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回顾性分析术前B型超声等检查和术中检查有胆总管探查相对指征的65例患者术中经胆囊管或胆囊管胆总管汇合部纤维胆道镜检查与治疗的情况,术中经胆囊管或胆囊管胆总管汇合部纤维胆道镜可避免不必要的胆总管探查,避免遗漏胆管结石,降低胆管结石残留率,了解胆道解剖形态,避免损伤及遗漏胆道细小占位病灶,经胆囊管或胆囊管胆总管汇合部术中应用胆道镜可避免不必要的胆总管探查有资料表明,胆总管切开探查结果阴性者占大多数,即使有胆源性胰腺炎或黄疸的患者,阳性发现率也仅为9%~36%[1] ...
2021/8/16 18:26:57
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回顾性分析术前B型超声等检查和术中检查有胆总管探查相对指征的65例患者术中经胆囊管或胆囊管胆总管汇合部纤维胆道镜检查与治疗的情况,术中经胆囊管或胆囊管胆总管汇合部纤维胆道镜可避免不必要的胆总管探查,避免遗漏胆管结石,降低胆管结石残留率,了解胆道解剖形态,避免损伤及遗漏胆道细小占位病灶,经胆囊管或胆囊管胆总管汇合部术中应用胆道镜可避免不必要的胆总管探查有资料表明,胆总管切开探查结果阴性者占大多数,即使有胆源性胰腺炎或黄疸的患者,阳性发现率也仅为9%~36%[1] ...
2021/8/16 18:26:57
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[论文摘要]目的:探讨降低胆囊切除术后胆道残余结石的发生率和降低胆总管的阴性探查率,减少术中胆道的医源性损伤,我院自2004年4月~2008年4月共完成IOC96例,取得了满意的效果,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料本组96例,其中男性26例,女性70例,年龄26~81岁不等,平均53.5岁,术前均经腹部B超证实为胆囊结石,未发现有胆总管结石,④术中发现胆囊管较粗且胆囊内结石细小或者泥沙样结石;⑤术中发现胆囊三角解剖关系不清者 ...
2021/8/27 5:08:55
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从前有叫张胆人游手闲整天无所事事,当然张胆不会杀了己姐夫,都以张胆姐夫喝多了 ...
2021/8/21 17:49:41
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牟正华,我科自1994年至今共对45例胆总管结石病人行胆道总管探查取石,胆总管一期缝合,不做T型管引流术,胆道探查T型管引流问题 ...
2021/8/16 16:44:26
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牟正华,我科自1994年至今共对45例胆总管结石病人行胆道总管探查取石,胆总管一期缝合,不做T型管引流术,胆道探查T型管引流问题 ...
2021/8/16 16:44:26
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丰钟逐散晓云遮,我欲伸冤玉帝家 ...
2022/9/16 15:00:03
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探讨腹腔镜胆道切开胆道镜加等离子碎石治疗肝内外胆管结石的疗效,腹腔镜胆道切开,胆道镜与等离子碎石技术相结合,提高了肝内外胆管结石清除率,腹腔镜加胆道镜已成为治疗肝内外胆管结石微创、安全、有效的手术方式,但由于胆管结石的复杂性,胆道残余结石仍难避免 ...
2021/8/20 15:21:56
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探讨腹腔镜胆道切开胆道镜加等离子碎石治疗肝内外胆管结石的疗效,腹腔镜胆道切开,胆道镜与等离子碎石技术相结合,提高了肝内外胆管结石清除率,腹腔镜加胆道镜已成为治疗肝内外胆管结石微创、安全、有效的手术方式,但由于胆管结石的复杂性,胆道残余结石仍难避免 ...
2021/8/20 15:21:56
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explorationofbiliarytract;microtraumaticoperation;commonductstones,在有症状的胆囊结石中10%~15%常合并胆总管结石(commonbileductstones,CBDS),且LC术后胆总管残石或再发结石率也相当高,传统胆道探查组与多微创措施组手术情况表2传统胆道探查组与多微创措施组手术情况比较:与传统组比较,P<0.01 ...
2021/8/16 13:14:26
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explorationofbiliarytract;microtraumaticoperation;commonductstones,在有症状的胆囊结石中10%~15%常合并胆总管结石(commonbileductstones,CBDS),且LC术后胆总管残石或再发结石率也相当高,传统胆道探查组与多微创措施组手术情况表2传统胆道探查组与多微创措施组手术情况比较:与传统组比较,P<0.01 ...
2021/8/16 13:14:26
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explorationandprimarysutureofcommonbileductstones,1.1一般资料.全组106例,男39例(占,女67例,年龄14—71岁,平均41.5岁,单纯性胆总管结石18例(其中6例并发急性梗阻性化脓性胆管炎),胆囊炎合并胆囊结石12例,胆总管结石伴胆囊结石67例,胆总管蛔虫8例,胆总管探查阴性1例,近年来,随着外科技术的不断发展和胆道影像学的进步,2000年Sikic等[3]复习该院25年(1974—1999年)的682例胆总管探查术,其中238例(34%)采用一期缝合,从残留结石,胆道并发症和死亡率等方面分析,胆总管一期缝合具有并发症少,费用低等优点.本组观察,在围手术期对患者全身情况特别是胆管情况的了解,根据具体情况,条件具备者,作为胆总管一期缝合是行之有效的 ...
2021/8/13 2:50:47
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explorationandprimarysutureofcommonbileductstones,1.1一般资料.全组106例,男39例(占,女67例,年龄14—71岁,平均41.5岁,单纯性胆总管结石18例(其中6例并发急性梗阻性化脓性胆管炎),胆囊炎合并胆囊结石12例,胆总管结石伴胆囊结石67例,胆总管蛔虫8例,胆总管探查阴性1例,近年来,随着外科技术的不断发展和胆道影像学的进步,2000年Sikic等[3]复习该院25年(1974—1999年)的682例胆总管探查术,其中238例(34%)采用一期缝合,从残留结石,胆道并发症和死亡率等方面分析,胆总管一期缝合具有并发症少,费用低等优点.本组观察,在围手术期对患者全身情况特别是胆管情况的了解,根据具体情况,条件具备者,作为胆总管一期缝合是行之有效的 ...
2021/8/13 2:50:47
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1990年2月~2005年2月我科共收治各种医源性胆道损伤186例,其中胆总管远段损伤26例(14%,22/186),外院8例,本院18例,医源性胆总管远段损伤,指胆总管胰腺段、十二指肠壁内段的损伤[2],其发生率占我院医源性胆道损伤的14%,医源性胆总管远段的损伤,由于胆总管地位特殊,如果术中未及时发现或不能正确处理,将有胆漏、十二指肠漏、胰漏、急性胰腺炎、肾周坏死脓肿等并发症[3] ...
2021/8/17 3:40:06
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1990年2月~2005年2月我科共收治各种医源性胆道损伤186例,其中胆总管远段损伤26例(14%,22/186),外院8例,本院18例,医源性胆总管远段损伤,指胆总管胰腺段、十二指肠壁内段的损伤[2],其发生率占我院医源性胆道损伤的14%,医源性胆总管远段的损伤,由于胆总管地位特殊,如果术中未及时发现或不能正确处理,将有胆漏、十二指肠漏、胰漏、急性胰腺炎、肾周坏死脓肿等并发症[3] ...
2021/8/17 3:40:06
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reconstructionandbiliarycomplicationsinlivingdonorlivertransplantation,Hwang等[4]分析了259例活体肝移植,其中60%以上采用胆管—胆管端端吻合方式重建胆道,平均随访时间达46个月,发现胆管口径4mm是胆管—胆管端端吻合而不是胆肠吻合术后吻合口狭窄的危险因素,从而认为,从减少吻合口狭窄方面来考虑,胆肠吻合是更合适的选择,鉴于胆道重建技术的重要性,我中心10年来对于胆道重建技术进行了长期探索和多次创新,对胆管—胆管端端吻合技术积累了丰富经验,目前90%以上的成人活体右半肝移植采用胆管—胆管端端吻合方式重建胆道 ...
2021/8/19 6:45:16
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reconstructionandbiliarycomplicationsinlivingdonorlivertransplantation,Hwang等[4]分析了259例活体肝移植,其中60%以上采用胆管—胆管端端吻合方式重建胆道,平均随访时间达46个月,发现胆管口径4mm是胆管—胆管端端吻合而不是胆肠吻合术后吻合口狭窄的危险因素,从而认为,从减少吻合口狭窄方面来考虑,胆肠吻合是更合适的选择,鉴于胆道重建技术的重要性,我中心10年来对于胆道重建技术进行了长期探索和多次创新,对胆管—胆管端端吻合技术积累了丰富经验,目前90%以上的成人活体右半肝移植采用胆管—胆管端端吻合方式重建胆道 ...
2021/8/19 6:45:16
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成语名称忠心赤胆,忠心赤胆成语故事,忠心赤胆</ ...
2021/6/24 14:58:11
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方法观察135例梗阻性黄疸的病人,检查肝、胆、脾、胰及腹腔等部位,了解病因及梗阻部位及对周围脏器有无浸润,结论B型超声对梗阻性黄疸的诊断简便、快捷、准确,诊断准确率达96.7%,男性68例,女性52例,年龄最小16岁,最大83岁 ...
2021/8/19 10:16:56
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方法观察135例梗阻性黄疸的病人,检查肝、胆、脾、胰及腹腔等部位,了解病因及梗阻部位及对周围脏器有无浸润,结论B型超声对梗阻性黄疸的诊断简便、快捷、准确,诊断准确率达96.7%,男性68例,女性52例,年龄最小16岁,最大83岁 ...
2021/8/19 10:16:56
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探讨胆道系统手术中出现胆心反射的防治,本组患者共173例,男84例,女89例,急诊手术51例,择期手术122例,我院多采取连续硬膜外麻醉,T8、T9或T9、T10间隙穿刺,向头置管3.5cm ...
2021/8/16 20:13:46
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探讨胆道系统手术中出现胆心反射的防治,本组患者共173例,男84例,女89例,急诊手术51例,择期手术122例,我院多采取连续硬膜外麻醉,T8、T9或T9、T10间隙穿刺,向头置管3.5cm ...
2021/8/16 20:13:46
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钳夹导尿管,切除胆囊,导尿管保留0.5cm,178例术中经胆总管探查获得成功,36例有阳性发现,阳性率为20.2%,我们认为术中胆总管探查指征可适当拓宽,经胆囊管探查胆总管甚至可常规应用 ...
2021/8/14 5:33:56
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目的:探讨胆心综合征患者治疗前后临床症状与心电图变化关系及对心脏的影响,所有病例分别进行针对心脏治疗(扩张冠状动脉、抗心律失常等药物治疗)和胆系疾病的治疗(胆囊手术及利胆、消炎等治疗),并对治疗前后的临床症状及心电图STT改变及心律失常等进行观察分析,针对胆系疾病进行治疗,临床症状较治疗前明显好转,均为P<0.01 ...
2021/8/15 19:47:46
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目的:探讨胆心综合征患者治疗前后临床症状与心电图变化关系及对心脏的影响,所有病例分别进行针对心脏治疗(扩张冠状动脉、抗心律失常等药物治疗)和胆系疾病的治疗(胆囊手术及利胆、消炎等治疗),并对治疗前后的临床症状及心电图STT改变及心律失常等进行观察分析,针对胆系疾病进行治疗,临床症状较治疗前明显好转,均为P<0.01 ...
2021/8/15 19:47:46
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钳夹导尿管,切除胆囊,导尿管保留0.5cm,178例术中经胆总管探查获得成功,36例有阳性发现,阳性率为20.2%,我们认为术中胆总管探查指征可适当拓宽,经胆囊管探查胆总管甚至可常规应用 ...
2021/8/14 5:33:56
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这些症状可伴随胆道疾病的急性发作而发生,胆道疾病缓解后多能自动消失,胆道的炎症、结石等刺激可反射性地引起冠状动脉痉挛收缩,造成心肌缺血、缺氧,从而出现心绞痛症状,胆心综合征于心脏病在胆,胆“颤”心“惊”的根源在胆道,故应首先治疗原发疾病 ...
2021/8/9 20:56:06
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这些症状可伴随胆道疾病的急性发作而发生,胆道疾病缓解后多能自动消失,胆道的炎症、结石等刺激可反射性地引起冠状动脉痉挛收缩,造成心肌缺血、缺氧,从而出现心绞痛症状,胆心综合征于心脏病在胆,胆“颤”心“惊”的根源在胆道,故应首先治疗原发疾病 ...
2021/8/9 20:56:06
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我叫陆竑年今年十岁,
,我优很多但缺也不少其突出就是“胆” ...
2021/9/19 11:46:31
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摘要:目的:分析探讨胆道手术后大出血的原因、临床表现及防治,总结临床经验,/html/lunwenzhidao/kaitibaogao/,综上所述,胆道术后大胆道出血以感染与外伤性原因为主,为减少胆道术后出血的发生,在胆道手术中,应严谨稳妥,严密止血 ...
2021/9/10 4:03:43
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结果:84例患者中,其中非胆总管结石可疑患者44例,胆总管结石可疑患者40例,MRCP共检查出结石25例,ERCP检查出结石23例,同时行术治疗证实这23例存在胆总管结石,检查对比:可疑40例胆总管结石患者,MRCP共检查出结石25例,ERCP检查出结石23例,同时行手术治疗证实这23例存在胆总管结石,表明两种方法检查特异性与敏感性都比较高,两组间差异无统计学意义(P>0.05),可疑40例胆总管结石患者,MRCP共检查出结石25例,ERCP检查出结石23例,同时手术治疗切开取石证实这23例存在胆总管结石 ...
2021/8/18 5:19:06
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结果:84例患者中,其中非胆总管结石可疑患者44例,胆总管结石可疑患者40例,MRCP共检查出结石25例,ERCP检查出结石23例,同时行术治疗证实这23例存在胆总管结石,检查对比:可疑40例胆总管结石患者,MRCP共检查出结石25例,ERCP检查出结石23例,同时行手术治疗证实这23例存在胆总管结石,表明两种方法检查特异性与敏感性都比较高,两组间差异无统计学意义(P>0.05),可疑40例胆总管结石患者,MRCP共检查出结石25例,ERCP检查出结石23例,同时手术治疗切开取石证实这23例存在胆总管结石 ...
2021/8/18 5:19:06
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探讨腹腔镜纤维胆道镜胆总管切开取石的临床价值,回顾应用腹腔镜纤维胆道镜切开取石32例临床资料,本组32例患者中,男18例,女14例 ...
2021/8/8 14:50:56
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本组共31例,其中男14例,女17例,年龄34~78岁,平均51岁,胆囊切除术18例,胆总管切开取石T管引流11例,胆肠吻合2例,胆囊切除术后2例,T管早期滑脱1例,术后3周以上拔T管1例,均因胆漏导致急性腹膜炎 ...
2021/8/19 8:30:36
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ofselectiveintraoperativecholangiographyinlaparoscopiccholecystectomy,全麻成功后常规四孔法行胆囊切除术,常规结扎夹闭、离断胆囊动脉,于胆囊管与胆囊颈部交界处夹闭或结扎胆囊管,保留胆囊管2~3cm,结扎线近端将胆囊管剪开约1/2周见胆汁流出,经右锁骨中线肋缘下5mm孔插硬膜外导管(插入前用生理盐水将导管内空气排净),即可推注1:1稀释的76%泛影葡胺或欧乃派克进行术中造影,315例经胆囊管术中造影全部成功,其中胆总管结石27例,胆总管远端狭窄12例,27例行胆总管探查胆道镜下取石“T”形管引流术,术中胆道造影无1例发生胆道损伤等并发症 ...
2021/8/11 4:45:16
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探讨腹腔镜纤维胆道镜胆总管切开取石的临床价值,回顾应用腹腔镜纤维胆道镜切开取石32例临床资料,本组32例患者中,男18例,女14例 ...
2021/8/8 14:50:56
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本组共31例,其中男14例,女17例,年龄34~78岁,平均51岁,胆囊切除术18例,胆总管切开取石T管引流11例,胆肠吻合2例,胆囊切除术后2例,T管早期滑脱1例,术后3周以上拔T管1例,均因胆漏导致急性腹膜炎 ...
2021/8/19 8:30:36
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ofselectiveintraoperativecholangiographyinlaparoscopiccholecystectomy,全麻成功后常规四孔法行胆囊切除术,常规结扎夹闭、离断胆囊动脉,于胆囊管与胆囊颈部交界处夹闭或结扎胆囊管,保留胆囊管2~3cm,结扎线近端将胆囊管剪开约1/2周见胆汁流出,经右锁骨中线肋缘下5mm孔插硬膜外导管(插入前用生理盐水将导管内空气排净),即可推注1:1稀释的76%泛影葡胺或欧乃派克进行术中造影,315例经胆囊管术中造影全部成功,其中胆总管结石27例,胆总管远端狭窄12例,27例行胆总管探查胆道镜下取石“T”形管引流术,术中胆道造影无1例发生胆道损伤等并发症 ...
2021/8/11 4:45:16
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摘要:目的:研究分析胆道镜直视下电凝法治疗胆道出血的临床效果,方法:选取99例胆道出血患者的临床资料,所有患者均实施胆道镜直视下电凝法治疗,电凝治疗无效患者采用开腹缝扎止血,观察分析胆道镜直视下电凝治疗的临床并发症及不良反应,出血原因:胆道感染45例,胆管肿瘤出血28例,门脉高压出血5例,胆管引流术穿刺出血21例 ...
2021/8/9 9:04:17
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摘要:目的:研究分析胆道镜直视下电凝法治疗胆道出血的临床效果,方法:选取99例胆道出血患者的临床资料,所有患者均实施胆道镜直视下电凝法治疗,电凝治疗无效患者采用开腹缝扎止血,观察分析胆道镜直视下电凝治疗的临床并发症及不良反应,出血原因:胆道感染45例,胆管肿瘤出血28例,门脉高压出血5例,胆管引流术穿刺出血21例 ...
2021/8/9 9:04:17
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胆漏可发生于各种胆道手术后,是胆道手术后常见的并发性反应,特别是胆囊切除术在基层医疗单位的广泛开展,术后胆漏时有发生,其中本院手术后发生14例,外院转入26例,男11例,女29例,年龄15~60岁,在12例择期胆囊切除患者中,有8例术后发现烟卷有胆汁样液体引出,切口无胆汁渗出,无腹痛发热,无肌紧张,经松动烟卷,观察72h无胆汁样液体引出后拔除烟卷 ...
2021/8/16 8:44:06
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胆漏可发生于各种胆道手术后,是胆道手术后常见的并发性反应,特别是胆囊切除术在基层医疗单位的广泛开展,术后胆漏时有发生,其中本院手术后发生14例,外院转入26例,男11例,女29例,年龄15~60岁,在12例择期胆囊切除患者中,有8例术后发现烟卷有胆汁样液体引出,切口无胆汁渗出,无腹痛发热,无肌紧张,经松动烟卷,观察72h无胆汁样液体引出后拔除烟卷 ...
2021/8/16 8:44:06
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方法:经治肝内外胆管结石患者行胆管取石术后,再经T管窦道行纤维胆道镜检查取石共28例37人次,我科自1999~2005年对肝内外胆管结石28例行胆管取石术后,再经T管窦道行纤维胆道镜检查取石共37人次,检查发现有残石者28例,其中11例为胆总管结石,肝内胆管残石14例,胆总管并肝内胆管残石3例 ...
2021/8/16 21:22:06
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结果:术中胆道造影全部成功,其中胆道正常276例、胆总管内结石27例、胆总管下端狭窄12例,结论:选择性术中胆道造影可避免不必要的胆道探查及胆总管结石残留,在腹腔胆囊切除的同时经胆囊管胆道造影315例,男112例、女203例,年龄16岁――83岁,平均46岁,术前B超MRCP有胆总管探查的相对指征,有阻塞性黄疸、胰腺炎病史,胆囊内有细小结石(直径5mm以下),胆总管扩张(直径≥9mm),胆总管壁增厚肝功异常,直接胆红素升高rGTPAKP升高者,315例腹腔镜胆囊切除术经胆囊管术中造影全部成功,其中胆总管结石27例,胆总管远段性狭窄12例,27例行胆总管探查胆道镜下取石“T”型管引流术,术中胆道造影无一例胆道损伤等并发症 ...
2021/8/11 1:38:36
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结果:术中胆道造影全部成功,其中胆道正常276例、胆总管内结石27例、胆总管下端狭窄12例,结论:选择性术中胆道造影可避免不必要的胆道探查及胆总管结石残留,在腹腔胆囊切除的同时经胆囊管胆道造影315例,男112例、女203例,年龄16岁――83岁,平均46岁,术前B超MRCP有胆总管探查的相对指征,有阻塞性黄疸、胰腺炎病史,胆囊内有细小结石(直径5mm以下),胆总管扩张(直径≥9mm),胆总管壁增厚肝功异常,直接胆红素升高rGTPAKP升高者,315例腹腔镜胆囊切除术经胆囊管术中造影全部成功,其中胆总管结石27例,胆总管远段性狭窄12例,27例行胆总管探查胆道镜下取石“T”型管引流术,术中胆道造影无一例胆道损伤等并发症 ...
2021/8/11 1:38:36
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方法:经治肝内外胆管结石患者行胆管取石术后,再经T管窦道行纤维胆道镜检查取石共28例37人次,我科自1999~2005年对肝内外胆管结石28例行胆管取石术后,再经T管窦道行纤维胆道镜检查取石共37人次,检查发现有残石者28例,其中11例为胆总管结石,肝内胆管残石14例,胆总管并肝内胆管残石3例 ...
2021/8/16 21:22:06
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胆道术后胆总管结石复发的原因有术后残留结石、肝胆管结石脱落、再发结石等,我院1995年8月~2003年8年间共收治胆道术后复发性胆总管结石患者42例,其中男29例,女13例,年龄23~76岁,平均47岁,42例中,13例单纯胆总管结石,其中10例胆总管切开取石加T形管引流术,另外3例因有胆总管下端开口狭窄行胆肠Roux—en—r吻合术,其余29例因合并肝胆管结石均行肝管空肠Roux—en—r吻合术或胆总管空肠Roux—en—r吻合术 ...
2021/8/18 7:38:36
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胆道术后胆总管结石复发的原因有术后残留结石、肝胆管结石脱落、再发结石等,我院1995年8月~2003年8年间共收治胆道术后复发性胆总管结石患者42例,其中男29例,女13例,年龄23~76岁,平均47岁,42例中,13例单纯胆总管结石,其中10例胆总管切开取石加T形管引流术,另外3例因有胆总管下端开口狭窄行胆肠Roux—en—r吻合术,其余29例因合并肝胆管结石均行肝管空肠Roux—en—r吻合术或胆总管空肠Roux—en—r吻合术 ...
2021/8/18 7:38:36
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目的:探讨经皮肝穿胆道引流术及胆道支架植入术后胆道引流管的护理措施,全部病例先行PTCD术,对引流管进行冲洗,3d~5d后行胆道造影,找到梗阻部位后行支架植入术,所用的支架为德国产镍钛记忆合金支架,放置的引流管为德国产6F多侧孔猪尾巴内外引流管,行PTCD术及胆道支架植入术的患者,胆道冲洗至关重要,目的有二:使胆道梗阻部位或植入支架引流通畅 ...
2021/8/9 5:11:06
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目的:探讨经皮肝穿胆道引流术及胆道支架植入术后胆道引流管的护理措施,全部病例先行PTCD术,对引流管进行冲洗,3d~5d后行胆道造影,找到梗阻部位后行支架植入术,所用的支架为德国产镍钛记忆合金支架,放置的引流管为德国产6F多侧孔猪尾巴内外引流管,行PTCD术及胆道支架植入术的患者,胆道冲洗至关重要,目的有二:使胆道梗阻部位或植入支架引流通畅 ...
2021/8/9 5:11:06
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laparoscopiccommonbileductandstoneremovaloftheclinical.XiaYuxiao,YuXinqiang,WangShefu.(Thepeople’shospitalofAnhuacounty,Hunan413500,China)【Abstract,随着腹腔镜技术的不断成熟,笔者在腹腔镜胆囊切除术的基础上,于2003年5月~2008年4月行腹腔镜胆总管切开,纤维胆道镜取石35例,其中有选择性地行胆总管一期缝合17例,置T管引流18例,随访6个月无胆管狭窄等并发症,均获良好效果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组35例,男15例,女20例,年龄32~65岁,平均52岁,张雷达,王曙光等.不同方式的腹腔镜胆道探查治疗胆总管结石的临床前瞻性研究.中国内镜杂志,2008,12(5):474~477.[2]龙景培,周新华.腹腔镜胆总管切开探查并一期缝合152例临床分析.中国内镜杂志,2004,10(10).[3]尹新民,沈贤波等.腹腔镜胆总管切开探查术手术技巧(附126例报告).中国医师杂志,2006,8(11):1509~1510.[4]许卓明,甄作均等.腹腔镜胆总管切开术:T管引流还是一期缝合.中国内镜杂志,2007,13(4).[5]吴金术.创面封闭型医用胶在肝胆胰手术中的应用技术.科学技术文献出版社,2005.19~21.[6]陈景繁.腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术的临床研究.微创医学,2007,2(5).[7]索运生,张明哲等.腹腔镜胆总管探查、一期缝合和T管引流后胆道压力的比较.中国微创杂志,2006,6(1):21~23.[收稿2008—11—17] ...
2021/11/4 6:33:29
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laparoscopywithcholedochoscopyviacysticducttoextractcommonbileductstones:areportof18cases,本组18例术前B超检查均有胆总管扩张(9~21mm),其中9例B超发现胆总管结石,4例胆总管下端B超显示不清经螺旋CT检查明确胆总管下端结石,术中经胆囊管胆道造影(intraoperativecholangiography,IOC)明确胆总管结石5例,经常规术前准备后,全麻下采用30°电子腹腔镜及其配套设备,四孔入路逆行剥离胆囊至胆囊颈管,用4号丝线做外科结双重结扎胆囊动脉,近胆囊壶腹用钛夹夹闭胆囊管近胆囊端,暂不切断胆囊管利于牵引,用弯剪刀斜剪一小口2~3mm,插入造影管行胆道造影以确定胆管走行及胆总管内结石的部位和数目,然后横行切开胆囊管,切口为胆囊管周径2/3,为顺利置入胆道镜,应尽可能靠近胆总管切开(距胆总管05~10cm) ...
2021/8/20 22:05:16
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experiencesoflaparoscopiccommonbileductexploration:areportof36casesZHOUXiaofeng1,ZHANGHong2.1.YuelaiCentralHospitalinDayiCounty,Chengdu611330,China;2.TheMaternityandChildHealthHospitalofDayiCounty,随着微创外科的发展,腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)已成为治疗胆囊结石的首选方法,腹腔镜胆总管探查术(laparoscopiccommonbileductexploration,LCBDE)也越来越多的被外科医师用于胆囊结石合并胆总管结石的治疗,本组36例中男16例,女20例 ...
2021/8/18 8:05:16
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laparoscopywithcholedochoscopyviacysticducttoextractcommonbileductstones:areportof18cases,本组18例术前B超检查均有胆总管扩张(9~21mm),其中9例B超发现胆总管结石,4例胆总管下端B超显示不清经螺旋CT检查明确胆总管下端结石,术中经胆囊管胆道造影(intraoperativecholangiography,IOC)明确胆总管结石5例,经常规术前准备后,全麻下采用30°电子腹腔镜及其配套设备,四孔入路逆行剥离胆囊至胆囊颈管,用4号丝线做外科结双重结扎胆囊动脉,近胆囊壶腹用钛夹夹闭胆囊管近胆囊端,暂不切断胆囊管利于牵引,用弯剪刀斜剪一小口2~3mm,插入造影管行胆道造影以确定胆管走行及胆总管内结石的部位和数目,然后横行切开胆囊管,切口为胆囊管周径2/3,为顺利置入胆道镜,应尽可能靠近胆总管切开(距胆总管05~10cm) ...
2021/8/20 22:05:16
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experiencesoflaparoscopiccommonbileductexploration:areportof36casesZHOUXiaofeng1,ZHANGHong2.1.YuelaiCentralHospitalinDayiCounty,Chengdu611330,China;2.TheMaternityandChildHealthHospitalofDayiCounty,随着微创外科的发展,腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)已成为治疗胆囊结石的首选方法,腹腔镜胆总管探查术(laparoscopiccommonbileductexploration,LCBDE)也越来越多的被外科医师用于胆囊结石合并胆总管结石的治疗,本组36例中男16例,女20例 ...
2021/8/18 8:05:16
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胆道镜系统包括纤维胆道镜和相关器械二部分总费用约0万元左右,我科已熟练开展胆道镜+离子碎石治疗胆石症及三镜合(微创化)治疗胆道结石疾病技术层面可行,肝胆外科 07年8月日</ ...
2021/8/14 5:59:31
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bileleakageafterremovelofT—tubefromthecommonbileduct【Abstract,1889年首次创用T管引流以来,在胆总管切开探查术后放置T管就沿用至今,已成为一条常规,可以引流胆汁、消除胆道感染、预防胆道狭窄、防止胆道切口渗漏以及冲洗胆道等,但拔除T管后引起的胆漏时有发生,10例拔T管后胆漏病人的拔管时间:19、20、25、26、26、27、33、34、34、43天,其平均拔管时间为(28.7±7.3)天,无胆漏者平均拔管时间(24.3±6.5)天,常规拔除T形引流管后胆漏的发生率为3.37% ...
2021/8/22 10:19:55
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bileleakageafterremovelofT—tubefromthecommonbileduct【Abstract,1889年首次创用T管引流以来,在胆总管切开探查术后放置T管就沿用至今,已成为一条常规,可以引流胆汁、消除胆道感染、预防胆道狭窄、防止胆道切口渗漏以及冲洗胆道等,但拔除T管后引起的胆漏时有发生,10例拔T管后胆漏病人的拔管时间:19、20、25、26、26、27、33、34、34、43天,其平均拔管时间为(28.7±7.3)天,无胆漏者平均拔管时间(24.3±6.5)天,常规拔除T形引流管后胆漏的发生率为3.37% ...
2021/8/22 10:19:55
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结论正确的诊断,合理科学的治疗是治疗本病的关键,所以临床医生有必要进一步加强对胆心综合症的认识,慢性胆囊炎合并胆囊结石8例,胆总管结石2例,胆囊炎5例,以上均经B超检查确诊 ...
2021/8/11 20:33:55
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结论正确的诊断,合理科学的治疗是治疗本病的关键,所以临床医生有必要进一步加强对胆心综合症的认识,慢性胆囊炎合并胆囊结石8例,胆总管结石2例,胆囊炎5例,以上均经B超检查确诊 ...
2021/8/11 20:33:55
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对我院2004年6月~2006年6月实施的49例经胆囊管治疗胆总管结石症临床资料进行回顾性分析,其中开腹经胆囊管胆总管探查术(opentranscysticcommonbileductexploration,OTCBDE)22例,腹腔镜经胆囊管胆道探查术(laparoscopictranscysticcommonbileductexploration,LTCBDE)27例,经胆囊管胆道探查术是治疗胆总管结石的方法之一,2004年6月~2006年6月我院应用胆道镜经胆囊管治疗胆总管结石症49例,其中开腹经胆囊管胆总管探查术(opentranscysticcommonbileductexplolation,OTCBDE)22例,腹腔镜经胆囊管胆道探查术(laparoscopictranscysticcommonbileductexploration,LTCBDE)27例,取得了良好疗效,现报告如下,OTCBDE组:进腹后解剖胆囊三角,分离出胆囊管及胆囊动脉,将胆囊动脉结扎切断,逆行切除胆囊,距胆总管0.8~1.0cm切断胆囊管,然后于胆囊管残端缝吊三根牵引线,以胆道探子扩张胆囊管后,将胆道镜经扩张的胆囊管插入胆总管进行探查,发现结石用取石网篮套取,取石后距胆总管0.5cm处双重结扎胆囊管残端(必要时亦可行术中经胆囊管胆道造影再次确认胆道情况),并放置腹腔引流管后关腹 ...
2021/8/12 16:18:36
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对我院2004年6月~2006年6月实施的49例经胆囊管治疗胆总管结石症临床资料进行回顾性分析,其中开腹经胆囊管胆总管探查术(opentranscysticcommonbileductexploration,OTCBDE)22例,腹腔镜经胆囊管胆道探查术(laparoscopictranscysticcommonbileductexploration,LTCBDE)27例,经胆囊管胆道探查术是治疗胆总管结石的方法之一,2004年6月~2006年6月我院应用胆道镜经胆囊管治疗胆总管结石症49例,其中开腹经胆囊管胆总管探查术(opentranscysticcommonbileductexplolation,OTCBDE)22例,腹腔镜经胆囊管胆道探查术(laparoscopictranscysticcommonbileductexploration,LTCBDE)27例,取得了良好疗效,现报告如下,OTCBDE组:进腹后解剖胆囊三角,分离出胆囊管及胆囊动脉,将胆囊动脉结扎切断,逆行切除胆囊,距胆总管0.8~1.0cm切断胆囊管,然后于胆囊管残端缝吊三根牵引线,以胆道探子扩张胆囊管后,将胆道镜经扩张的胆囊管插入胆总管进行探查,发现结石用取石网篮套取,取石后距胆总管0.5cm处双重结扎胆囊管残端(必要时亦可行术中经胆囊管胆道造影再次确认胆道情况),并放置腹腔引流管后关腹 ...
2021/8/12 16:18:36
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目的:探讨胆道术后残余结石经纤维胆道镜取石术的临床护理,方法:分析总结100例经纤维胆道镜取石术治愈的胆道术后残余结石患者的临床护理,维持T管引流2~3天,并再次T管造影,了解还有无残余结石 ...
2021/8/22 9:43:15
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目的:探讨胆道术后残余结石经纤维胆道镜取石术的临床护理,方法:分析总结100例经纤维胆道镜取石术治愈的胆道术后残余结石患者的临床护理,维持T管引流2~3天,并再次T管造影,了解还有无残余结石 ...
2021/8/22 9:43:15
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诸公念我闲无食,粟繼舆台扣户频 ...
2022/9/16 15:00:03
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从他照破千人胆,容我论交一片心 ...
2022/9/16 15:00:03
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不是逢人苦誉君,亦狂亦侠亦温文 ...
2022/9/16 15:00:03
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堤上晚来相照耀,分胆一片赤城霞 ...
2022/9/16 15:00:03
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我是十分胆人以至妈妈总是不和我开玩笑嘲笑我胆子今成不了事,爸爸妈妈说我胆总是机会让我做些我不敢做事,风雨交加夜晚妈妈说“妈妈饿了下楼给妈妈东西吃吧”我不情愿地答应了 ...
2021/8/3 14:41:20
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胆总管梗阻影像学检查主要是明确梗阻原因,为临床制定治疗方案提供参考,主要临床表现:黄疸47例,急性腹痛26例,发热19例,病程3d~32个月,螺旋CT扫描技术 ...
2021/8/12 0:54:26
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胆总管梗阻影像学检查主要是明确梗阻原因,为临床制定治疗方案提供参考,主要临床表现:黄疸47例,急性腹痛26例,发热19例,病程3d~32个月,螺旋CT扫描技术 ...
2021/8/12 0:54:26
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国外各大移植中心报道的成人肝移植胆道并发症发生率为5.8%~50%,相关的再移植率高达6%~12.5%,胆道并发症主要包括胆道狭窄、胆漏、胆道结石和壶腹部功能障碍等,其中胆道狭窄和胆漏最为常见,约占70%,血管并发症尤其是动脉并发症与胆道并发症休戚相关 ...
2021/8/16 0:43:37
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国外各大移植中心报道的成人肝移植胆道并发症发生率为5.8%~50%,相关的再移植率高达6%~12.5%,胆道并发症主要包括胆道狭窄、胆漏、胆道结石和壶腹部功能障碍等,其中胆道狭窄和胆漏最为常见,约占70%,血管并发症尤其是动脉并发症与胆道并发症休戚相关 ...
2021/8/16 0:43:37
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作者:方哲平,蔡柳新,王爱东,杜学峰,郑树森,根据肝移植术后胆道并发症的诊断标准,本组3例发生胆道并发症,该3例热缺血时间约为8min,本组24例,无手术死亡病例,发生胆道并发症3例,发生率12.5%,无肝动脉血供的胆道并发症 ...
2021/8/11 20:35:16
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作者:方哲平,蔡柳新,王爱东,杜学峰,郑树森,根据肝移植术后胆道并发症的诊断标准,本组3例发生胆道并发症,该3例热缺血时间约为8min,本组24例,无手术死亡病例,发生胆道并发症3例,发生率12.5%,无肝动脉血供的胆道并发症 ...
2021/8/11 20:35:16
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managementofjaundiceofbiliarytractcomplicationafterlivertransplantation,肝移植术后黄疸很常见,病因较多且复杂,多种因素常同时并存,其中胆道并发症导致肝移植术后黄疸重要因素之一[1],胆道并发症所致黄疸,我院220例次肝移植手术胆道并发症所致黄疸主要表现为胆管狭窄11例,胆泥形成6例,胆道并发症多可以经过胆道造影和胆道镜诊断 ...
2021/8/17 2:37:46
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managementofjaundiceofbiliarytractcomplicationafterlivertransplantation,肝移植术后黄疸很常见,病因较多且复杂,多种因素常同时并存,其中胆道并发症导致肝移植术后黄疸重要因素之一[1],胆道并发症所致黄疸,我院220例次肝移植手术胆道并发症所致黄疸主要表现为胆管狭窄11例,胆泥形成6例,胆道并发症多可以经过胆道造影和胆道镜诊断 ...
2021/8/17 2:37:46
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作者:李政义,毕泗长,姚丙乾,张裕华,董杰,于洪存,目的:探讨经内镜逆行胆胰管造影(ERCP)术在胆总管壶腹区病变中的诊疗价值,经内镜逆行胆胰管造影术(endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP)最初用于胆胰管系统疾病的诊断 ...
2021/8/15 14:42:46
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作者:李政义,毕泗长,姚丙乾,张裕华,董杰,于洪存,目的:探讨经内镜逆行胆胰管造影(ERCP)术在胆总管壶腹区病变中的诊疗价值,经内镜逆行胆胰管造影术(endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP)最初用于胆胰管系统疾病的诊断 ...
2021/8/15 14:42:46
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探讨腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石保胆术中的应用效果,术前B超提示单发结石17例,多发结石47例,①无急性炎症的胆囊结石 ...
2021/8/12 4:07:06
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endoscopesintreatingbiliarypancreatitis,Weiming,XIETao.
,Surgeryof2ndHospital,Huangshi435002,China ...
2021/8/14 7:41:56
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endoscopesintreatingbiliarypancreatitis,Weiming,XIETao.
,Surgeryof2ndHospital,Huangshi435002,China ...
2021/8/14 7:41:56
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探讨腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石保胆术中的应用效果,术前B超提示单发结石17例,多发结石47例,①无急性炎症的胆囊结石 ...
2021/8/12 4:07:06
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容这里有很多胆鬼故事其我喜欢故事是“可怕主”,3、老鼠摇头晃脑说,【《胆鬼故事》感 ...
2021/8/24 11:57:31
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“医生,我是胸痛,和胆囊没关系,电解质紊乱,尤其是低血钾,对心肌的影响很大,是导致临床心电图改变的常见原因,胆心综合征具有以下特点:①胆道疾病表现在先,心脏病征象在后,发生胆心综合征时,常有胆道疾病的急性发作,如胆囊区域炎症及疼痛 ...
2021/8/4 20:23:15
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“医生,我是胸痛,和胆囊没关系,电解质紊乱,尤其是低血钾,对心肌的影响很大,是导致临床心电图改变的常见原因,胆心综合征具有以下特点:①胆道疾病表现在先,心脏病征象在后,发生胆心综合征时,常有胆道疾病的急性发作,如胆囊区域炎症及疼痛 ...
2021/8/4 20:23:15
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“医生,我是胸痛,和胆囊没关系,电解质紊乱,尤其是低血钾,对心肌的影响很大,是导致临床心电图改变的常见原因,胆心综合征具有以下特点:①胆道疾病表现在先,心脏病征象在后,发生胆心综合征时,常有胆道疾病的急性发作,如胆囊区域炎症及疼痛 ...
2022/1/12 23:53:50
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宝宝见到前伙伴貌似不太熟悉了样子新伙伴更不用说我要介绍他们认识他就直怯生生躲我腿面前起带孩子奶奶还逗他说怎么了不认识我们了呢,以冬天里也要带宝宝出门不然他又会变胆了希望以日子里宝宝能胆子些不用什么要害怕,其实孩儿都会有胆阶段无论是他害怕陌生人还是害怕虫子都没关系不要觉得这样孩子真丢脸危急刻甚至会有怪他思这样会让孩子越越卑越越胆 ...
2021/6/16 16:26:21
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胆道术后综合征泛指胆道术后出现的一系列症状,归纳起来有以下几类:右上腹疼痛、感染、胆道梗阻、消化不良等表现,本组患者21例,20例为本地人,1例为外地来我地打工,其中女15例,男6例,年龄21岁~63岁,平均年龄41.2岁,结果:14例胆总管结石,2例胆源性胰腺炎,2例残余胆囊炎,1例左肝内胆管结石,1例乳头狭窄并胰腺炎,1例考虑为肠粘连 ...
2021/8/6 8:47:46
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胆道术后综合征泛指胆道术后出现的一系列症状,归纳起来有以下几类:右上腹疼痛、感染、胆道梗阻、消化不良等表现,本组患者21例,20例为本地人,1例为外地来我地打工,其中女15例,男6例,年龄21岁~63岁,平均年龄41.2岁,结果:14例胆总管结石,2例胆源性胰腺炎,2例残余胆囊炎,1例左肝内胆管结石,1例乳头狭窄并胰腺炎,1例考虑为肠粘连 ...
2021/8/6 8:47:46
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王卫东郑丰平单鸿姜在波,回顾性分析2004年8月至2006年8月44例接受介入治疗的肝移植术后胆道并发症患者临床资料,比较ERCP和PTC介入治疗在肝移植术后胆道并发症中的疗效和并发症,ERCP和PTC介入治疗肝移植术后胆道并发症的疗效和并发症的发生率相当,可以将PTC介入技术作为治疗肝移植术后胆道并发症的首选措施 ...
2021/8/17 18:21:56
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王卫东郑丰平单鸿姜在波,回顾性分析2004年8月至2006年8月44例接受介入治疗的肝移植术后胆道并发症患者临床资料,比较ERCP和PTC介入治疗在肝移植术后胆道并发症中的疗效和并发症,ERCP和PTC介入治疗肝移植术后胆道并发症的疗效和并发症的发生率相当,可以将PTC介入技术作为治疗肝移植术后胆道并发症的首选措施 ...
2021/8/17 18:21:56
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临床资料例1:男,71岁,于外院行胆囊切除,胆总管探查术后40余天,拔除T型管后,出现腹痛,进行性加重,未在意,1d后出现弥漫性腹膜炎,感染性休克转来我院,急诊行剖腹探查,再次胆总管T管引流术,经抗感染,支持治疗后,3月后拔除T管治愈出院,例2:男,62岁,以胆总管结石入住,既往有肾病综合症,术前血浆白蛋白22g/L,但无低蛋白血症症状,行胆总管探查术,术后恢复较好,术后45d不慎拔除T型管,出现腹痛,急来院,腹痛进一步加重,二次手术胆总管T管引流术,术中见窦道形成很不完全,术后出现切口感染,腹水,6个月后拔除T型管,d拔除T型管,出现腹痛,局限于右上腹,进行性加重,转来入院,行B超定位下穿刺置管引流,引流量200ml/d胆汁,持续1周无减少,遂行ENBD术,1周后腹腔引流管无液体引流出,分次拔除引流管,再1周后拔除鼻胆管,治愈出院 ...
2021/8/12 20:12:26
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临床资料例1:男,71岁,于外院行胆囊切除,胆总管探查术后40余天,拔除T型管后,出现腹痛,进行性加重,未在意,1d后出现弥漫性腹膜炎,感染性休克转来我院,急诊行剖腹探查,再次胆总管T管引流术,经抗感染,支持治疗后,3月后拔除T管治愈出院,例2:男,62岁,以胆总管结石入住,既往有肾病综合症,术前血浆白蛋白22g/L,但无低蛋白血症症状,行胆总管探查术,术后恢复较好,术后45d不慎拔除T型管,出现腹痛,急来院,腹痛进一步加重,二次手术胆总管T管引流术,术中见窦道形成很不完全,术后出现切口感染,腹水,6个月后拔除T型管,d拔除T型管,出现腹痛,局限于右上腹,进行性加重,转来入院,行B超定位下穿刺置管引流,引流量200ml/d胆汁,持续1周无减少,遂行ENBD术,1周后腹腔引流管无液体引流出,分次拔除引流管,再1周后拔除鼻胆管,治愈出院 ...
2021/8/12 20:12:26
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近我开始慢慢训练他胆量希望他胆些,有次宝宝从滑滑梯上面不心摔倒了再滑滑梯始终不敢往下滑即使我推着他他也紧紧抓住扶手似乎前摔倒让他尤其害怕,看着宝宝天天胆起心里很开心总觉得己收获满满 ...
2021/8/5 3:04:31
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胆总管囊肿的外科治疗是切除囊肿壁、重建胆管,重建胆管首选胆管空肠Roux—en—Y吻合,重建胆管,本组患者共15例,其中男4例,女11例 ...
2021/8/11 0:58:56
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胆总管囊肿的外科治疗是切除囊肿壁、重建胆管,重建胆管首选胆管空肠Roux—en—Y吻合,重建胆管,本组患者共15例,其中男4例,女11例 ...
2021/8/11 0:58:56
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injury,2casesofhepaticductinjuryafterrepairoperation,bothagainplacingTtubedrainage.6weeksafterextubationcured,ducttransectionunderwentthecommonbileductjejunum,Roux—en—Yanastomosisoperation,“T”pipesupport,andextubationafter8weeks.Postoperativepatientsrecoveredwellinfollow—upvisit.Conclusionlaparoscopiccholecystectomybileductinjuryshouldbetimelyfoundduringtheoperation,postoperativeclosemonitoring,andbefoundandtreatedtimely.[Keywords]Laparoscopic,一般资料2003~2010年我科共行腹腔镜胆囊切除患者1254例,其中12例患者术中术后出现胆漏及胆管损伤,男9例,女3例 ...
2021/12/9 11:40:29
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腹腔镜联合胆道镜20例,开腹胆道镜应用12例,对单纯胆管结石或胆囊结石合并内少量胆管结石者,术中胆道镜探查十二指肠乳头通畅良好,我们采用胆管一期缝合,不放置“T”管,对“T”管引流术后,经B超或“T”管造影检查发现结石者,应用胆道镜经“T”窦道管取石 ...
2021/8/10 20:36:56
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腹腔镜联合胆道镜20例,开腹胆道镜应用12例,对单纯胆管结石或胆囊结石合并内少量胆管结石者,术中胆道镜探查十二指肠乳头通畅良好,我们采用胆管一期缝合,不放置“T”管,对“T”管引流术后,经B超或“T”管造影检查发现结石者,应用胆道镜经“T”窦道管取石 ...
2021/8/10 20:36:56
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探讨急性胆源性胰腺炎腹腔镜胆囊切除术的治疗可行性,全组病例均行腹腔镜胆囊切除术,全部治愈,疗效满意,无严重并发症及胰腺炎复发,胆源性胰腺炎患者行腹腔镜胆囊切除术安全可行 ...
2021/8/19 4:50:36
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探讨急性胆源性胰腺炎腹腔镜胆囊切除术的治疗可行性,全组病例均行腹腔镜胆囊切除术,全部治愈,疗效满意,无严重并发症及胰腺炎复发,胆源性胰腺炎患者行腹腔镜胆囊切除术安全可行 ...
2021/8/19 4:50:36
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方法对我院手术治疗的78例老年性胆石症患者的临床资料进行回顾性分析,并进行手术疗效分析,2.1手术效果所有78例老年胆石症患者中,术后78例患者共治愈67例(85.9%),好转10例(12.8%),死亡1例(1.3%),2.2术后并发症78例患者中出现切口感染4例,消化道溃疡1例,胆漏2例,肺部感染7例,心功能不全2例 ...
2021/8/14 18:17:27
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胆道损伤6例全部恢复良好,术中出血2例,痊愈1例,死亡1例,术后非损伤性梗阻性黄疸5例,再次手术2例,姑息治疗3例,本组术中术后近期并发症16例,女12例,男4例,共2例,1例为高龄女性,1例为高龄男性,均为右肝下脓肿,术后出现持续高热,上腹胀痛,经X线、B超检查明确诊断 ...
2021/8/19 2:58:36
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胆道结石是常见的外科良性疾病之一,发病率逐年升高,胆囊结石的患病率为11%~36%,10%~15%的胆囊结石患者合并胆管结石,这两项技术都是通过联合应用腹腔镜和胆道镜来清除胆总管结石,优点有四 ...
2021/8/8 11:50:26
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方法对我院手术治疗的78例老年性胆石症患者的临床资料进行回顾性分析,并进行手术疗效分析,2.1手术效果所有78例老年胆石症患者中,术后78例患者共治愈67例(85.9%),好转10例(12.8%),死亡1例(1.3%),2.2术后并发症78例患者中出现切口感染4例,消化道溃疡1例,胆漏2例,肺部感染7例,心功能不全2例 ...
2021/8/14 18:17:27
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胆道损伤6例全部恢复良好,术中出血2例,痊愈1例,死亡1例,术后非损伤性梗阻性黄疸5例,再次手术2例,姑息治疗3例,本组术中术后近期并发症16例,女12例,男4例,共2例,1例为高龄女性,1例为高龄男性,均为右肝下脓肿,术后出现持续高热,上腹胀痛,经X线、B超检查明确诊断 ...
2021/8/19 2:58:36
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胆道结石是常见的外科良性疾病之一,发病率逐年升高,胆囊结石的患病率为11%~36%,10%~15%的胆囊结石患者合并胆管结石,这两项技术都是通过联合应用腹腔镜和胆道镜来清除胆总管结石,优点有四 ...
2021/8/8 11:50:26
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摘要:目的探讨胆总管结石首次即行内引流术的可行性,对于胆总管结石是一期行内引流术,还是先行t管引流术,待结石复发后再行内引流术,临床上仍有争议,我院1987~1992年,将胆总管管径1.5cm的胆总管结石,患者的首次手术随机分为2组:(1)内引流术组(治疗组)122例 ...
2021/8/11 13:37:35
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方法:对61例胆囊结石合并胆总管继发性结石病变者,采用胆囊切除后经胆囊管行胆总管探查取石治疗,结果:59例结石经胆囊管取出,2例胆总管结石被推入十二指肠,经胆囊管探查取石适用于胆囊结石合并胆囊管及胆总管扩张的继发性胆管结石患者,影像学检查阳性发现及术中扪及结石是探查取石的必要条件 ...
2021/8/17 8:48:56
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摘要:目的探讨胆总管结石首次即行内引流术的可行性,对于胆总管结石是一期行内引流术,还是先行t管引流术,待结石复发后再行内引流术,临床上仍有争议,我院1987~1992年,将胆总管管径1.5cm的胆总管结石,患者的首次手术随机分为2组:(1)内引流术组(治疗组)122例 ...
2021/8/11 13:37:35
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方法:对61例胆囊结石合并胆总管继发性结石病变者,采用胆囊切除后经胆囊管行胆总管探查取石治疗,结果:59例结石经胆囊管取出,2例胆总管结石被推入十二指肠,经胆囊管探查取石适用于胆囊结石合并胆囊管及胆总管扩张的继发性胆管结石患者,影像学检查阳性发现及术中扪及结石是探查取石的必要条件 ...
2021/8/17 8:48:56
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除非有人陪她要不然珊珊哪里都不,又次我正吃饭我边吃饭边想珊珊爸爸妈妈出差就只有她人我要快吃饭陪珊珊,吃完饭刚走出门口爸爸就说“回我搬东西 ...
2021/8/16 10:49:30
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原发于外耳道的胆脂瘤称外耳道胆脂瘤,又称为外耳道栓塞性角化病,也有称之为表皮病或角化不良,外耳道、中耳X—线或CT扫描证实有中耳侵犯者23耳,病变累及乳突者17耳,其中2耳伴面神经乳突段骨管破坏,一耳水平半规管破坏,大部分病人为传导性聋,听力正常4耳,轻度聋18耳,中度聋16耳,中重度聋4耳,5耳为混合性聋 ...
2021/8/15 9:24:17
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原发于外耳道的胆脂瘤称外耳道胆脂瘤,又称为外耳道栓塞性角化病,也有称之为表皮病或角化不良,外耳道、中耳X—线或CT扫描证实有中耳侵犯者23耳,病变累及乳突者17耳,其中2耳伴面神经乳突段骨管破坏,一耳水平半规管破坏,大部分病人为传导性聋,听力正常4耳,轻度聋18耳,中度聋16耳,中重度聋4耳,5耳为混合性聋 ...
2021/8/15 9:24:17
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总结腹腔镜胆囊切除(LC)、术后胆总管残留结石的护理措施,随着腹腔镜胆囊切除(LC)技术的推广和普及,LC术后胆总管残留结石的报道逐渐增多并不断被人们所重视,LC术后胆总管残留结石的诊治;胆总管残留结石多为术前漏诊或术中将细小结石挤入胆总管 ...
2021/8/17 14:23:26
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总结腹腔镜胆囊切除(LC)、术后胆总管残留结石的护理措施,随着腹腔镜胆囊切除(LC)技术的推广和普及,LC术后胆总管残留结石的报道逐渐增多并不断被人们所重视,LC术后胆总管残留结石的诊治;胆总管残留结石多为术前漏诊或术中将细小结石挤入胆总管 ...
2021/8/17 14:23:26
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同LC,手术前晚口服泻药行肠道准备,术前置胃管,全组在腹腔镜下成功完成手术47例,1例因胆总管下端结石嵌顿中转开腹,手术成功率97.9%,另外术中1例切开胆总管时,胆管壁出血较汹涌,经电凝处理后,止血效果良好 ...
2021/8/18 20:29:07
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2004—2007年采用十二指肠镜、腹腔镜及纤维胆道镜联合治疗胆囊合并胆总管结石20例,效果满意,现报告如下,证实胆囊床无活动性出血、无误伤后,将胆囊放入结石收集袋内,将袋与结石一起从脐下戮孔引出,常规结束手术,h20min,平均2h40min ...
2021/8/9 3:20:36
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2004—2007年采用十二指肠镜、腹腔镜及纤维胆道镜联合治疗胆囊合并胆总管结石20例,效果满意,现报告如下,证实胆囊床无活动性出血、无误伤后,将胆囊放入结石收集袋内,将袋与结石一起从脐下戮孔引出,常规结束手术,h20min,平均2h40min ...
2021/8/9 3:20:36
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同LC,手术前晚口服泻药行肠道准备,术前置胃管,全组在腹腔镜下成功完成手术47例,1例因胆总管下端结石嵌顿中转开腹,手术成功率97.9%,另外术中1例切开胆总管时,胆管壁出血较汹涌,经电凝处理后,止血效果良好 ...
2021/8/18 20:29:07
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陈永亮段伟东杨滔董家鸿黄志强,患者原发病:慢性乙型重症肝炎29例,终末期肝硬化27例,肝硬化合并肝癌81例,暴发性肝功能衰竭11例,遗传代谢性疾病3例,酒精性肝硬化4例,不能手术切除的巨大肝肿瘤5例,术后超声、CT、MRI、胆道造影和血清学等检查了解移植肝脏形态、血流动力学及肝脏功能情况 ...
2021/8/10 19:43:37
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陈永亮段伟东杨滔董家鸿黄志强,患者原发病:慢性乙型重症肝炎29例,终末期肝硬化27例,肝硬化合并肝癌81例,暴发性肝功能衰竭11例,遗传代谢性疾病3例,酒精性肝硬化4例,不能手术切除的巨大肝肿瘤5例,术后超声、CT、MRI、胆道造影和血清学等检查了解移植肝脏形态、血流动力学及肝脏功能情况 ...
2021/8/10 19:43:37
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“胆战心惊”是人们最熟悉不过的成语,”现实生活中,“胆战”真的会“心惊”,明白了这些道理,就知道“胆战”真的会“心惊” ...
2021/8/14 6:06:36
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“胆战心惊”是人们最熟悉不过的成语,”现实生活中,“胆战”真的会“心惊”,明白了这些道理,就知道“胆战”真的会“心惊” ...
2021/8/14 6:06:36
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可是上数学课我又对己说没事再举吧,我愤怒地瞪着他们——,我就是胆这就是我</ ...
2021/7/1 16:44:52
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计划妈妈带我坐山车,妈妈边拉着我边嘀咕着“唉计划失败,现回想起我感觉战胜胆其实很简单</ ...
2021/6/18 13:48:11
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摘要:目的:对胆结石患者行腹腔镜下胆总管切开取石术临床效果分析,关键词:胆总管切开取石术;腹腔镜;胆结石,胆结石患者在临床治疗中首选胆总管切开取石术进行治疗,但是由于传统的开腹手术创伤比较大,预后较差,部分患者难以耐受[2] ...
2021/8/19 4:26:56
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摘要:目的:对胆结石患者行腹腔镜下胆总管切开取石术临床效果分析,关键词:胆总管切开取石术;腹腔镜;胆结石,胆结石患者在临床治疗中首选胆总管切开取石术进行治疗,但是由于传统的开腹手术创伤比较大,预后较差,部分患者难以耐受[2] ...
2021/8/19 4:26:56
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目的:探讨开腹胆道手术器械在腹腔镜胆总管探查术(LCDE)中的临床应用价值,方法:在13例胆管结石患者的LCDE手术中,应用胆道镜检查确定结石的部位、大小及数量,以开腹胆道手术器械进行胆道探查及取石,常规切除胆囊后,显露胆总管,在胆囊管与肝总管相会水平的胆总管以电钩或剪刀作一1.5~2cm长的纵行切口,从剑突下操作孔放入标本袋于腹腔,此后,拆去剑突下10mmTrocar,从此处的腹壁通道置入胆道镜,行术中胆道镜检查,了解胆管结石的大小、位置及数量,胆道镜检查完毕后,再经剑突下腹壁通道以开腹手术用的胆道探条及取石器械进行胆道探查与取石,直到胆道镜检查证实胆管内未再发现结石为止,取出的结石放入标本袋内,最后从剑突下通道一起取出 ...
2021/8/21 14:18:36
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作者:黄河,蒋晓,毛岸荣,朱浩,崔小红,徐步青,胡剑平,陈立兵,探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)致胆道损伤的原因、预防措施和处理方法,例2、3、4为术中见胆囊与周围组织粘连严重,胆囊颈部结石嵌顿,解剖不清,分离中有金黄色胆汁流出及发现“异常”管道,术中诊断为Mirizzi综合征,及时中转开腹手术,其中例2、3为胆总管损伤,行胆总管修补,放置T管引流,6周后拔管 ...
2021/8/13 14:27:16
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目的:探讨开腹胆道手术器械在腹腔镜胆总管探查术(LCDE)中的临床应用价值,方法:在13例胆管结石患者的LCDE手术中,应用胆道镜检查确定结石的部位、大小及数量,以开腹胆道手术器械进行胆道探查及取石,常规切除胆囊后,显露胆总管,在胆囊管与肝总管相会水平的胆总管以电钩或剪刀作一1.5~2cm长的纵行切口,从剑突下操作孔放入标本袋于腹腔,此后,拆去剑突下10mmTrocar,从此处的腹壁通道置入胆道镜,行术中胆道镜检查,了解胆管结石的大小、位置及数量,胆道镜检查完毕后,再经剑突下腹壁通道以开腹手术用的胆道探条及取石器械进行胆道探查与取石,直到胆道镜检查证实胆管内未再发现结石为止,取出的结石放入标本袋内,最后从剑突下通道一起取出 ...
2021/8/21 14:18:36
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作者:黄河,蒋晓,毛岸荣,朱浩,崔小红,徐步青,胡剑平,陈立兵,探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)致胆道损伤的原因、预防措施和处理方法,例2、3、4为术中见胆囊与周围组织粘连严重,胆囊颈部结石嵌顿,解剖不清,分离中有金黄色胆汁流出及发现“异常”管道,术中诊断为Mirizzi综合征,及时中转开腹手术,其中例2、3为胆总管损伤,行胆总管修补,放置T管引流,6周后拔管 ...
2021/8/13 14:27:16
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探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术的手术配合技巧,回顾性总结我院2004年1月~2005年12月对18例腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术的手术配合体会,腹腔镜手术系统及专用器械1套 ...
2021/8/18 4:35:25
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探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术的手术配合技巧,回顾性总结我院2004年1月~2005年12月对18例腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术的手术配合体会,腹腔镜手术系统及专用器械1套 ...
2021/8/18 4:35:25
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摘要:目的:探讨腹腔镜胆道探查术与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床价值,方法:将76例胆囊结石合并胆总管结石患者分为实验组和对照组各38例,对照组采用传统开腹手术治疗,实验组采用腹腔镜胆道探查术治疗,比较两组患者切口长度、术后通气时间、手术时间、住院时间、住院费用以及并发症发生情况,表明腹腔镜胆道探查术对胆囊结石合并胆总管结石治疗效果显著,安全性良好 ...
2021/8/16 5:09:46
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108例胆囊结石合并可疑胆道继发结石均行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC),其中腹腔镜联合胆道镜经胆囊管胆道探查取石(laparoscopictranscycticcommonbileductexploration,LTCBDE)+LC70例,腹腔镜联合胆道镜胆总管切开胆道取石(laparoscopiccommonbileductexploration,LCBDE)+LC35例,其中放T管14例,不放T管21例,内镜乳头肌切开术(endoscopicsphincterotomy,EST)术后行胆囊切除3例,临床发现有胆囊结石的患者根据检查结果分为下列四种治疗情况:①合并继发胆管结石,如果胆囊管扩张选用腹腔镜联合胆道镜经胆囊管胆道探查取石(laparoscopictranscycticcommonbileductexploration,LTCBDE),术后不放T管引流,②如果胆囊管没有明显扩张,或胆囊管存在变异,则采用腹腔镜联合胆道镜胆总管切开胆管取石(laparoscopiccommonbileductexploration,LCBDE),其中有二种情况 ...
2021/8/12 13:38:36
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108例胆囊结石合并可疑胆道继发结石均行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC),其中腹腔镜联合胆道镜经胆囊管胆道探查取石(laparoscopictranscycticcommonbileductexploration,LTCBDE)+LC70例,腹腔镜联合胆道镜胆总管切开胆道取石(laparoscopiccommonbileductexploration,LCBDE)+LC35例,其中放T管14例,不放T管21例,内镜乳头肌切开术(endoscopicsphincterotomy,EST)术后行胆囊切除3例,临床发现有胆囊结石的患者根据检查结果分为下列四种治疗情况:①合并继发胆管结石,如果胆囊管扩张选用腹腔镜联合胆道镜经胆囊管胆道探查取石(laparoscopictranscycticcommonbileductexploration,LTCBDE),术后不放T管引流,②如果胆囊管没有明显扩张,或胆囊管存在变异,则采用腹腔镜联合胆道镜胆总管切开胆管取石(laparoscopiccommonbileductexploration,LCBDE),其中有二种情况 ...
2021/8/12 13:38:36
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摘要:目的:探讨腹腔镜胆道探查术与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床价值,方法:将76例胆囊结石合并胆总管结石患者分为实验组和对照组各38例,对照组采用传统开腹手术治疗,实验组采用腹腔镜胆道探查术治疗,比较两组患者切口长度、术后通气时间、手术时间、住院时间、住院费用以及并发症发生情况,表明腹腔镜胆道探查术对胆囊结石合并胆总管结石治疗效果显著,安全性良好 ...
2021/8/16 5:09:46
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胆总管结石手术治疗,choledocholithunderlaparoscopycombinedwithfibro—opticcholedocoscopy,本组均采用气管插管麻醉,腹腔镜下用超声刀分离粘连,解剖胆囊三角,分离胆囊动脉后上钛夹离断或超声刀切断,胆囊管上钛夹后提起,解剖胆总管前壁,经穿刺证实后,用长柄尖刀或超声刀切开胆总管前壁1cm左右,用取石钳取出胆总管结石放入标本袋中,经剑突下穿刺套管将纤维胆道镜置入胆总管,左手持镜,右手摆动套管,以协助操作,先内后外探查胆管,用取石网篮取净结石,冲洗肝内外胆管 ...
2021/8/7 17:25:56
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胆道造影,本组12例,男9例,女3例,无胆道手术史4例,有1次、2次、3次胆道手术史者分别为3例、4例和1例 ...
2021/8/13 17:25:16
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出血病因,肝脓肿9例,胆石症5例,胆道蛔虫症1例,胆道转移性肿瘤1例,肝外伤1例,手术治疗13例(肝脓肿出血7例,胆石症出血5例,肝外伤出血1例),本组肝脓肿出血9例,胆石症出血5例,胆道蛔虫症出血1例此外少数出血病例发生于肝胆管肿瘤和外伤胆道大出血在临床上较常见,分析其原因,我国与欧美明显不同[1],在我国感染源性占绝大多数,约占90%[2],而在欧美则以创伤为多见,可占50%[3] ...
2021/8/17 23:14:07
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出血病因,肝脓肿9例,胆石症5例,胆道蛔虫症1例,胆道转移性肿瘤1例,肝外伤1例,手术治疗13例(肝脓肿出血7例,胆石症出血5例,肝外伤出血1例),本组肝脓肿出血9例,胆石症出血5例,胆道蛔虫症出血1例此外少数出血病例发生于肝胆管肿瘤和外伤胆道大出血在临床上较常见,分析其原因,我国与欧美明显不同[1],在我国感染源性占绝大多数,约占90%[2],而在欧美则以创伤为多见,可占50%[3] ...
2021/8/17 23:14:07
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胆总管结石手术治疗,choledocholithunderlaparoscopycombinedwithfibro—opticcholedocoscopy,本组均采用气管插管麻醉,腹腔镜下用超声刀分离粘连,解剖胆囊三角,分离胆囊动脉后上钛夹离断或超声刀切断,胆囊管上钛夹后提起,解剖胆总管前壁,经穿刺证实后,用长柄尖刀或超声刀切开胆总管前壁1cm左右,用取石钳取出胆总管结石放入标本袋中,经剑突下穿刺套管将纤维胆道镜置入胆总管,左手持镜,右手摆动套管,以协助操作,先内后外探查胆管,用取石网篮取净结石,冲洗肝内外胆管 ...
2021/8/7 17:25:56
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胆道造影,本组12例,男9例,女3例,无胆道手术史4例,有1次、2次、3次胆道手术史者分别为3例、4例和1例 ...
2021/8/13 17:25:16
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探讨分析老年人急性胆源性胰腺炎的临床特征和合理治疗,老年人胰腺炎,本组病人14例,男6例,女8例 ...
2021/8/17 14:10:17
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探讨分析老年人急性胆源性胰腺炎的临床特征和合理治疗,老年人胰腺炎,本组病人14例,男6例,女8例 ...
2021/8/17 14:10:17
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我是子不高不矮男孩留着头乌黑光亮头发圆圆脸上有两条深黑色毛双笑起像月牙儿般眼睛鼻子下长着张能说会道嘴,唉我也挺苦恼什么候我才能变成勇敢男孩呢,不我心以日子里我要跟胆说再见让勇敢做我朋友 ...
2021/7/27 7:18:11
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本文旨在提高对胆石性肠梗阻的认识,及时明确诊断和手术治疗,1996~2005年,我科共收治胆石性肠梗阻15例,占同期肠梗阻326例中的4.6%,全部病例都做手术治疗,术中发现:(1)梗阻部位:末端回肠10例,空肠上段3例,十二指肠1例,部位未记载1例(发生小肠内瘘) ...
2021/8/11 1:46:56
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treatmentofjaundicefollowinglaparoscopiccholecystectomy,腹腔镜胆囊切除术(LC)是治疗胆囊良性疾病的首选术式,已在临床广泛应用,LC术后近期并发黄疸已引起了人们的注意,LC术后近期出现黄疸的原因很复杂,一般认为与胆道结石残留、医源性胆道损伤、急性胆囊炎合并肝功能损害、输血后溶血、胆囊切除术后胆红素代谢及胆道动力障碍等因素有关[1] ...
2021/8/10 14:48:36
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本文旨在提高对胆石性肠梗阻的认识,及时明确诊断和手术治疗,1996~2005年,我科共收治胆石性肠梗阻15例,占同期肠梗阻326例中的4.6%,全部病例都做手术治疗,术中发现:(1)梗阻部位:末端回肠10例,空肠上段3例,十二指肠1例,部位未记载1例(发生小肠内瘘) ...
2021/8/11 1:46:56
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treatmentofjaundicefollowinglaparoscopiccholecystectomy,腹腔镜胆囊切除术(LC)是治疗胆囊良性疾病的首选术式,已在临床广泛应用,LC术后近期并发黄疸已引起了人们的注意,LC术后近期出现黄疸的原因很复杂,一般认为与胆道结石残留、医源性胆道损伤、急性胆囊炎合并肝功能损害、输血后溶血、胆囊切除术后胆红素代谢及胆道动力障碍等因素有关[1] ...
2021/8/10 14:48:36
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结论:腹腔镜胆总管切开术和内镜括约肌切开术都是治疗胆总管结石安全有效的方法,3讨论手术成功率及结石清除率LCD组略高,近期并发症率LCD组较低,34(12):2915—21[4]Vakhrushev,IaM;Kropacheva,NS.Treatmentofpostoperativepancreatitis,inpatientsundergoingcholecystectomyforcholelithiasis〖J〗,2010;(8):42—5 ...
2021/6/5 9:24:00
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方法:对126例腹腔镜胆总管切开取石及置管内引流术后内置管排出的时间进行观察并分析了术前、术后3d、术后10d、术后30d的肝功能指标改变,d排出者8例(6.3%),4d~10d排出者85例(67.5%),11d~29d排出者30例(23.8%),30d以上排出者3例(2.4%),平均排出时间为(8.9±1.8)d,d~3d)、B组(4d~10d)、C组(11d~29d)、D组(≥30d)组,所有患者均于术前、术后第3天、术后第10天、术后第30天检测肝功能指标,并作比较分析 ...
2021/8/13 7:34:26
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目的:对比分析腹腔镜联合胆道镜与开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效和安全性,笔者研究了腹腔镜联合胆道镜的双镜治疗对于胆囊结石合并胆总管结石的疗效和安全性,并与开腹手术进行对比分析,以期为胆石症的微创治疗作出经验总结,对照组予以开腹取石术治疗:全身麻醉,行胆囊切除+切开胆总管取石,术后T管引流 ...
2021/8/10 4:59:46
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目的:对比分析腹腔镜联合胆道镜与开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效和安全性,笔者研究了腹腔镜联合胆道镜的双镜治疗对于胆囊结石合并胆总管结石的疗效和安全性,并与开腹手术进行对比分析,以期为胆石症的微创治疗作出经验总结,对照组予以开腹取石术治疗:全身麻醉,行胆囊切除+切开胆总管取石,术后T管引流 ...
2021/8/10 4:59:46
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摘要:目的:观察分析肝胆外科术中胆道大出血的临床处理方法及治疗效果,总结其临床价值,肝胆外科术中胆道出血是肝胆外科手术中一直存在并且发生率较高的临床问题,一般情况下,术中胆道出血量较少,通过简单的处理能得到控制,但部分出血部位较深及出血量大的术中胆道大出血,在临床处理难度较大,若处理不当,容易引起严重的并发症,甚至死亡[1],经处理后,胆道出血情况基本得到控制,15例患者全部治愈出院,其中采取直接缝扎止血3例,全部成功止血,治愈出院,内含1例行脓肿切开后采取局部缝扎 ...
2021/8/13 16:10:47
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方法:对126例腹腔镜胆总管切开取石及置管内引流术后内置管排出的时间进行观察并分析了术前、术后3d、术后10d、术后30d的肝功能指标改变,d排出者8例(6.3%),4d~10d排出者85例(67.5%),11d~29d排出者30例(23.8%),30d以上排出者3例(2.4%),平均排出时间为(8.9±1.8)d,d~3d)、B组(4d~10d)、C组(11d~29d)、D组(≥30d)组,所有患者均于术前、术后第3天、术后第10天、术后第30天检测肝功能指标,并作比较分析 ...
2021/8/13 7:34:26
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摘要:目的:观察分析肝胆外科术中胆道大出血的临床处理方法及治疗效果,总结其临床价值,肝胆外科术中胆道出血是肝胆外科手术中一直存在并且发生率较高的临床问题,一般情况下,术中胆道出血量较少,通过简单的处理能得到控制,但部分出血部位较深及出血量大的术中胆道大出血,在临床处理难度较大,若处理不当,容易引起严重的并发症,甚至死亡[1],经处理后,胆道出血情况基本得到控制,15例患者全部治愈出院,其中采取直接缝扎止血3例,全部成功止血,治愈出院,内含1例行脓肿切开后采取局部缝扎 ...
2021/8/13 16:10:47
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村庄里住着小胆杰克和大胆杰夫,他们是邻居,每天都在一起,于是大胆杰夫带着小胆杰克接着往前走,路上的时候,大胆杰夫听到有人说话,市长觉得这个个子小,胆子小的杰克很聪明 ...
2022/9/16 15:00:03
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近年来我院应用消化道吻合器、缝合器治疗良性梗阻性黄疸32例,报道如下,例(21.9%)有二次胆道手术史,术后明确梗阻原因有:结石者24例,胆管扭曲者5例,Oddi括约肌功能障碍者3例,其中胆总管下段梗阻者27例,中段梗阻者5例,1.2手术方法所有患者均应用消化道吻合器、缝合器行胆总管空肠吻合或者胆囊-空肠吻合 ...
2021/8/12 0:59:06
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近年来我院应用消化道吻合器、缝合器治疗良性梗阻性黄疸32例,报道如下,例(21.9%)有二次胆道手术史,术后明确梗阻原因有:结石者24例,胆管扭曲者5例,Oddi括约肌功能障碍者3例,其中胆总管下段梗阻者27例,中段梗阻者5例,1.2手术方法所有患者均应用消化道吻合器、缝合器行胆总管空肠吻合或者胆囊-空肠吻合 ...
2021/8/12 0:59:06
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此方法优点(1)屏气时间短,患者易配合,(2)图像质量好,一般不出现阶梯伪影,(3)不需特殊后处理,(4)扫描速度快,胆总管结石:显示胆总管下段低信号充盈缺损,呈杯口状,梗阻上方胆管扩张(图1),梗阻端形态与病变性质具有一定的相关性根据本组病例观察,胆道结石梗阻端多表现为倒杯口状(17/28),如梗阻下方胆总管显影,即表现为充盈缺损(图1),也可表现为截断状(5/28),杵状(3/28),鸟嘴状(3/10) ...
2021/8/10 7:28:45
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此方法优点(1)屏气时间短,患者易配合,(2)图像质量好,一般不出现阶梯伪影,(3)不需特殊后处理,(4)扫描速度快,胆总管结石:显示胆总管下段低信号充盈缺损,呈杯口状,梗阻上方胆管扩张(图1),梗阻端形态与病变性质具有一定的相关性根据本组病例观察,胆道结石梗阻端多表现为倒杯口状(17/28),如梗阻下方胆总管显影,即表现为充盈缺损(图1),也可表现为截断状(5/28),杵状(3/28),鸟嘴状(3/10) ...
2021/8/10 7:28:45
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临床中治疗胆石性胰腺炎主要以手术为主[2],所有患者经临床诊断为胆石性胰腺炎,其中男性患者35例,女性患者27例 ...
2021/8/4 19:15:17
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临床中治疗胆石性胰腺炎主要以手术为主[2],所有患者经临床诊断为胆石性胰腺炎,其中男性患者35例,女性患者27例 ...
2021/8/4 19:15:17
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男38例,女21例,年龄28~88岁,中位年龄70.8岁,均经ERCP胆道刷检、活检病理或手术确诊,59例病例中胰头癌37例、十二指肠乳头癌10例、胆管癌7例、壶腹癌5例,超声对病因诊断准确率为88.14%(52/59),误诊5例、漏诊2例 ...
2021/8/15 20:58:26
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本组15例患者,男6例,女9例,年龄31~68岁,15例胆管损伤患者中,本站发生7例,外院转诊至我站8例,随访12例,随访2~8年,3例患者术后再次出现胆管狭窄,1例再次手术行胆总管成形术,2例行胆总管空肠Roux—en—Y吻合术,3例患者均获痊愈 ...
2021/8/14 2:29:16
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本组15例患者,男6例,女9例,年龄31~68岁,15例胆管损伤患者中,本站发生7例,外院转诊至我站8例,随访12例,随访2~8年,3例患者术后再次出现胆管狭窄,1例再次手术行胆总管成形术,2例行胆总管空肠Roux—en—Y吻合术,3例患者均获痊愈 ...
2021/8/14 2:29:16
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男38例,女21例,年龄28~88岁,中位年龄70.8岁,均经ERCP胆道刷检、活检病理或手术确诊,59例病例中胰头癌37例、十二指肠乳头癌10例、胆管癌7例、壶腹癌5例,超声对病因诊断准确率为88.14%(52/59),误诊5例、漏诊2例 ...
2021/8/15 20:58:26
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preventionofbiliaryductinjuryinlaparoscopiccholecystectomy,Yu,SONGYuanyuan.
,按陈训如胆道损伤的分类方法[2],非主胆管损伤9例:其中胆囊床小胆管损伤3例(1667%),胆囊管残端胆漏2例(1111%),副肝管损伤4例(2222%) ...
2021/8/15 6:05:16
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preventionofbiliaryductinjuryinlaparoscopiccholecystectomy,Yu,SONGYuanyuan.
,按陈训如胆道损伤的分类方法[2],非主胆管损伤9例:其中胆囊床小胆管损伤3例(1667%),胆囊管残端胆漏2例(1111%),副肝管损伤4例(2222%) ...
2021/8/15 6:05:16
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本组47例中,男19例,女28例,本组急诊手术16例,择期手术31例,老年人胆囊炎、胆石症是老年人急腹症中的常见病 ...
2021/8/16 4:27:06
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探讨胆石性胰腺炎中西医结合个体化治疗的疗效观察,胆石性胰腺炎中西医结合个体化治疗使胰腺炎度过急性期,而后根据胆道问题确定手术处理,入院后均给予中西医结合治疗 ...
2021/8/18 6:50:16
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探讨胆石性胰腺炎中西医结合个体化治疗的疗效观察,胆石性胰腺炎中西医结合个体化治疗使胰腺炎度过急性期,而后根据胆道问题确定手术处理,入院后均给予中西医结合治疗 ...
2021/8/18 6:50:16
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本组47例中,男19例,女28例,本组急诊手术16例,择期手术31例,老年人胆囊炎、胆石症是老年人急腹症中的常见病 ...
2021/8/16 4:27:06
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先天性胆总管囊肿临床上并不少见,近几年报道日益增多,其发病原因、手术方式的选择应引起重视,现将我院2003~2005年收治的3例先天性胆总管囊肿报告如下,例1:患儿,女,6岁,因“反复上腹疼痛2年、加重2天”于2003年6月12日入院,既往史:2岁时在外院因腹痛、呕吐、腹胀行剖腹探查术,术中诊断弥漫性胆汁性腹膜炎、先天性胆总管囊肿穿孔、胆总管结石,手术取出结石5枚,行囊肿引流、腹腔引流术,好转后拔管出院 ...
2021/8/12 0:56:56
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先天性胆总管囊肿临床上并不少见,近几年报道日益增多,其发病原因、手术方式的选择应引起重视,现将我院2003~2005年收治的3例先天性胆总管囊肿报告如下,例1:患儿,女,6岁,因“反复上腹疼痛2年、加重2天”于2003年6月12日入院,既往史:2岁时在外院因腹痛、呕吐、腹胀行剖腹探查术,术中诊断弥漫性胆汁性腹膜炎、先天性胆总管囊肿穿孔、胆总管结石,手术取出结石5枚,行囊肿引流、腹腔引流术,好转后拔管出院 ...
2021/8/12 0:56:56
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开腹胆囊切除术胆道损伤的预防是关键,开腹胆囊切除术胆道损伤的原因,开腹胆囊切除术胆道损伤的预防 ...
2021/8/16 8:01:56
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开腹胆囊切除术胆道损伤的预防是关键,开腹胆囊切除术胆道损伤的原因,开腹胆囊切除术胆道损伤的预防 ...
2021/8/16 8:01:56
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放思想心得体会放思想胆探,对放思想、胆探、勇创新者要多加鼓励,组织部放思想放思想心得体会胆</ ...
2022/1/20 9:48:59
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放思想心得体会放思想胆探,对放思想、胆探、勇创新者要多加鼓励,组织部放思想放思想心得体会胆</ ...
2021/10/30 0:59:00
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我直羡慕有学可以胆、信地上台朗诵、演讲,而我却很胆虽然成绩不错却从不敢上台朗诵或者表演,这候我看了眼离我近张老师心里打退堂鼓能不能不发言了呢 ...
2021/9/23 8:50:00
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2000年1月~2011年2月我院共完成腹腔镜胆囊切除术4825例,手术后出现胆囊窝漏胆7例,发生率为0.145%,其中男4例,女3例,年龄最小43岁,最大61岁,有肺癌手术史1例,急诊手术1例,择期手术6例,胆囊下肝管多在胆囊体与肝胆囊窝之间的结缔组织中穿行至肝右叶前部[2],较粗的胆囊下肝管在腹腔镜胆囊切除后容易出现漏胆,预防的关键在于手术中应该尽可能在直视下电钩薄层钩起胆囊三角和胆囊颈部的组织,尽可能避免大块电切组织,由于腹腔镜有放大作用,较粗的胆囊下肝管容易发现,可上钛夹或者缝扎处理以预防手术后漏胆,我们在手术中也曾发现3例患者胆囊颈体交界部的胆囊下肝管,手术中予以上钛夹后切断,手术后没有出现漏胆,朱仁武等报道也有类似经验[3],做好开腹胆囊切除术[A].见:黄志强.腹部外科手术学[M].湖南:湖南科学技术出版社,2004:839.[2]孙百强.胆囊下肝管和迷走胆管[A].见:韩永坚,刘牧之.临床解剖学丛书腹盆部分册[M].北京:人民卫生出版社,1996:288.[3]朱仁武,姜阳贵,蒋飞照,等.选择性胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用[J].肝胆胰外科杂志,2007,19(2):96.[4]黄志强,黄小强,宋青.黄志强胆道外科手术学[M].北京:人民军医出版社,2010:349.(收稿日期:2011—08—31) ...
2021/10/27 0:06:00
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爸爸夸我胆子大 ...
2022/9/16 15:00:03
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一斗之胆撑脏腑,如磥之筋碍臂骨,有时误入千人丛,自觉一身横突兀 ...
2022/9/16 15:00:03
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今天爸爸养的两只大乌龟从大脸盆里爬了出来,吓得妈妈尖叫起来, ...
2022/4/9 3:26:38
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作者:鲜其福,江长清,李先国,胡换春,王媛媛,吴荣翔,本组76例中男25例,女51例,35~52岁,平均483岁,距前次手术时间3月~8年,73例顺利完成手术,手术时间30~220min ...
2021/8/20 5:15:16
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作者:鲜其福,江长清,李先国,胡换春,王媛媛,吴荣翔,本组76例中男25例,女51例,35~52岁,平均483岁,距前次手术时间3月~8年,73例顺利完成手术,手术时间30~220min ...
2021/8/20 5:15:16
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我心想“对白骨精要先下手强……”想到这我拿起吸尘器打开开关“嗖——”那缕白烟马上被吸进了吸尘器,“哈哈白骨精知道我”‘捉鬼师“厉害了吧”我说,现如今我虽长了但我还是我依旧是那胆却爱看鬼片我</ ...
2021/7/12 14:24:30
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胆道探查术是肝胆外科最常见的手术,然而由于操作不当,胆道探查术中金属探子或刮匙所致的壶腹部损伤时有发生,我院1997年7月至2006年4月间收治的医源性胆道探查致壶腹部损伤9例,现总结分析如下,本组均为胆石症进行胆总管切开探查术的患者,男3例,女6例,年龄24~69岁 ...
2021/8/12 10:51:56
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本组37例,男16例,女21例,男女之比为0.76∶1,术中发现损伤9例,术后24h发现21例,术后2个月发现7例,损伤部位在胆总管14例,肝总管16例,胆囊管与肝、胆总管汇合部4例,左肝管2例,右肝管1例 ...
2021/8/14 14:19:25
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1995年12月~2005年12月,我院收治胆囊炎、胆石症患者9837例,其中Mirizzi综合征76例,现将诊治情况报告如下,本组76例中,女45例,男31例,年龄为19~81岁,中位年龄39岁,病程2月~12年不等,按Csendes分型[2],Ⅰ型44例,胆囊颈或胆囊管嵌顿结石外压胆总管,无胆瘘、胆管瘘 ...
2021/8/20 8:01:56
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作者:胡旭光,郑成竹,柯重伟,李际辉,印慨,目的:研究腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)后胆总管残留结石的处理及转归,经B超发现胆总管结石16例,MRCP确诊12例,ERCP确诊25例 ...
2021/8/13 23:41:56
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作者:胡旭光,郑成竹,柯重伟,李际辉,印慨,目的:研究腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)后胆总管残留结石的处理及转归,经B超发现胆总管结石16例,MRCP确诊12例,ERCP确诊25例 ...
2021/8/13 23:41:56
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本组37例,男16例,女21例,男女之比为0.76∶1,术中发现损伤9例,术后24h发现21例,术后2个月发现7例,损伤部位在胆总管14例,肝总管16例,胆囊管与肝、胆总管汇合部4例,左肝管2例,右肝管1例 ...
2021/8/14 14:19:25
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1995年12月~2005年12月,我院收治胆囊炎、胆石症患者9837例,其中Mirizzi综合征76例,现将诊治情况报告如下,本组76例中,女45例,男31例,年龄为19~81岁,中位年龄39岁,病程2月~12年不等,按Csendes分型[2],Ⅰ型44例,胆囊颈或胆囊管嵌顿结石外压胆总管,无胆瘘、胆管瘘 ...
2021/8/20 8:01:56
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胆道探查术是肝胆外科最常见的手术,然而由于操作不当,胆道探查术中金属探子或刮匙所致的壶腹部损伤时有发生,我院1997年7月至2006年4月间收治的医源性胆道探查致壶腹部损伤9例,现总结分析如下,本组均为胆石症进行胆总管切开探查术的患者,男3例,女6例,年龄24~69岁 ...
2021/8/12 10:51:56
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我说“你问干嘛”她说“我叫刘思娴我比较胆我想勇敢伙伴陪我”我听了沉默不语虽然我很胆可我们还是成了朋友,了几天我们关系越越所以我做出了让己勇敢定所以我不再想像含羞草那样包含己了应该放开己美丽花瓣,刘思娴谢谢你让我学会勇敢你是我光芒是我学会勇气开始现我不是鸡了而是展翅雄鹰 ...
2021/6/17 3:01:21
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杨占宇李智华别平王曙光董家鸿‘,studyofbiliaryfillingdefectrelatedcomplicationsfollowingorthotopiclivertransplantation,胆道充盈缺损性胆系并发症19例,其中发生胆泥3例,胆总管结石10例,胆管铸型综合征6例 ...
2021/8/11 15:26:57