后瘘和狭窄的发生 ...
2021/8/15 13:20:46
-
长期的消化液刺激,可诱发化学性胆管炎,导致胆管黏膜萎缩,杯状细胞及纤维组织增生,管壁增厚,最终形成吻合口纤维性狭窄,影响胆肠吻合口狭窄的其他因素通常认为胆道恶性疾病、术前胆道扩张以及术后发生的胆汁漏与胆肠吻合口狭窄的发生密切相关,正常口径胆肠吻合口狭窄的预防通常情况由于胆管已有扩张或借助拼合成形而获得宽大的胆肠吻合口,直视下易于吻合从而避免或减少日后瘘和狭窄的发生 ...
2021/8/15 13:20:46
-
46例胆囊结石伴胆总管结石患者,均应用腹腔镜联合ERCP治疗,本研究应用腹腔镜联合ERCP治疗胆囊结石伴胆总管结石,观察治疗效果,为临床胆囊结石伴胆总管结石的治疗提供新思路,结果如下,十二指肠镜下进行十二指肠乳头插管,注入30%泛影葡胺15ml,透视下,对肝内外胆管病变位置准确掌握,进行乳头括约肌切开或将鼻胆引流管留置,应用电切(30W),在乳头11点切开乳头括约肌,做切口,长10~15mm,用气囊与取石网篮将胆石取净,ERCP操作完成 ...
2021/8/3 12:36:47
-
46例胆囊结石伴胆总管结石患者,均应用腹腔镜联合ERCP治疗,本研究应用腹腔镜联合ERCP治疗胆囊结石伴胆总管结石,观察治疗效果,为临床胆囊结石伴胆总管结石的治疗提供新思路,结果如下,十二指肠镜下进行十二指肠乳头插管,注入30%泛影葡胺15ml,透视下,对肝内外胆管病变位置准确掌握,进行乳头括约肌切开或将鼻胆引流管留置,应用电切(30W),在乳头11点切开乳头括约肌,做切口,长10~15mm,用气囊与取石网篮将胆石取净,ERCP操作完成 ...
2021/8/3 12:36:47
-
括约肌,促进胆囊收缩,中药排石汤剂组成,本方根据多年临床经验治疗胆结石,组成有金钱草、海金沙、滑石、葶苈子、黑芝麻、威灵仙、柴胡、白芍、川楝子、白术、茯苓组成 ...
2021/9/6 2:36:23
-
本组46例,其中男27例,女19例,年龄26~78岁,胆肠吻合口漏8例,胆囊床胆管漏7例,LC术后胆漏11例,肝创面胆管漏7例,拔T管后胆漏8例,胆总管探查后放置T管胆漏3例,胆管损伤后胆漏2例,胆道术后一旦发生胆漏,势必造成住院时间延长、费用增加,甚至需要再次手术或置管引流,患者容易出现不同程度的焦虑、恐惧心理 ...
2021/8/19 20:40:17
-
本组46例,其中男27例,女19例,年龄26~78岁,胆肠吻合口漏8例,胆囊床胆管漏7例,LC术后胆漏11例,肝创面胆管漏7例,拔T管后胆漏8例,胆总管探查后放置T管胆漏3例,胆管损伤后胆漏2例,胆道术后一旦发生胆漏,势必造成住院时间延长、费用增加,甚至需要再次手术或置管引流,患者容易出现不同程度的焦虑、恐惧心理 ...
2021/8/19 20:40:17
-
村庄里住着小胆杰克和大胆杰夫,他们是邻居,每天都在一起,于是大胆杰夫带着小胆杰克接着往前走,路上的时候,大胆杰夫听到有人说话,市长觉得这个个子小,胆子小的杰克很聪明 ...
2022/9/16 15:00:03
-
于是减肥食品、减肥茶、减肥霜、减肥手术等接踵而来,“减肥热”席卷全球,然而,医学研究发现,许多原来没有胆石症的人在减肥过程中得了胆石症,对此,不可掉以轻心,研究者还发现,减肥前体重越重,减肥速度越快,越容易引起胆石症 ...
2021/10/28 23:39:19
-
本组37例,男16例,女21例,男女之比为0.76∶1,术中发现损伤9例,术后24h发现21例,术后2个月发现7例,损伤部位在胆总管14例,肝总管16例,胆囊管与肝、胆总管汇合部4例,左肝管2例,右肝管1例 ...
2021/8/14 14:19:25
-
本组37例,男16例,女21例,男女之比为0.76∶1,术中发现损伤9例,术后24h发现21例,术后2个月发现7例,损伤部位在胆总管14例,肝总管16例,胆囊管与肝、胆总管汇合部4例,左肝管2例,右肝管1例 ...
2021/8/14 14:19:25
-
二、治疗方法1、非手术治疗,③造影或其他影像学检查显示有胆总管结石,(3)胆总管切开取石和T管引流术,其适应证为:①胆总管结石呈块状,可以一次取尽者 ...
2021/8/14 8:16:46
-
观察Ⅰ型先天性胆管扩张症手术治疗效果,回顾性分析我院近五年28例成人Ⅰ型先天性胆管扩张症手术临床资料,现就我院近五年对28例成人Ⅰ型先天性胆管扩张症患者手术治疗回顾总结如下 ...
2021/8/13 14:21:25
-
观察Ⅰ型先天性胆管扩张症手术治疗效果,回顾性分析我院近五年28例成人Ⅰ型先天性胆管扩张症手术临床资料,现就我院近五年对28例成人Ⅰ型先天性胆管扩张症患者手术治疗回顾总结如下 ...
2021/8/13 14:21:25
-
二、治疗方法1、非手术治疗,③造影或其他影像学检查显示有胆总管结石,(3)胆总管切开取石和T管引流术,其适应证为:①胆总管结石呈块状,可以一次取尽者 ...
2021/8/14 8:16:46
-
胆囊结石合并胆管结石并非少见,约占胆石症病人9.3%~33.0%[1,2],对于此类疾病的治疗方法,传统的手术方法为开腹胆囊切除、胆总管切开取石、T型管引流术,开腹手术创伤大,而且住院时间长,所有病例均经B超、CT、ERCP、MRCP等检查确诊,其中胆囊结石合并胆总管结石61例,胆囊结石合并左右肝管结石17例,胆总管直径9~28mm,平均16mm,单发结石54例,多发结石24例,结石直径8~24mm,平均15mm ...
2021/8/14 9:00:27
-
胆囊结石合并胆管结石并非少见,约占胆石症病人9.3%~33.0%[1,2],对于此类疾病的治疗方法,传统的手术方法为开腹胆囊切除、胆总管切开取石、T型管引流术,开腹手术创伤大,而且住院时间长,所有病例均经B超、CT、ERCP、MRCP等检查确诊,其中胆囊结石合并胆总管结石61例,胆囊结石合并左右肝管结石17例,胆总管直径9~28mm,平均16mm,单发结石54例,多发结石24例,结石直径8~24mm,平均15mm ...
2021/8/14 9:00:27
-
本组15例患者,男6例,女9例,年龄31~68岁,15例胆管损伤患者中,本站发生7例,外院转诊至我站8例,随访12例,随访2~8年,3例患者术后再次出现胆管狭窄,1例再次手术行胆总管成形术,2例行胆总管空肠Roux—en—Y吻合术,3例患者均获痊愈 ...
2021/8/14 2:29:16
-
本组53例患者,男性31例,女性22例,年龄23~75岁,平均49岁,均为胆总管探查T管引流术后,合并糖尿病9例,血吸虫性肝硬变25例,低蛋白血症6例,患者于术后第2、3、4周及2、3月行窦道造影,本组53例患者拔管后无1例胆漏发生,拔管时间因人而异,最短2周,最长3月 ...
2021/8/15 10:37:06
-
本组53例患者,男性31例,女性22例,年龄23~75岁,平均49岁,均为胆总管探查T管引流术后,合并糖尿病9例,血吸虫性肝硬变25例,低蛋白血症6例,患者于术后第2、3、4周及2、3月行窦道造影,本组53例患者拔管后无1例胆漏发生,拔管时间因人而异,最短2周,最长3月 ...
2021/8/15 10:37:06
-
本组47例中,男19例,女28例,本组急诊手术16例,择期手术31例,老年人胆囊炎、胆石症是老年人急腹症中的常见病 ...
2021/8/16 4:27:06
-
王女士从小就有中耳炎,平时也没太在意,需注意的是,胆脂瘤还具有潜在的严重危害,对于典型的中耳胆脂瘤,往往耳镜检查就可以提供重要信息 ...
2021/7/23 22:15:38
-
本组15例患者,男6例,女9例,年龄31~68岁,15例胆管损伤患者中,本站发生7例,外院转诊至我站8例,随访12例,随访2~8年,3例患者术后再次出现胆管狭窄,1例再次手术行胆总管成形术,2例行胆总管空肠Roux—en—Y吻合术,3例患者均获痊愈 ...
2021/8/14 2:29:16
-
王女士从小就有中耳炎,平时也没太在意,需注意的是,胆脂瘤还具有潜在的严重危害,对于典型的中耳胆脂瘤,往往耳镜检查就可以提供重要信息 ...
2021/7/22 18:28:58
-
王女士从小就有中耳炎,平时也没太在意,需注意的是,胆脂瘤还具有潜在的严重危害,对于典型的中耳胆脂瘤,往往耳镜检查就可以提供重要信息 ...
2021/7/22 18:28:58
-
王女士从小就有中耳炎,平时也没太在意,需注意的是,胆脂瘤还具有潜在的严重危害,对于典型的中耳胆脂瘤,往往耳镜检查就可以提供重要信息 ...
2021/7/23 22:15:38
-
本组47例中,男19例,女28例,本组急诊手术16例,择期手术31例,老年人胆囊炎、胆石症是老年人急腹症中的常见病 ...
2021/8/16 4:27:06
-
宝宝见到前伙伴貌似不太熟悉了样子新伙伴更不用说我要介绍他们认识他就直怯生生躲我腿面前起带孩子奶奶还逗他说怎么了不认识我们了呢,以冬天里也要带宝宝出门不然他又会变胆了希望以日子里宝宝能胆子些不用什么要害怕,其实孩儿都会有胆阶段无论是他害怕陌生人还是害怕虫子都没关系不要觉得这样孩子真丢脸危急刻甚至会有怪他思这样会让孩子越越卑越越胆 ...
2021/6/16 16:26:21
-
此方法优点(1)屏气时间短,患者易配合,(2)图像质量好,一般不出现阶梯伪影,(3)不需特殊后处理,(4)扫描速度快,胆总管结石:显示胆总管下段低信号充盈缺损,呈杯口状,梗阻上方胆管扩张(图1),梗阻端形态与病变性质具有一定的相关性根据本组病例观察,胆道结石梗阻端多表现为倒杯口状(17/28),如梗阻下方胆总管显影,即表现为充盈缺损(图1),也可表现为截断状(5/28),杵状(3/28),鸟嘴状(3/10) ...
2021/8/10 7:28:45
-
摘要:总结腹腔镜联合胆道镜经胆囊管胆总管探查取石术的护理经验,进一步提高护理水平,牵引胆囊充分暴露胆囊三角,解剖胆囊三角,钛夹夹闭胆囊动脉后电凝切断,对胆管汇合部进行充分的分离和解剖,明确胆囊管直径>4mm,且在胆总管的右侧汇合后,近胆囊壶腹部上1枚钛夹夹闭胆囊管,以防胆囊内胆汁流出,CHFPQ200胆道镜,通过胆囊管探查胆道 ...
2021/8/19 20:23:25
-
摘要:总结腹腔镜联合胆道镜经胆囊管胆总管探查取石术的护理经验,进一步提高护理水平,牵引胆囊充分暴露胆囊三角,解剖胆囊三角,钛夹夹闭胆囊动脉后电凝切断,对胆管汇合部进行充分的分离和解剖,明确胆囊管直径>4mm,且在胆总管的右侧汇合后,近胆囊壶腹部上1枚钛夹夹闭胆囊管,以防胆囊内胆汁流出,CHFPQ200胆道镜,通过胆囊管探查胆道 ...
2021/8/19 20:23:25
-
此方法优点(1)屏气时间短,患者易配合,(2)图像质量好,一般不出现阶梯伪影,(3)不需特殊后处理,(4)扫描速度快,胆总管结石:显示胆总管下段低信号充盈缺损,呈杯口状,梗阻上方胆管扩张(图1),梗阻端形态与病变性质具有一定的相关性根据本组病例观察,胆道结石梗阻端多表现为倒杯口状(17/28),如梗阻下方胆总管显影,即表现为充盈缺损(图1),也可表现为截断状(5/28),杵状(3/28),鸟嘴状(3/10) ...
2021/8/10 7:28:45
-
临床中治疗胆石性胰腺炎主要以手术为主[2],所有患者经临床诊断为胆石性胰腺炎,其中男性患者35例,女性患者27例 ...
2021/8/4 19:15:17
-
临床中治疗胆石性胰腺炎主要以手术为主[2],所有患者经临床诊断为胆石性胰腺炎,其中男性患者35例,女性患者27例 ...
2021/8/4 19:15:17
-
officinalisPierreexPitard别名乌檀、熊胆树、树黄柏,为茜草科乌檀属乔木,在全国分布于海南、广东、广西、云南等省区,胆木叶和茎挥发性成分制备各称取100g自然干燥粉碎的胆木叶和茎分别置于1000ml长颈圆底烧瓶中,加适量水浸泡,采用水蒸气蒸馏法将挥发性成分蒸馏出来,再用乙醚萃取,乙醚萃取液用无水硫酸钠脱水,自然挥干乙醚,分别得到挥发性成分48mg和96mg,做GC—MS分析,抑菌活性的测定[3]将胆木叶和茎挥发性成分配成浓度为100mg/ml的样品溶液,选用直径为5.5mm的灭菌滤纸片,滤纸片分别加样品溶液20μl,每个梯度重复3次,待溶剂挥干后,将已加样的滤纸片贴于已涂供试菌悬液0.1ml(菌液浓度105~107cfu/ml)的琼脂培养基上,放置15min后,再放入培养箱37℃无光照培养,24h后测其抑菌圈大小 ...
2021/8/28 4:32:19
-
目的讨论胆道出血全科诊疗心得,结论本病应与溃疡病出血、食管静脉曲张破裂出血及胃癌出血相鉴别,临床表现以胆绞痛、上消化道出血、黄疸三大症状为其特点 ...
2021/8/12 3:46:46
-
长期以来,对肝外胆管结石胆总管切开探查后是否放置T管引流一直有争议,一期缝合组与T型管引流组患者情况见表1,对于肝外胆管结石的手术治疗,以往都采用胆总管切开取石、T型管引流的标准术式 ...
2021/8/9 13:59:07
-
单纯胆总管结石10例,胆囊结石并胆总管结石30例,胆囊切除术后胆总管结石28例,EST+网蓝取石18例,碎石治疗8例,EST后因结石较大及患者耐受情况较差,而直接置放塑料内支架12例,平均随访12个月,未出现支架阻塞及移位,支架一般不必更换,除非支架脱落,因为支架可防止结石嵌顿,支架阻塞后可利用支架与结石之间的缝隙引流胆汁[5] ...
2021/8/16 14:15:16
-
officinalisPierreexPitard别名乌檀、熊胆树、树黄柏,为茜草科乌檀属乔木,在全国分布于海南、广东、广西、云南等省区,胆木叶和茎挥发性成分制备各称取100g自然干燥粉碎的胆木叶和茎分别置于1000ml长颈圆底烧瓶中,加适量水浸泡,采用水蒸气蒸馏法将挥发性成分蒸馏出来,再用乙醚萃取,乙醚萃取液用无水硫酸钠脱水,自然挥干乙醚,分别得到挥发性成分48mg和96mg,做GC—MS分析,抑菌活性的测定[3]将胆木叶和茎挥发性成分配成浓度为100mg/ml的样品溶液,选用直径为5.5mm的灭菌滤纸片,滤纸片分别加样品溶液20μl,每个梯度重复3次,待溶剂挥干后,将已加样的滤纸片贴于已涂供试菌悬液0.1ml(菌液浓度105~107cfu/ml)的琼脂培养基上,放置15min后,再放入培养箱37℃无光照培养,24h后测其抑菌圈大小 ...
2021/8/28 4:32:19
-
单纯胆总管结石10例,胆囊结石并胆总管结石30例,胆囊切除术后胆总管结石28例,EST+网蓝取石18例,碎石治疗8例,EST后因结石较大及患者耐受情况较差,而直接置放塑料内支架12例,平均随访12个月,未出现支架阻塞及移位,支架一般不必更换,除非支架脱落,因为支架可防止结石嵌顿,支架阻塞后可利用支架与结石之间的缝隙引流胆汁[5] ...
2021/8/16 14:15:16
-
目的讨论胆道出血全科诊疗心得,结论本病应与溃疡病出血、食管静脉曲张破裂出血及胃癌出血相鉴别,临床表现以胆绞痛、上消化道出血、黄疸三大症状为其特点 ...
2021/8/12 3:46:46
-
长期以来,对肝外胆管结石胆总管切开探查后是否放置T管引流一直有争议,一期缝合组与T型管引流组患者情况见表1,对于肝外胆管结石的手术治疗,以往都采用胆总管切开取石、T型管引流的标准术式 ...
2021/8/9 13:59:07
-
近年来,越来越多的医院应用保胆取石术治疗胆囊结石,使患者保留功能良好的胆囊,鲁家贤,孙伟军,孙玲国,等.内镜微创保胆取石术后胆囊功能的中长期随访报告[J].中国微创外科杂志,2014,14(9):799—801.
,腹腔镜保胆取石取息肉术手术方法适应证的临床研究[J].河北医学,2014,20(12):1994—1995. ...
2021/8/31 22:03:04
-
摘要:胆道系统解剖变异是引起胆道疾病术中胆管损伤的重要因素之一,磁共振胰胆管水成像技术(MRCP)因其无创、无辐射、无需对比剂,能够三维、多角度、直观全面地显示胆道系统,已被广泛应用于诊断胆胰管疾病,但其在解剖变异中的认知和应用相对较少,本文旨在对胆道系统解剖变异的分型以及MRCP在胆道变异中的应用和优势作一综述,目的在于减少医源性胆道损伤的发生率,解剖变异一般是指胆道系统的汇入部位、走行状态、长度等出现异常[2],从临床情况来看,人体胆道系统发生变异的概率较高 ...
2021/5/20 6:04:49
-
traditionalChineseandwesternmedicine急性化脓性梗阻性胆管炎(AOSC)是外科胆道系统疾病中较常见、来势凶猛、有一定病死率的急腹症,基本需外科手术解除胆道梗阻,A组患者行中西医结合治疗,其中A1组西医用传统的手术或保守治疗,A2组行鼻胆管引流或加用手术治疗,中药以利胆利胰的舒肝理气、通里利湿、泻热解毒的方法为主,方剂主要用:大黄、茵陈、柴胡、黄芩、白芍、木香、丹参等,口服或胃管内注入,必要时保留灌肠,传统的治疗方法是剖腹行胆道减压术,手术创伤较大,住院时间较长,有时一次手术并不能解决胆道梗阻因素,但往往AOSC患者是老年和有其他基础疾病、功能障碍的患者,手术风险较大,手术条件较差,手术麻醉及手术创伤和失血,加重组织器官的缺氧缺血,死亡率较高[3] ...
2021/8/21 8:38:15
-
2000年1月~2011年2月我院共完成腹腔镜胆囊切除术4825例,手术后出现胆囊窝漏胆7例,发生率为0.145%,其中男4例,女3例,年龄最小43岁,最大61岁,有肺癌手术史1例,急诊手术1例,择期手术6例,胆囊下肝管多在胆囊体与肝胆囊窝之间的结缔组织中穿行至肝右叶前部[2],较粗的胆囊下肝管在腹腔镜胆囊切除后容易出现漏胆,预防的关键在于手术中应该尽可能在直视下电钩薄层钩起胆囊三角和胆囊颈部的组织,尽可能避免大块电切组织,由于腹腔镜有放大作用,较粗的胆囊下肝管容易发现,可上钛夹或者缝扎处理以预防手术后漏胆,我们在手术中也曾发现3例患者胆囊颈体交界部的胆囊下肝管,手术中予以上钛夹后切断,手术后没有出现漏胆,朱仁武等报道也有类似经验[3],做好开腹胆囊切除术[A].见:黄志强.腹部外科手术学[M].湖南:湖南科学技术出版社,2004:839.[2]孙百强.胆囊下肝管和迷走胆管[A].见:韩永坚,刘牧之.临床解剖学丛书腹盆部分册[M].北京:人民卫生出版社,1996:288.[3]朱仁武,姜阳贵,蒋飞照,等.选择性胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用[J].肝胆胰外科杂志,2007,19(2):96.[4]黄志强,黄小强,宋青.黄志强胆道外科手术学[M].北京:人民军医出版社,2010:349.(收稿日期:2011—08—31) ...
2021/10/27 0:06:00
-
我是十分胆人以至妈妈总是不和我开玩笑嘲笑我胆子今成不了事,爸爸妈妈说我胆总是机会让我做些我不敢做事,风雨交加夜晚妈妈说“妈妈饿了下楼给妈妈东西吃吧”我不情愿地答应了 ...
2021/8/3 14:41:20
-
胆囊结石是外科常见病,可引起一系列并发症,常见的有胆绞痛、急性胆囊炎、继发性胆总管结石、急性胰腺炎甚至胆囊癌等,我院行腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石,手术效果满意,现报道如下,④由胆囊底部切开胆囊,吸净残余胆汁,置入纤维胆道镜,为清晰视野,胆囊腔内利用生理盐水冲洗 ...
2021/9/9 10:57:03
-
88888888 ...
2021/7/2 7:42:49
-
995~006年收治胆囊切除致胆管损伤患者6例男7例女9例,胆囊管剖、会合形式存多种变异这些变异可增加手术难而致胆道损伤,多数胆囊切除术致胆道损伤都能术发现多数表现术胆瘘或黄疸 ...
2021/11/13 23:16:00
-
目的:探讨急性胆石性胰腺炎的延迟EST及LC的效果,发现胆总管结石5例,立即行EST,取净结石3例,1例术后自行排出,1例EST未能成功,术后1例发生注入性胰腺炎,保守治愈,21例发生无症状一过性高淀粉酶血症,我们认为AGP延迟行ERCP、EST或/和LC、IOC有以下优点:可根治胆囊结石和胆总管结石,解除胆总管下端狭窄,消除胰腺炎复发的可能性,增加治愈率,效果可靠 ...
2021/8/21 7:58:26
-
目的:探讨急性胆石性胰腺炎的延迟EST及LC的效果,发现胆总管结石5例,立即行EST,取净结石3例,1例术后自行排出,1例EST未能成功,术后1例发生注入性胰腺炎,保守治愈,21例发生无症状一过性高淀粉酶血症,我们认为AGP延迟行ERCP、EST或/和LC、IOC有以下优点:可根治胆囊结石和胆总管结石,解除胆总管下端狭窄,消除胰腺炎复发的可能性,增加治愈率,效果可靠 ...
2021/8/21 7:58:26
-
记熟3D试机号口诀,3D投注技巧及试机号口诀,9做胆如:2007年146期试机号352开951中19 ...
2021/9/26 15:08:20
-
88888888 ...
2021/8/10 15:45:17
-
88888888 ...
2021/8/10 15:45:17
-
放思想心得体会放思想胆探,对放思想、胆探、勇创新者要多加鼓励,组织部放思想放思想心得体会胆</ ...
2022/1/20 9:48:59
-
放思想心得体会放思想胆探,对放思想、胆探、勇创新者要多加鼓励,组织部放思想放思想心得体会胆</ ...
2021/10/30 0:59:00
-
其中男4例,女7例,年龄42—72岁,平均51岁,胆囊结石伴慢性胆囊炎8例,胆囊结石伴急性胆囊炎1例,胆囊息肉2例,其余9例均为术后2—9天出现腹膜炎,B超发现腹腔内积液,腹腔穿刺抽出胆汁,其中两例为术后第二天出现,以腹腔镜探查,发现胆囊管钛夹切割胆囊管,局部漏胆,一例钛夹距胆总管仍有一定距离,再施以钛夹夹闭,一例于钛夹下方以3—0可吸收线缝合,查无漏胆,均常规置腹腔引流,两例平稳出院,另五例均为胆囊管钛夹处漏胆,因为局部水肿较重,开腹后胆囊管再次以丝线结扎或缝扎,手术后均恢复顺利,一例为病人已出院术后第九天突然出现腹膜炎体征,经B超及腹腔穿刺证实为胆瘘,改开腹,探查见胆囊管上钛夹处有胆汁渗露,但因腹腔内粘连水肿严重,未进一步探查,局部置引流管两根,术后保持引流通畅,三天后胆汁渐减少至消失,十天后拨除引流管顺利出院 ...
2021/8/9 4:25:27
-
其中男4例,女7例,年龄42—72岁,平均51岁,胆囊结石伴慢性胆囊炎8例,胆囊结石伴急性胆囊炎1例,胆囊息肉2例,其余9例均为术后2—9天出现腹膜炎,B超发现腹腔内积液,腹腔穿刺抽出胆汁,其中两例为术后第二天出现,以腹腔镜探查,发现胆囊管钛夹切割胆囊管,局部漏胆,一例钛夹距胆总管仍有一定距离,再施以钛夹夹闭,一例于钛夹下方以3—0可吸收线缝合,查无漏胆,均常规置腹腔引流,两例平稳出院,另五例均为胆囊管钛夹处漏胆,因为局部水肿较重,开腹后胆囊管再次以丝线结扎或缝扎,手术后均恢复顺利,一例为病人已出院术后第九天突然出现腹膜炎体征,经B超及腹腔穿刺证实为胆瘘,改开腹,探查见胆囊管上钛夹处有胆汁渗露,但因腹腔内粘连水肿严重,未进一步探查,局部置引流管两根,术后保持引流通畅,三天后胆汁渐减少至消失,十天后拨除引流管顺利出院 ...
2021/8/9 4:25:27
-
作者:吴一武,梁建深,梁辉,殷放,钟炜,邹劲林【摘要,结果(1)胆道镜观察到有结石发生的胆管壁同时存在胆管炎,尽管取净了该段的胆管结石,胆管炎还会存在一段较长的时间,甚至可达数月,2.2胆道镜对结石局部胆管的胆管炎的观察结果2.2.1结石与胆管炎关系肝内胆管结石患者残留胆管结石在手术后3~4周体温和血常规正常的情况下进行胆道镜取石,我们观察到没有结石的肝内胆管无胆管炎的表现,而有结石的肝内胆管有胆管炎的表现,表现为胆管壁的充血、水肿、溃疡,同时可见胆管开口的狭窄和狭窄后的胆管扩张,如果该段胆管内的结石塞得越多,胆管炎和胆管的狭窄和扩张就越严重 ...
2021/8/13 16:20:06
-
作者:吴一武,梁建深,梁辉,殷放,钟炜,邹劲林【摘要,结果(1)胆道镜观察到有结石发生的胆管壁同时存在胆管炎,尽管取净了该段的胆管结石,胆管炎还会存在一段较长的时间,甚至可达数月,2.2胆道镜对结石局部胆管的胆管炎的观察结果2.2.1结石与胆管炎关系肝内胆管结石患者残留胆管结石在手术后3~4周体温和血常规正常的情况下进行胆道镜取石,我们观察到没有结石的肝内胆管无胆管炎的表现,而有结石的肝内胆管有胆管炎的表现,表现为胆管壁的充血、水肿、溃疡,同时可见胆管开口的狭窄和狭窄后的胆管扩张,如果该段胆管内的结石塞得越多,胆管炎和胆管的狭窄和扩张就越严重 ...
2021/8/13 16:20:06
-
热水器就是指通过各种物理原理,在一定时间内使冷水温度升高变成热水的一种装置,对烟道式燃气热水器,要求经销企业必须配售排烟道,确保整机完备,避免发生事故,不锈钢内胆系列:这种内胆采用钢板含钛金属制作,强度高,耐高温、抗腐蚀,性能稳定,经过焊缝处理,内胆不易腐蚀 ...
2021/10/25 21:39:50
-
摘要:目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆道结石的疗效,/html/lunwenzhidao/kaitibaogao/,/html/zongjie/3讨论论文代写 ...
2021/8/17 7:55:46
-
摘要:目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆道结石的疗效,/html/lunwenzhidao/kaitibaogao/,/html/zongjie/3讨论论文代写 ...
2021/8/17 7:55:46
-
摘要:目的:探讨老年人急性胆道炎外科治疗时机与方式,/html/lunwenzhidao/kaitibaogao/,开题报告/html/lunwenzhidao/kaitibaogao/ ...
2021/9/2 17:39:44
-
探讨破骨细胞(OC)在胆脂瘤骨质破坏中所起的作用,破骨细胞分化因子在胆脂瘤及外耳道皮肤中的阳性表达(SP法)(略),ofRANKLincholesteatomaandearcanalskin(SPstaining) ...
2021/8/18 14:24:06
-
探讨破骨细胞(OC)在胆脂瘤骨质破坏中所起的作用,破骨细胞分化因子在胆脂瘤及外耳道皮肤中的阳性表达(SP法)(略),ofRANKLincholesteatomaandearcanalskin(SPstaining) ...
2021/8/18 14:24:06
-
作者:谢昭雄,许国平,黄振添,黄晓光,李秀珠,卢绛芳,laparoscopiccholedocholithotomyanditsclinicalapplication,用电凝钩或超声刀切开胆总管,先不离断胆囊,牵拉胆囊管便于显露和操作,用器械、配合术中纤维胆道镜取石后,对复杂性肝内胆管结石还配合硬质镜“三镜”联合取石,留置T型管,镜下用30或40可吸收线缝合胆总管切开处,最后离断胆囊 ...
2021/8/18 14:11:56
-
作者:谢昭雄,许国平,黄振添,黄晓光,李秀珠,卢绛芳,laparoscopiccholedocholithotomyanditsclinicalapplication,用电凝钩或超声刀切开胆总管,先不离断胆囊,牵拉胆囊管便于显露和操作,用器械、配合术中纤维胆道镜取石后,对复杂性肝内胆管结石还配合硬质镜“三镜”联合取石,留置T型管,镜下用30或40可吸收线缝合胆总管切开处,最后离断胆囊 ...
2021/8/18 14:11:56
-
作者:梅卫国,曹海波,詹国清,胡斌,袁小丽,72%~86%的患者经非手术治疗可以缓解[1],对于胆源性非梗阻性胰腺炎的手术时机一直存在争议,由LC开展初期的禁忌证,随着LC水平的不断提高及影像技术的发展,逐渐成为适应证,2004年4月—2008年2月,我院收治急性非梗阻性胆源性胰腺炎37例,入院后积极非手术治疗,病情控制后即行腹腔镜手术,效果满意,现报告如下,单纯腹腔镜胆囊切除术20例,术中胆道造影16例,经胆囊管胆道镜探查1例,手术顺利,手术病人于当日或次日下床活动,于术后第1天复查肝功、淀粉酶,36~72h后进食,本组住院时间9~24d,平均13d,手术时间为入院后4~14d,平均7.5d,无并发症 ...
2021/8/16 23:35:36
-
作者:梅卫国,曹海波,詹国清,胡斌,袁小丽,72%~86%的患者经非手术治疗可以缓解[1],对于胆源性非梗阻性胰腺炎的手术时机一直存在争议,由LC开展初期的禁忌证,随着LC水平的不断提高及影像技术的发展,逐渐成为适应证,2004年4月—2008年2月,我院收治急性非梗阻性胆源性胰腺炎37例,入院后积极非手术治疗,病情控制后即行腹腔镜手术,效果满意,现报告如下,单纯腹腔镜胆囊切除术20例,术中胆道造影16例,经胆囊管胆道镜探查1例,手术顺利,手术病人于当日或次日下床活动,于术后第1天复查肝功、淀粉酶,36~72h后进食,本组住院时间9~24d,平均13d,手术时间为入院后4~14d,平均7.5d,无并发症 ...
2021/8/16 23:35:36
-
般组例男性5例女性7例,其胆囊颈或胆囊结石嵌顿8例胆总管结石例胆总管扩张6例胆囊萎缩例,</ ...
2022/1/13 19:25:50
-
摘要:目的:急性胆源性胰腺彩超诊断价值,急性胆源性胰腺炎的声像图表现,具有一定特征性,彩超诊断准确性较高,可重复检查,彩色多普勒对胆源性胰腺炎可作为首选诊断手段,本组行彩超诊断并经手术、病理证实,患者急性胆囊炎伴结石28例,胆管总管结石12例,胆道蛔虫4例 ...
2021/8/11 11:28:06
-
摘要:目的:急性胆源性胰腺彩超诊断价值,急性胆源性胰腺炎的声像图表现,具有一定特征性,彩超诊断准确性较高,可重复检查,彩色多普勒对胆源性胰腺炎可作为首选诊断手段,本组行彩超诊断并经手术、病理证实,患者急性胆囊炎伴结石28例,胆管总管结石12例,胆道蛔虫4例 ...
2021/8/11 11:28:06
-
行ERCP术治疗胆道梗阻性疾病173例,其中2例插镜失败,1例引流无效,其余均获得良好的临床治疗效果,并无严重并发症,ERCPtreatmentfor173patientswithbileductobstruction【Abstract,一般资料我院外科从1997年9月~2003年7月,经ERCP术治疗良、恶性胆道梗阻性疾病共173例 ...
2021/8/21 7:28:36